Técnica de resonancia magnética en la evaluación de los cambios a largo y corto plazo inducidos por el ejercicio en la función y morfología cardiaca

Fondo

A pesar de los efectos cardioprotectores bien documentados del ejercicio aeróbico de intensidad moderada, las consecuencias a corto y largo plazo del ejercicio extenuante son menos claras. Cada vez hay más pruebas de que mantener una alta carga de trabajo cardíaco durante un período prolongado puede provocar un deterioro transitorio de la función cardíaca. Estudios recientes también han informado un aumento transitorio en los biomarcadores cardíacos después del ejercicio extenuante prolongado. Mientras que en pacientes con enfermedad cardíaca la presencia de disfunción cardíaca y biomarcadores cardíacos elevados generalmente refleja daño miocárdico, el impacto de estas observaciones en atletas está mal definido. Es motivo de preocupación si en los atletas tales hallazgos simplemente reflejan una respuesta reversible o si los eventos repetitivos pueden conducir a un daño cardíaco acumulativo. Los métodos ecocardiográficos tradicionales utilizados para determinar posibles cambios cardíacos en la morfología o la función dependen del investigador y pueden estar sujetos a interferencias por precarga y poscarga cardíaca. La resonancia magnética cardíaca proporciona un método objetivo e independiente del investigador para cuantificar las dimensiones y la función cardíacas. La RM con contraste retardado es una técnica de resonancia magnética cardiovascular altamente reproducible para visualizar directamente el edema, la necrosis y la fibrosis del miocardio.

Objetivo

Utilizar imágenes de resonancia magnética cardíaca y con realce de contraste retardado en combinación con métodos ecocardiográficos para evaluar si los atletas involucrados en ejercicio extenuante prolongado durante años revelan alteraciones persistentes de la morfología y función cardíaca.

Métodos

Se usarán imágenes de resonancia magnética cardiaca y con realce de contraste retardado en combinación con métodos ecocardiográficos para investigar si la participación en ejercicios extenuantes prolongados durante años conduce a cambios en la función y la morfología cardiacas. Por ello estudiamos y comparamos 15 atletas de élite veteranos y 15 controles sedentarios. El uso de resonancia magnética cardíaca y técnicas de resonancia magnética con realce de contraste retardado será paralelo a las mediciones ecocardiográficas y Doppler tisulares para permitir análisis comparativos de los dos métodos.