- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01383005
Tratamiento Percepción de QD (Una Vez al Día) Dosificado Kaletra (Tabletas) (QD-Kapital)
Percepción del tratamiento del tratamiento basado en Kaletra (tabletas) dosificado QD en pacientes infectados por el VIH. Estudio transversal observacional (QD-KAPITAL)
Tanto la dosificación dos veces al día (BID) como una vez al día (QD) están aprobadas en Europa para el inhibidor de la proteasa lopinavir/ritonavir (LPV/r; Kaletra®).
Dado que la dosificación una vez al día es en realidad un motivo para que los pacientes infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) soliciten un antirretroviral específico, el objetivo de este estudio es evaluar tanto la percepción del paciente como la adherencia a Kaletra una vez al día, así como así como con qué factores se relacionan.
Descripción general del estudio
Estado
Descripción detallada
Este es un estudio multicéntrico, posterior a la comercialización, observacional, transversal (visita única) en pacientes infectados por el VIH tratados con una combinación de tratamiento antirretroviral (TAR) que contiene comprimidos de 200/50 mg de LPV/r administrados una vez al día durante al menos 12 semanas evaluar la satisfacción de los participantes y el nivel de cumplimiento con LPV/r QD ART según lo medido por cuestionarios de participantes validados específicos.
Como se trata de un estudio no intervencionista, la decisión de inscribir a un participante fue independiente de la decisión de tratar al sujeto con LPV/r. La prescripción de LPV/r y la duración del tratamiento fueron responsabilidad del médico tratante.
Además, la población general del estudio se comparó con la Cohorte 2 (394 pacientes con LPV/r dos veces al día durante ≥3 meses a <2 años) de KAPITAL2, un estudio nacional observacional, transversal, de visita única, multicéntrico y posterior a la comercialización. Para obtener más detalles sobre este estudio, consulte: Casado JL, Griffa L, Cabrero E, Burgos A, Norton M y el Grupo Colaborativo KAPITAL 2. Un estudio de satisfacción con el tratamiento informado por pacientes en regímenes anclados con lopinavir/r y médicos que brindan atención para el VIH (KAPITAL 2). IX Congreso Internacional de Farmacoterapia en la Infección por el VIH. IX Congreso Internacional de Farmacoterapia en la Infección por el VIH. Glasgow, 2008.#P080.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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A Coruna, España, 15006
- Site Ref # / Investigator 52274
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Barakaldo, España, 48903
- Site Ref # / Investigator 52363
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Barcelona, España, 08035
- Site Ref # / Investigator 52271
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Barcelona, España, 8036
- Site Ref # / Investigator 52270
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Cartagena, España, 30203
- Site Ref # / Investigator 52362
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Castellon de la Plana, España, 12004
- Site Ref # / Investigator 53650
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Ferrol (A Coruna), España, 15405
- Site Ref # / Investigator 52273
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Granada, España, 18014
- Site Ref # / Investigator 52264
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Hospitalet de Llobregat, España, 08906
- Site Ref # / Investigator 52267
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Jaen, España, 23007
- Site Ref # / Investigator 52262
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Jerez de la Frontera (Cadiz), España, 11407
- Site Ref # / Investigator 52263
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Madrid, España, 28007
- Site Ref # / Investigator 52345
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Madrid, España, 28034
- Site Ref # / Investigator 52275
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Madrid, España, 28046
- Site Ref # / Investigator 52302
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Madrid, España, 28880
- Site Ref # / Investigator 52343
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Madrid, España, 28905
- Site Ref # / Investigator 52344
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Murcia, España, 30003
- Site Ref # / Investigator 53648
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Reus (Tarragona), España, 43201
- Site Ref # / Investigator 52268
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Valencia, España, 46009
- Site Ref # / Investigator 52272
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Zaragoza, España, 50009
- Site Ref # / Investigator 52266
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombres o mujeres mayores de 18 años, infectados por el VIH.
