Organizaciones de servicios para veteranos y My HealtheVet (MHV)

ANTECEDENTES/JUSTIFICACIÓN: A pesar de la promesa de los recursos de salud electrónicos, existe evidencia de que no han llevado a la mejor autogestión que muchos imaginaban. Hay evidencia de esto de una variedad de fuentes, incluida la Administración de Salud de Veteranos (VHA). Aunque se presta la debida atención a la mejora de la funcionalidad y la facilidad de uso del sistema, una barrera clave es la aceptación y la familiaridad del paciente. El apoyo de pares, particularmente en entornos grupales, puede mejorar los comportamientos relacionados con la salud. Dichos enfoques pueden aumentar y mejorar el uso de MHV.

OBJETIVOS: Nuestro objetivo en el presente proyecto es desarrollar y probar un mecanismo basado en pares para aumentar el uso de MHV por miembros de organizaciones de servicio de veteranos (VSO) como la Legión Americana. Los investigadores abordarán 3 objetivos específicos:

1. Demostrar que los miembros capacitados de VSO pueden proporcionar educación y apoyo básicos de MHV dentro de su unidad de VSO utilizando computadoras móviles.
2. Demostrar que esta intervención aumenta el registro de MHV, la autenticación en persona (IPA) y el uso informado de MHV entre los miembros veteranos del puesto.
3. Crear recursos claros, concisos y portátiles que permitan replicar este proceso en otras unidades de VSO u otros entornos comunitarios.

MÉTODOS: Este estudio de implementación es una intervención cuasialeatoria con controles diferidos. Trabajando con el liderazgo de grupos de veteranos seleccionados, los investigadores identificarán 12 puestos que tienen los recursos e intereses apropiados para servir como puestos piloto para el presente proyecto. Los investigadores capacitarán a 2 mentores pares (superusuarios o SU) de 4 de estos puestos usando adaptaciones del enfoque de capacitación entre pares que los investigadores usaron para un proyecto anterior. Los investigadores trabajarán con la SU para instalar computadoras con acceso inalámbrico a Internet de banda ancha en sus puestos. Los investigadores cargarán las computadoras con un software que documente las sesiones únicas, los sitios visitados y la cantidad de tiempo en cada sitio. Los investigadores ayudarán al SU a brindar lecciones sobre el uso de MHV a sus compañeros de puesto en 4 reuniones mensuales de puesto. Después de 4 meses, los investigadores trasladarán las computadoras a los siguientes 4 puestos y repetirán la intervención. Finalmente, los investigadores moverán las computadoras a los últimos 4 puestos, brindando soporte remoto y nuestros materiales de capacitación a la SU en esos puestos. Los investigadores utilizarán datos de seguimiento por computadora, encuestas, grupos focales y entrevistas para evaluar el impacto del programa. Los investigadores evaluarán los cambios en el registro, IPA y uso con encuestas antes y después. Nuestro análisis se ajustará para la agrupación dentro de las publicaciones. Los investigadores transcribirán nuestros grupos focales y entrevistas palabra por palabra y los analizarán utilizando un enfoque de estudio de caso.