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Estudio de Entrenamiento para Caracterizar Biomarcadores de Vacunas contra Varicela y Fiebre Amarilla

12 de febrero de 2015 actualizado por: University of Surrey

Un estudio clínico para generar un conjunto de datos de entrenamiento exploratorio que caracterice los eventos clínicos, las respuestas fisiológicas y metabólicas, y las respuestas inmunitarias innatas y adaptativas después de una única inmunización subcutánea con la vacuna contra la varicela-zoster "Varilrix", la vacuna contra la fiebre amarilla "Stamaril" o el placebo de solución salina en adultos sanos con evidencia de inmunidad preexistente a la varicela-zoster y sin inmunidad existente a la fiebre amarilla.

Se cree que las vacunas desencadenan respuestas inflamatorias innatas para inducir inmunidad adaptativa específica de antígeno (el efecto deseado), pero una inflamación excesiva puede provocar complicaciones inflamatorias graves o efectos secundarios no deseados. Actualmente hay una falta de biomarcadores confiables (una respuesta biológica medible que predice algo) capaces de predecir una inflamación severa y esto ha resultado en la finalización del desarrollo de varias vacunas y el retiro de algunas vacunas autorizadas que se asociaron con complicaciones inflamatorias.

Este estudio forma parte del proyecto BIOVACSAFE, que es un proyecto de 30 millones de euros de 5 años financiado por la Iniciativa de Medicina Innovadora. El proyecto implica una serie de estudios clínicos que utilizan vacunas autorizadas como puntos de referencia para generar datos clínicos sobre la inflamación e identificar biomarcadores que puedan utilizarse para predecir una reactogenicidad aceptable. El objetivo es identificar biomarcadores que puedan predecir la aparición de efectos beneficiosos y perjudiciales en respuesta a una vacuna. Dichos biomarcadores podrían usarse en futuros programas de desarrollo de vacunas para optimizar la selección de vacunas candidatas con un perfil que probablemente no generará señales de seguridad preocupantes una vez que estén en uso generalizado.

Este estudio es uno de una serie de estudios de "capacitación" en los que cada uno utilizará diferentes vacunas autorizadas que son representantes prototípicos de una clase de vacuna utilizada en una población objetivo particular. Cuarenta y ocho sujetos serán aleatorizados en tres grupos para recibir: A) vacuna contra la varicela zoster (n = 20), B) vacuna contra la fiebre amarilla (n = 20), C) placebo de solución salina (n = 8). Luego de una visita de selección, los participantes se someterán a una visita residencial de siete días que incluirá inmunización y monitoreo intensivo de fisiología (p. frecuencia cardíaca, temperatura oral, presión arterial) parámetros metabólicos e inmunológicos (innatos y adaptativos). A esta visita le seguirán cuatro visitas ambulatorias con mayor control y muestras de sangre.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

48

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Surrey
      • Guildford, Surrey, Reino Unido, GU2 7XP
        • University of Surrey, (Surrey Clinical Research Centre)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 45 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Sujetos masculinos o femeninos sanos de 18 a 45 años inclusive.
  2. El sujeto está, en opinión del investigador, sano sobre la base del historial médico, los signos vitales y los resultados de las pruebas de laboratorio de rutina sin ningún proceso patológico activo que pueda interferir con los criterios de valoración del estudio.
  3. Índice de masa corporal ≥18,5 y <29,5
  4. El sujeto es capaz de leer y comprender el ICF y comprender los procedimientos del estudio.
  5. El sujeto ha firmado el ICF.
  6. Los sujetos deben cumplir con la elegibilidad del estado inmunológico solo para el grupo al que están asignados:

    1. Para ser elegible para el grupo Varilrix, el sujeto debe ser inmune a la varicela zoster confirmada en la detección mediante un título de anticuerpos séricos de varicela zoster mediante la prueba ELISA (límite: 25 mUI/mL)
    2. Para ser elegible para el grupo Stamaril, el sujeto debe ser seronegativo a los flavivirus según lo confirmado por la prueba ELISA con un límite predeterminado
  7. Disponible para seguimiento durante la duración del estudio.
  8. Aceptar abstenerse de donar sangre durante y durante los tres meses posteriores a la finalización de su participación en el estudio, o más si es necesario.
  9. Si es mujer heterosexualmente activa, dispuesta a usar un método anticonceptivo efectivo con su pareja desde 30 días antes y 3 meses después de la vacunación. Dispuesto a someterse a pruebas de embarazo en orina antes de la vacunación y prueba de embarazo en sangre en la selección y seguimiento final.
  10. El sujeto tiene acceso venoso suficiente para permitir el muestreo de sangre según el protocolo.