Pacientes que recibieron terapia antirretroviral altamente activa (HAART) con LPV/r durante 3 a 24 meses antes de la visita del estudio:
Cohorte 1: pacientes en LPV/r QD desde que comenzaron el régimen LPV/r y que no habían recibido tratamiento con inhibidores de la proteasa (PI).* Cohorte 2: pacientes que previamente comenzaron con LPV/r BID (máximo 24 meses antes del estudio) y cambiaron a LPV/r QD (al menos 3 meses antes de la visita del estudio).*
- Pacientes que pudieron completar los cuestionarios por sí mismos.
Pacientes que firmaron/fecharon consentimiento informado para participar en el estudio.
- NOTA: Los pacientes que estaban tomando LPV/r QD no deberían haber tenido más de 3 mutaciones del inhibidor de la proteasa en el momento en que se inició el tratamiento con esta dosificación de LPV/r.
Criterio de exclusión:
- Pacientes que estaban en monoterapia o biterapia con LPV/r o en dosificación BID en el momento de la visita del estudio.
- Pacientes que estuvieran usando otra formulación de LPV/r diferente a las tabletas de 200/50 LPV/r mg.
- Pacientes que estaban participando en cualquier otro ensayo clínico o estudio observacional posterior a la comercialización (PMOS).
- Pacientes que no sabían leer y/o escribir.
- Pacientes que se encontraban en interrupción del tratamiento. Pacientes que hayan interrumpido la terapia con LPV durante más de 3 meses en los 12 meses anteriores a la visita del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Transversal
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
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Kaletra (LPV/r) QD como primer tratamiento con Kaletra
Participantes infectados por el VIH tratados con lopinavir/ritonavir una vez al día (LPV/r QD) de ≥3 meses a <2 años que no habían sido tratados con ninguno de los siguientes: LPV/r dos veces al día (BID), un inhibidor de la proteasa o un inhibidor de la proteasa potenciado por ritonavir.
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Kaletra (LPV/r) QD de Kaletra BID
Los participantes infectados por el VIH tratados con LPV/r desde ≥3 meses a <2 años que habían iniciado LPV/r BID y en cualquier momento dentro de este período (pero al menos 3 meses antes de la inclusión en el estudio) habían cambiado la dosificación de BID a QD.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cuestionario de Satisfacción con el Tratamiento del Virus de la Inmunodeficiencia Humana (HIVTSQ) Puntuaciones de ítems individuales para la población general del estudio
Periodo de tiempo: En la visita única del estudio, realizada después de al menos 12 semanas de tratamiento con Kaletra QD
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La satisfacción del tratamiento de los participantes se midió utilizando el HIVTSQ, que consta de 10 elementos (1-Satisfacción, 2-Control del VIH, 3-Efectos adversos, 4-Nivel de demanda, 5-Conveniencia, 6-Flexibilidad, 7-Conocimiento, 8-Vida Hábitos, 9-Recomendabilidad y 10-Disposición a Continuar).
Los ítems se puntúan de 0 (muy insatisfecho) a 6 (muy satisfecho), excepto el ítem 4, que tiene una puntuación invertida de 6 (muy exigente) a 0 (muy poco exigente).
Cada elemento individual fue considerado para la evaluación del resultado primario.
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En la visita única del estudio, realizada después de al menos 12 semanas de tratamiento con Kaletra QD
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Cuestionario de satisfacción con el tratamiento del virus de la inmunodeficiencia humana (HIVTSQ) Dimensión (Satisfacción general, Satisfacción general/clínica, Estilo de vida) Puntuaciones para la población general del estudio
Periodo de tiempo: En la visita única del estudio, realizada después de al menos 12 semanas de tratamiento con Kaletra QD
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El HIVTSQ consta de 10 ítems (1-Satisfacción, 2-Control del VIH, 3-Efectos adversos, 4-Nivel de demanda, 5-Conveniencia, 6-Flexibilidad, 7-Conocimiento, 8-Hábitos de vida, 9-Recomendabilidad y 10 -Disposición a Continuar).
Los ítems se puntúan de 0 (muy insatisfecho) a 6 (muy satisfecho), excepto el ítem 4, que tiene una puntuación invertida de 6 (muy exigente) a 0 (muy poco exigente).
