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El efecto de la eficiencia del sensor combinado en el alivio de la incapacidad del corazón para aumentar su frecuencia durante el ejercicio (ABSOLVE CI)

15 de abril de 2017 actualizado por: Vivek Reddy

El impacto de la optimización combinada de sensores en la resolución de la incompetencia cronotrópica: ABSOLVE CI

El objetivo de este ensayo es probar el efecto/beneficio de un sensor de marcapasos combinado aprobado por la FDA que responde solo comparando la actividad física, la frecuencia cardíaca y la frecuencia respiratoria; en comparación con el sensor de marcapasos acelerómetro que responde solo comparando la actividad física y la frecuencia cardíaca en pacientes cuyo corazón no puede aumentar su frecuencia cardíaca de acuerdo con el aumento de la actividad física o la demanda (incompetencia cronotrópica). Solo se utilizará una familia de marcapasos en este ensayo clínico, mientras que la configuración "lista para usar" es el sensor combinado que también se puede hacer para que actúe solo como un acelerómetro.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Objetivo: El objetivo de este ensayo es evaluar el impacto de la optimización de sensores combinados individualizados en la respuesta cronotrópica, en comparación con el uso de acelerómetros solos, en pacientes con incompetencia cronotrópica a los que se les va a implantar un marcapasos permanente (PPM).

Población de estudio: La población de estudio consistirá en pacientes que sufren de incapacidad del corazón para aumentar su frecuencia cardíaca de acuerdo con el aumento de la actividad física o la demanda (incompetencia cronotrópica). Se planea que estos pacientes se sometan a la implantación de un marcapasos permanente (PPM).

EVALUACIÓN PRIMARIA: Mejoría en la competencia cronotrópica definida como un aumento en la frecuencia cardíaca máxima prevista por la edad (APMHR) que se define como 220 latidos por minuto (lpm) menos la edad del paciente en años. Reserva de frecuencia cardíaca prevista para la edad (APMHR) definida como APMHR menos la frecuencia cardíaca del paciente en reposo. Observe la frecuencia cardíaca máxima durante la prueba de ejercicio con disminución en el consumo de oxígeno en cada etapa y también en el esfuerzo máximo.

PUNTO FINAL SECUNDARIO:

  1. Calidad de vida.
  2. Seguridad del procedimiento definida por el número de complicaciones dentro de 1 semana asociadas con el procedimiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

2

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 18 años o más
  • Evidencia de incompetencia cronotrópica en la prueba de esfuerzo farmacológica o de ejercicio definida como la incapacidad para alcanzar el 85 % o más de la frecuencia cardíaca de reserva predicha para la edad (APMHR)
  • Estatus legal para dar consentimiento informado específico a la ley estatal y nacional.
  • Planificado para la implantación de PPM y cumple con las pautas actuales para la terapia de PPM.

Criterio de exclusión:

  • Incapacidad para dar consentimiento informado
  • Incapacidad para cumplir con el programa de visitas de seguimiento.
  • Incapaz de participar en pruebas de estrés (de ejercicio o farmacológicas).
  • Implantación previa de PPM
  • Una esperanza de vida de menos de 12 meses según el criterio del médico
  • Inscrito en cualquier estudio concurrente, sin la aprobación por escrito de Boston Scientific.
  • El embarazo
  • Dolor torácico inestable
  • Accidente cerebrovascular dentro de los 30 días
  • Ataque al corazón dentro de los 90 días
  • Criterios de exclusión de la prueba de esfuerzo: No hay evidencia de incompetencia cronotrópica en la prueba de esfuerzo farmacológica o de ejercicio, definida como la capacidad para alcanzar el 85 % o más de APMHR.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Optimización de sensores combinados (BSO)
A los pacientes de este brazo se les colocará un marcapasos y se les optimizará el sensor combinado. La ventilación por minuto se optimizará/activará

En el control de heridas (POD n.° 1 y 1 semana F/U), se evalúan los histogramas de interrogación del dispositivo obtenidos de pacientes en el grupo BSO y estos pacientes se someten a optimización. Se realizará un ejercicio de caminar por el pasillo y subir escaleras y se optimizará el VM utilizando datos de tendencias para alcanzar los siguientes objetivos:

HR en reposo: 60 HR al caminar lento: 100 HR al caminar a paso ligero: 115-120 HR al subir escaleras: 130-135 Los pacientes se someterán a una optimización y se les indicará que su dispositivo puede haber sido optimizado.

Comparador falso: Acelerómetro solo (AA)
A los pacientes de este brazo se les implantará un marcapasos, pero no tendrán activado el sensor de ventilación por minuto. Solo el acelerómetro permanecerá activo
Los pacientes del grupo AA también se someterán a un interrogatorio del dispositivo y realizarán un ejercicio de caminar por el pasillo y subir escaleras. Posteriormente, estos pacientes se someterán a una optimización simulada colocando el dispositivo portátil de interrogación PPM sobre el marcapasos e instruyendo a los pacientes que su dispositivo puede haber sido optimizado.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambió en la prueba de estrés a los 6 meses en comparación con la línea de base
Periodo de tiempo: línea de base y 6 meses
Se realizará una prueba de esfuerzo con ejercicio o Dobumatime para evaluar la medida de resultado primaria.
línea de base y 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de junio de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de junio de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

14 de junio de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de abril de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de abril de 2017

Última verificación

1 de abril de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 11-02-333-05

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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