Veteranserviceorganisationer og My HealtheVet (MHV)

BAGGRUND/RATIONAL: På trods af løftet om elektroniske sundhedsressourcer, er der bevis for, at de ikke har ført til den forbedrede selvledelse, som mange havde forestillet sig. Der er beviser for dette fra en række forskellige kilder, herunder Veterans Health Administration (VHA). Selvom der er passende opmærksomhed på at forbedre funktionaliteten og brugervenligheden af ​​systemet, er en vigtig barriere patientens accept og fortrolighed. Peer-støtte, især i gruppesammenhænge, ​​kan forbedre sundhedsrelateret adfærd. Sådanne tilgange kan øge og forbedre MHV-brugen.

MÅL: Vores mål i dette projekt er at udvikle og teste en peer-baseret mekanisme til at øge MHV-brugen af ​​medlemmer af veteranserviceorganisationer (VSO) såsom American Legion. Efterforskerne vil behandle 3 specifikke mål:

1. For at demonstrere, at uddannede medlemmer af VSO kan give grundlæggende MHV-uddannelse og støtte inden for deres VSO-enhed ved hjælp af mobile computere.
2. For at demonstrere, at denne intervention øger MHV-registrering, personlig autentificering (IPA) og rapporteret brug af MHV blandt veteranpostmedlemmer.
3. At skabe klare, kortfattede og bærbare ressourcer, der gør det muligt at replikere denne proces i andre VSO-enheder eller andre fællesskabsindstillinger.

METODER: Dette implementeringsstudie er en kvasi-randomiseret intervention med forsinkede kontroller. I samarbejde med ledelsen af ​​udvalgte veterangrupper vil efterforskerne identificere 12 stillinger, der har de passende ressourcer og interesser til at fungere som pilotstillinger for det nuværende projekt. Investigatorerne vil uddanne 2 peer-mentorer (superbrugere eller SU) fra 4 af disse stillinger ved hjælp af tilpasninger af peer-træningstilgangen, som efterforskerne brugte til et tidligere projekt. Efterforskerne vil samarbejde med SU om at installere computere med trådløs bredbåndsadgang til internettet på deres poster. Efterforskerne vil indlæse computerne med software, der dokumenterer unikke sessioner, besøgte websteder og mængden af ​​tid på hvert websted. Efterforskerne vil hjælpe SU med at give lektioner om MHV-brug til hans/hendes medpostmedlemmer ved 4 månedlige postmøder. Efter 4 måneder vil efterforskerne flytte computerne til de næste 4 stillinger og gentage interventionen. Endelig vil efterforskerne flytte computerne til de sidste 4 stillinger, der yder fjernsupport og vores undervisningsmateriale til SU'en på disse stillinger. Efterforskerne vil bruge computersporingsdata, undersøgelser, fokusgrupper og interviews til at vurdere virkningen af ​​programmet. Efterforskerne vil teste ændringer i registrering, IPA og brug med før og efter undersøgelser. Vores analyse vil justere for klyngedannelse inden for indlæg. Efterforskerne vil transskribere vores fokusgrupper og interviews ordret og analysere dem ved hjælp af en case study tilgang.