Los ítems se agregan a 3 dimensiones diferentes: la dimensión Satisfacción Global, con una puntuación máxima de 54 (ítems 1, 2, 3, 5, 6, 7, 8, 9 y 10); dimensión Satisfacción General/Clínica, con una puntuación máxima de 30 (ítems 1, 2, 3, 9 y 10); Dimensión estilo de vida, con una puntuación máxima de 24 (ítems 5, 6, 7 y 8).
Cada dimensión fue considerada para la evaluación del desenlace primario.
Para cada participante, la puntuación de cada dimensión se calculó como la suma de las puntuaciones de los elementos individuales.
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En la visita única del estudio, realizada después de al menos 12 semanas de tratamiento con Kaletra QD
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cuestionario de Satisfacción con el Tratamiento del Virus de la Inmunodeficiencia Humana (HIVTSQ) Comparación de puntajes de ítems individuales entre cohortes
Periodo de tiempo: En la visita única del estudio, realizada después de al menos 12 semanas de tratamiento con Kaletra QD
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El HIVTSQ consta de 10 ítems (1-Satisfacción, 2-Control del VIH, 3-Efectos adversos, 4-Nivel de demanda, 5-Conveniencia, 6-Flexibilidad, 7-Conocimiento, 8-Hábitos de vida, 9-Recomendabilidad y 10 -Disposición a Continuar).
Los ítems se puntúan de 0 (muy insatisfecho) a 6 (muy satisfecho), excepto el ítem 4, que tiene una puntuación invertida de 6 (muy exigente) a 0 (muy poco exigente).
Se comparó la puntuación media por ítem entre cohortes.
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En la visita única del estudio, realizada después de al menos 12 semanas de tratamiento con Kaletra QD
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Cuestionario de satisfacción con el tratamiento del virus de la inmunodeficiencia humana (HIVTSQ) Dimensión (satisfacción general, satisfacción general/clínica, estilo de vida) Puntuaciones Comparación entre cohortes
Periodo de tiempo: En la visita única del estudio, realizada después de al menos 12 semanas de tratamiento con Kaletra QD
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El HIVTSQ consta de 10 ítems (1-Satisfacción, 2-Control del VIH, 3-Efectos adversos, 4-Nivel de demanda, 5-Conveniencia, 6-Flexibilidad, 7-Conocimiento, 8-Hábitos de vida, 9-Recomendabilidad y 10 -Disposición a Continuar).
Los ítems se puntúan de 0 (muy insatisfecho) a 6 (muy satisfecho), excepto el ítem 4, que tiene una puntuación invertida de 6 (muy exigente) a 0 (muy poco exigente).
Los ítems se agregan a 3 dimensiones diferentes: la dimensión Satisfacción Global, con una puntuación máxima de 54 (ítems 1, 2, 3, 5, 6, 7, 8, 9 y 10); dimensión Satisfacción General/Clínica, con una puntuación máxima de 30 (ítems 1, 2, 3, 9 y 10); Dimensión estilo de vida, con una puntuación máxima de 24 (ítems 5, 6, 7 y 8).
La puntuación media por dimensión se comparó entre cohortes.
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En la visita única del estudio, realizada después de al menos 12 semanas de tratamiento con Kaletra QD
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Número de días sin medicación, según el Cuestionario simplificado de adherencia a la medicación (SMAQ)
Periodo de tiempo: En la visita única del estudio, realizada después de al menos 12 semanas de tratamiento con Kaletra QD
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El número de días sin medicación se evaluó mediante 1 de los 6 ítems del cuestionario del paciente Cuestionario simplificado de adherencia a la medicación (SMAQ): ¿Cuántos días completos ha dejado de tomar su medicación desde su última visita?
(Consulte la Medida de resultado 6 para obtener detalles sobre los 5 elementos restantes en el SMAQ).
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En la visita única del estudio, realizada después de al menos 12 semanas de tratamiento con Kaletra QD
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Clasificación de adherencia de los participantes según el Cuestionario simplificado de adherencia a la medicación (SMAQ)
Periodo de tiempo: En la visita única del estudio, realizada después de al menos 12 semanas de tratamiento con Kaletra QD
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La adherencia de los participantes se clasificó de acuerdo con las respuestas a 5 de 6 ítems del cuestionario del participante Cuestionario simplificado de adherencia a la medicación (SMAQ): 4 preguntas de sí/no: ¿Alguna vez se olvida de tomar sus medicamentos?