Criterio de exclusión:

  1. Restricciones dietéticas significativas (p. vegano, intolerante a la lactosa, pero vegetariano aceptable) o alergias alimentarias potencialmente mortales (p. alergias a las nueces relacionadas con la anafilaxia).
  2. Embarazada o lactante en cualquier momento del estudio, desde la selección hasta el seguimiento final.
  3. Los sujetos deben cumplir con la elegibilidad de contraindicaciones de la vacuna solo para el grupo al que están asignados:

    a.Para el grupo A (Varilrix) - i.Historia de hipersensibilidad a la neomicina (que no sea dermatitis de contacto), a alguno de los excipientes de la vacuna (aminoácidos, albúmina humana, lactosa, manitol, sorbitol) oa cualquier otra vacuna contra la varicela.

    ii. Hipersensibilidad conocida a una primera dosis de Varilrix.

    b.Para el grupo B (Stamaril) - i.Recepción previa de una vacuna contra la fiebre amarilla ii.Historia de hipersensibilidad a los huevos, proteínas de pollo o cualquier componente de Stamaril (Lactosa, Sorbitol E420, Clorhidrato de L-histidina, L-alanina, Cloruro de sodio , Cloruro de potasio, Fosfato disódico, Fosfato monopotásico, Cloruro de calcio, Sulfato de magnesio)

  4. Presencia de estados de inmunodeficiencia primaria o adquirida con un recuento total de linfocitos inferior a 1.200 por mm3 o que presentan otra evidencia de falta de competencia inmunológica celular, p. leucemias, linfomas, discrasias sanguíneas o pacientes que reciben terapia inmunosupresora (incluyendo el uso regular de corticosteroides orales, inhalados, tópicos o parenterales).
  5. Uso de cualquier medicamento inmunosupresor o inmunomodulador dentro de los 6 meses posteriores a la Visita 1
  6. El uso regular de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (por cualquier vía de administración, incluida la tópica) dentro de los 6 meses posteriores a la visita 1 (detección) considerados por el médico del estudio como probable que interfiera con las respuestas inmunitarias.
  7. Recepción de una vacuna dentro de los 30 días de la visita 2, o requisito de recibir otra vacuna dentro del período de estudio.
  8. Presencia de una enfermedad febril grave aguda en el momento de la inmunización.
  9. Antecedentes de abuso o dependencia de alcohol, narcóticos, benzodiacepinas u otras sustancias en los 12 meses anteriores a la Visita 1.
  10. Participa actualmente en otro estudio clínico con un fármaco o dispositivo en investigación o no en investigación, o ha participado en un ensayo clínico dentro de los 3 meses anteriores a la Visita 1.
  11. Cualquier condición que, en opinión del investigador, comprometa la capacidad del sujeto para cumplir con los requisitos del protocolo o para completar el estudio.
  12. Recepción de productos sanguíneos o inmunoglobina, o donación de sangre, dentro de los 3 meses posteriores a la selección.
  13. Incapaz de leer y hablar inglés con un nivel de fluidez adecuado para la comprensión total de los procedimientos requeridos en la participación y el consentimiento.
  14. Una ingesta semanal promedio de alcohol que exceda las 14 o 21 unidades por semana para mujeres y hombres, respectivamente, o que no estén dispuestos a dejar de consumir alcohol en cada período de tratamiento durante el estudio.
  15. Fuma actualmente más de 5 cigarrillos/día o uso equivalente de tabaco (dentro de los últimos 6 meses de detección), o sujetos que no desean abstenerse de fumar o no pueden cumplir con las restricciones de Surrey CRC.
  16. Consume cantidades excesivas, definidas como más de 4 porciones de café, té, cola u otras bebidas/alimentos con cafeína por día.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: CIENCIA BÁSICA
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Varilrix
Los participantes reciben una dosis de la vacuna contra la varicela-zoster 'Varilrix'.
Otros nombres:
  • Varilrix
Experimental: Stamarilo
Los participantes reciben una dosis de la vacuna contra la fiebre amarilla 'Stamaril'.
Otros nombres:
  • Stamarilo
Comparador de placebos: Placebo
Los participantes reciben una inyección de placebo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambio desde los valores de referencia de la expresión génica global en sangre completa.
Periodo de tiempo: Visitas 1 (Día -28 a -2), 2 (Día -1 a +5), 3 (Día 7), 4 Día 14), 5 (Día 21) y 6 (Día 28).
Visitas 1 (Día -28 a -2), 2 (Día -1 a +5), 3 (Día 7), 4 Día 14), 5 (Día 21) y 6 (Día 28).

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Proporción de sujetos que experimentaron eventos clínicos relacionados con la vacuna después de la administración de la primera dosis de la vacuna.
Periodo de tiempo: Visitas 2 (Día -1 a +5), 3 (Día 7), 4 Día 14), 5 (Día 21) y 6 (Día 28).
Visitas 2 (Día -1 a +5), 3 (Día 7), 4 Día 14), 5 (Día 21) y 6 (Día 28).
Cambio con respecto a los valores iniciales del número de copias del virus de la fiebre amarilla en plasma.
Periodo de tiempo: Visitas 2 (Día -1 a +5), 3 (Día 7), 4 Día 14), 5 (Día 21) y 6 (Día 28).
Visitas 2 (Día -1 a +5), 3 (Día 7), 4 Día 14), 5 (Día 21) y 6 (Día 28).
Cambio con respecto a los valores iniciales en la concentración de anticuerpos séricos contra la fiebre amarilla.
Periodo de tiempo: Visitas 1 (Día -28 a -2), 2 (Día -1 a +5), 3 (Día 7), 4 Día 14), 5 (Día 21) y 6 (Día 28).
Visitas 1 (Día -28 a -2), 2 (Día -1 a +5), 3 (Día 7), 4 Día 14), 5 (Día 21) y 6 (Día 28).

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: David J Lewis, University of Surrey

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de noviembre de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de enero de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

10 de enero de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

16 de febrero de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de febrero de 2015

Última verificación

1 de septiembre de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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