Veteranserviceorganisasjoner og My HealtheVet (MHV)

BAKGRUNN/RASJONAL: Til tross for løftet om elektroniske helseressurser, er det bevis på at de ikke har ført til den forbedrede selvledelsen som mange så for seg. Det er bevis for dette fra en rekke kilder, inkludert Veterans Health Administration (VHA). Selv om det er passende oppmerksomhet på å forbedre funksjonaliteten og brukervennligheten til systemet, er en viktig barriere pasientens aksept og fortrolighet. Kollegastøtte, spesielt i gruppemiljøer, kan forbedre helserelatert atferd. Slike tilnærminger kan øke og forbedre MHV-bruken.

MÅL: Vårt mål i dette prosjektet er å utvikle og teste en peer-basert mekanisme for å øke MHV-bruken av medlemmer av veteranserviceorganisasjoner (VSO) som American Legion. Etterforskerne vil ta for seg tre spesifikke mål:

1. For å demonstrere at trente medlemmer av VSO kan gi grunnleggende MHV-utdanning og støtte innenfor deres VSO-enhet ved hjelp av mobile datamaskiner.
2. For å demonstrere at denne intervensjonen øker MHV-registrering, personlig autentisering (IPA) og rapportert bruk av MHV blant veteranpostmedlemmer.
3. Å lage klare, konsise og bærbare ressurser som gjør det mulig å replikere denne prosessen i andre VSO-enheter eller andre fellesskapsinnstillinger.

METODER: Denne implementeringsstudien er en kvasi-randomisert intervensjon med forsinkede kontroller. I samarbeid med ledelsen for utvalgte veterangrupper vil etterforskerne identifisere 12 stillinger som har de riktige ressursene og interessene for å fungere som pilotstillinger for det nåværende prosjektet. Etterforskerne vil trene opp 2 likemannsmentorer (superbrukere eller SU) fra 4 av disse postene ved å bruke tilpasninger av tilnærmingen til kollegaopplæring etterforskerne brukte i et tidligere prosjekt. Etterforskerne vil samarbeide med SU for å installere datamaskiner med trådløs bredbåndstilgang til Internett på sine poster. Etterforskerne vil laste datamaskinene med programvare som dokumenterer unike økter, besøkte nettsteder og hvor lang tid på hvert nettsted. Etterforskerne vil hjelpe SU med å gi leksjoner om MHV-bruk til sine medarbeidere på 4 månedlige postmøter. Etter 4 måneder vil etterforskerne flytte datamaskinene til de neste 4 postene og gjenta intervensjonen. Til slutt vil etterforskerne flytte datamaskinene til de siste 4 postene, og gi fjernstøtte og vårt opplæringsmateriell til SU på disse postene. Etterforskerne vil bruke datasporingsdata, undersøkelser, fokusgrupper og intervjuer for å vurdere effekten av programmet. Etterforskerne vil teste endringer i registrering, IPA og bruk med før og etter undersøkelser. Analysen vår vil justere for klynging i innlegg. Etterforskerne vil transkribere fokusgruppene og intervjuene våre ordrett og analysere dem ved å bruke en casestudietilnærming.