¿Toma sus medicamentos a la hora indicada?
Si alguna vez se siente mal, ¿deja de tomar el medicamento?
¿Alguna vez ha dejado de tomar su medicamento durante los fines de semana?;
más lo siguiente: En la última semana, ¿cuántas veces olvidó su medicamento?
(0, 1-2, 3-5, 6-10, >10).
(Consulte la Medida de resultado 5 para obtener detalles sobre el sexto elemento en el SMAQ).
Adherencia perfecta = no se olvidó ninguna dosis, no se saltó medicación por ningún motivo y no se modificó el horario; adherencia adecuada = no se olvidó ninguna dosis, pero al menos una dosis no se tomó en el momento indicado; mala adherencia = no se tomaron una o más dosis.
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En la visita única del estudio, realizada después de al menos 12 semanas de tratamiento con Kaletra QD
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Razones para comenzar o cambiar a un régimen de lopinavir/ritonavir una vez al día (LPV/r QD)
Periodo de tiempo: En la visita única del estudio, realizada después de al menos 12 semanas de tratamiento con Kaletra QD
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Las razones acumulativas de los participantes para comenzar o cambiar a un régimen QD de LPV/r se tabularon mediante las siguientes preguntas de sí/no ingresadas en el formulario de informe de caso por el médico: simplificación (simp) como razón para cambiar a LPV/r QD; preferencia (pref) del paciente como razón para cambiar a LPV/r QD; ajuste a otros antirretrovirales (ajuste a ARV) como motivo para cambiar a LPV/r QD; la adherencia como motivo para cambiar a LPV/r QD; el estilo de vida del paciente como motivo para cambiar a LPV/r QD; tolerabilidad como razón para cambiar a LPV/r QD.
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En la visita única del estudio, realizada después de al menos 12 semanas de tratamiento con Kaletra QD
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Porcentaje de participantes con un Cuestionario de satisfacción con el tratamiento del virus de la inmunodeficiencia humana (HIVTSQ) Dimensión de satisfacción general Valor de puntuación media de ≥5 y <5
Periodo de tiempo: En la visita única del estudio, realizada después de al menos 12 semanas de tratamiento con Kaletra QD
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El HIVTSQ consta de 10 ítems (1-Satisfacción, 2-Control del VIH, 3-Efectos adversos, 4-Nivel de demanda, 5-Conveniencia, 6-Flexibilidad, 7-Conocimiento, 8-Hábitos de vida, 9-Recomendabilidad y 10 -Disposición a Continuar).
Los ítems se puntúan de 0 (muy insatisfecho) a 6 (muy satisfecho), excepto el ítem 4, que tiene una puntuación invertida de 6 (muy exigente) a 0 (muy poco exigente).
Los elementos se agregan a 3 dimensiones diferentes.
La dimensión Satisfacción General tiene una puntuación máxima de 54 (ítems 1, 2, 3, 5, 6, 7, 8, 9 y 10).
La media de las puntuaciones de los elementos individuales se dicotomizó como "puntuación media <5 (percepción más baja del participante de LPV/r QD)" y "puntuación media ≥5 (percepción alta o muy alta del participante de LPV/r QD)". La variable dependiente de una puntuación media <5 se correlacionó con las variables independientes de la carga viral y el tiempo de tratamiento (ver Medidas de resultado 9 y 10), para determinar los factores asociados con la percepción más baja de un participante del tratamiento QD LPV/r.
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En la visita única del estudio, realizada después de al menos 12 semanas de tratamiento con Kaletra QD
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Cambio en la carga viral (CV) después de al menos 12 semanas de tratamiento con lopinavir/ritonavir (LPV/r)
Periodo de tiempo: En la visita única del estudio, realizada después de al menos 12 semanas de tratamiento con Kaletra QD
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El cambio de carga viral se clasificó como "detectable a indetectable", "indetectable a indetectable" o "detectable actual" (incluye participantes cuya carga viral cambió de indetectable a detectable y aquellos cuya carga viral fue detectable en todo momento).
