Cuestionario para el Estudio de la Violencia contra la Mujer en la Fase del Climaterio.

Objetivos - Construir y validar un cuestionario que evalúe la violencia sufrida por las mujeres en cualquier etapa de su vida y las repercusiones en la salud durante el clima.

Método: Estudio controlado con la aplicación de un cuestionario en los Consultorios Externos de Ginecología Endocrina y Climatología del Hospital Universitario (Hospital das Clínicas) de la Facultad de Medicina de la Universidad de São Paulo (FMUSP), Brasil, realizado durante 2009 para 124 mujeres de 40 a 65 años, que fueron víctimas de violencia doméstica y/o sexual, distribuidas en tres grupos según la fase en que ocurrió su experiencia con la violencia: 1. Violencia exclusivamente en la niñez/adolescencia; 2. Durante la edad adulta; 3. A lo largo de todas las fases. El instrumento consta de 13 preguntas clave y 21 subítems que evalúan: 1. Lugar de residencia y con quién vive la mujer; 2. Inicio, frecuencia y tipo de violencia; 3. Búsqueda de asistencia en salud y denuncia de la violencia; 4. Violencia y número de afectos; 5. Índice de Kupermann de violencia y menopausia (IMK).

Resultados: El instrumento presentó Alfa de Cronbach=0,82, fiabilidad entre examinadores (+0,80), y buena posibilidad de ser reproducido. La edad promedio de las mujeres fue de 55,8 años (±6,6), la menopausia a -45,4 años en promedio, en el Grupo control (GC) fue de 48,1 años; primera relación sexual 19,5 años (GC = 21,0); menarquia 13,1 años, e IMC (Índice de Masa Corporal) promedio 28,5 (±2,8), similar al GC, pero violencia frecuente en la edad adulta mostró un IMC de 30,0 (±2,8). Mujeres que fueron sometidas a violencia exclusivamente: durante la niñez 14,5%; adolescencia 1,6%; edad adulta 41,9%, durante todas las etapas de su vida 42,0%. Las mujeres sometidas a violencia en la niñez/adolescencia (58,1%) presentaron en promedio 5,1 afectos; durante la edad adulta, 4,6 y 4,4 para ambas fases. La violencia sexual (43,5%) y otros tipos de violencia presentan ambas afecciones medias (4,60) pero representan un deterioro significativo de la vida sexual. Hubo asociaciones significativas entre sufrir algún tipo de violencia en todas las etapas de la vida, violencia sexual en cualquier etapa de la vida y un IMK grave. Entre esas mujeres, el 80,6% no buscó los servicios de salud debido a la violencia sufrida.

Conclusión: El cuestionario presenta buena consistencia interna y una construcción validada, es fácilmente reproducible y está indicado para evaluar las consecuencias de la violencia doméstica y/o sexual en la salud de las mujeres durante el clima.