Tecniche di riscaldamento attivo perioperatorio negli interventi colorettali

La randomizzazione stratificata verrà eseguita utilizzando una tabella di randomizzazione computerizzata in cui gli strati saranno di tipo chirurgico (aperto vs chiuso) e il trattamento sarà una coperta ad aria forzata o un dispositivo di riscaldamento del materasso sotto il corpo. Ciò consentirà gruppi uguali di entrambi i dispositivi di riscaldamento in entrambi i tipi di intervento chirurgico.

Gruppo 1: i pazienti riceveranno il riscaldamento attivo tramite un materasso riscaldante (VitaHEAT Medical) posizionato sul tavolo operatorio con due fogli sottili tra il paziente e il dispositivo; uno che copre il materasso e l'altro utilizzato come lenzuolo come di consueto. Il dispositivo verrà acceso 10 minuti prima dell'arrivo dei pazienti al tavolo della sala operatoria. La parte superiore del corpo dei pazienti sarà coperta con coperte. Per aumentare il contatto della superficie della pelle con il materasso, eventuali coperte rimaste sotto il torace o la testa dei pazienti verranno rimosse dopo l'intubazione e sostituite con una ciambella.

Gruppo 2: i pazienti riceveranno il riscaldamento ad aria forzata standard applicato alla parte superiore del corpo e acceso dopo che il paziente è stato preparato e coperto. Questi riscaldatori saranno posizionati direttamente a contatto con la pelle senza alcun isolamento intermedio.

Entrambi i gruppi avranno un riscaldatore di fluidi IV avviato all'arrivo in sala operatoria. La temperatura della sala operatoria sarà regolata a 21°C.

La partecipazione allo studio è volontaria. I pazienti possono scegliere di non iscriversi alla ricerca. I pazienti che scelgono di non arruolarsi utilizzeranno il riscaldatore ad aria forzata standard.

Le temperature preoperatorie e postoperatorie saranno misurate per via orale. La temperatura interna e della pelle intraoperatoria verrà monitorata continuamente a intervalli di 1 minuto utilizzando una sonda esofagea e una sonda della temperatura cutanea utilizzando una sonda per la temperatura cutanea posizionata sull'alluce e coperta per evitare qualsiasi contatto con i dispositivi di riscaldamento.

Periodo intraoperatorio: la temperatura dei partecipanti sarà monitorata e documentata in orari prestabiliti.

Periodo postoperatorio: i partecipanti avranno la temperatura monitorata nell'area di cura post anestesia.

La partecipazione a questo studio durerà per 30 giorni dopo l'intervento chirurgico, a quel punto il membro dello studio chiamerà il paziente per una telefonata di 2-4 minuti.