Esta variable independiente se correlacionó con el porcentaje de participantes con la variable dependiente del Cuestionario de Satisfacción con el Tratamiento del Virus de la Inmunodeficiencia Humana (HIVTSQ, por sus siglas en inglés) en la dimensión de Satisfacción General con un valor de puntuación media de <5 (consulte la Medida de Resultado 8), para determinar los factores asociados con la menor satisfacción de un participante. percepción del tratamiento QD LPV/r (ver análisis estadísticos para el cociente de probabilidades).
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En la visita única del estudio, realizada después de al menos 12 semanas de tratamiento con Kaletra QD
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Número medio de días en LPV/r QD
Periodo de tiempo: En la visita única del estudio, realizada después de al menos 12 semanas de tratamiento con Kaletra QD
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Esta variable independiente se correlacionó con el porcentaje de participantes con la variable dependiente de un valor de puntuación media de la dimensión de Satisfacción General de HIVTSQ de <5 (ver Medida de Resultado 8), para determinar los factores asociados con la percepción más baja de un participante del tratamiento QD LPV/r ( consulte el análisis estadístico para la razón de probabilidades).
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En la visita única del estudio, realizada después de al menos 12 semanas de tratamiento con Kaletra QD
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Comparación de las puntuaciones medias de las dimensiones del Cuestionario de Satisfacción con el Tratamiento del Virus de la Inmunodeficiencia Humana (HIVTSQ) de los estudios QD-KAPITAL y KAPITAL2
Periodo de tiempo: en la visita única del estudio, realizada después de al menos 12 semanas de tratamiento con Kaletra
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Las percepciones de los participantes sobre los regímenes QD y BID LPV/r utilizando datos de la población general del estudio de QD-KAPITAL y de la Cohorte 2 de un estudio de 2007-2008, respectivamente (KAPITAL2, Casado et al.
Consulte la descripción detallada para obtener una referencia completa).
La cohorte KAPITAL2 estuvo compuesta por participantes infectados por el VIH tratados con LPV/r BID desde ≥3 meses hasta <2 años durante al menos 1 mes antes de la inclusión en el estudio.
Aquí se proporcionan datos para la población general del estudio de QD-KAPITAL, pero no se presenta una comparación con la Cohorte 2 del estudio KAPITAL2.
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en la visita única del estudio, realizada después de al menos 12 semanas de tratamiento con Kaletra
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Porcentaje de participantes a los que les faltaron dosis durante "los últimos 4 días" y "el último fin de semana" en los estudios KAPITAL-2 y QD-KAPITAL
Periodo de tiempo: en la visita única del estudio, realizada después de al menos 12 semanas de tratamiento con Kaletra
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Adherencia a la terapia QD con LPV/r (población de estudio general de QD-KAPITAL) en comparación con la terapia BID con LPV/r usando datos de la Cohorte 2 de un estudio de 2007-2008, respectivamente (KAPITAL2, Casado et al.
Consulte la descripción detallada para obtener una referencia completa).
La cohorte KAPITAL2 estuvo compuesta por participantes infectados por el VIH tratados con LPV/r BID desde ≥3 meses hasta <2 años durante al menos 1 mes antes de la inclusión en el estudio.
(No se pudo realizar una comparación completa de la adherencia entre el estudio QD-KAPITAL y el estudio KAPITAL2 debido a las diferencias formales en los cuestionarios de adherencia aplicados; por lo tanto, se comparó el ítem especificado en común anterior).
Aquí se proporcionan datos para la población general del estudio de QD-KAPITAL, pero no se presenta una comparación con la Cohorte 2 del estudio KAPITAL2.
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en la visita única del estudio, realizada después de al menos 12 semanas de tratamiento con Kaletra
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
- Director de estudio: Angel Burgos, PhD, AbbVie S.L.U.
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- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones transmitidas por la sangre
- Enfermedades contagiosas
- Enfermedades De Transmisión Sexual Virales
- Enfermedades de transmisión sexual
- Infecciones por lentivirus
- Infecciones por retroviridae
- Síndromes de deficiencia inmunológica
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Enfermedades de virus lentos
- Infecciones por VIH
- Síndrome de inmunodeficiencia adquirida
Otros números de identificación del estudio
- P12-752
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