- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01765413
Studio di formazione per caratterizzare i biomarcatori dei vaccini contro la varicella e la febbre gialla
Uno studio clinico per generare una serie di dati esplorativi che caratterizzano gli eventi clinici, le risposte fisiologiche e metaboliche e le risposte immunitarie innate e adattative a seguito di una singola immunizzazione sottocutanea con il vaccino "Varilrix" contro la varicella-zoster, il vaccino contro la febbre gialla "Stamaril" o il placebo salino in adulti sani con evidenza di immunità preesistente alla varicella-zoster e nessuna immunità esistente alla febbre gialla.
Si ritiene che i vaccini inneschino risposte infiammatorie innate per indurre l'immunità adattativa antigene specifica (l'effetto desiderato), ma un'infiammazione eccessiva può portare a gravi complicazioni infiammatorie o effetti collaterali indesiderati. Attualmente mancano biomarcatori affidabili (una risposta biologica misurabile che predice qualcosa) in grado di prevedere una grave infiammazione e ciò ha comportato l'interruzione dello sviluppo di diversi vaccini e il ritiro di alcuni vaccini autorizzati che erano associati a complicanze infiammatorie.
Questo studio fa parte del progetto BIOVACSAFE, un progetto quinquennale da 30 milioni di euro finanziato dalla Innovative Medicine Initiative. Il progetto prevede una serie di studi clinici che utilizzano vaccini autorizzati come benchmark per generare dati clinici sull'infiammazione e identificare biomarcatori che possono essere utilizzati per prevedere una reattogenicità accettabile. L'obiettivo è identificare biomarcatori in grado di prevedere il verificarsi di effetti benefici e dannosi in risposta a un vaccino. Tali biomarcatori potrebbero essere utilizzati nei futuri programmi di sviluppo di vaccini per ottimizzare la selezione di candidati vaccini con un profilo che difficilmente genererà segnali di sicurezza preoccupanti una volta che saranno di uso generalizzato.
Questo studio fa parte di una serie di studi di "addestramento" che utilizzeranno ciascuno diversi vaccini autorizzati che sono rappresentanti prototipici di una classe di vaccini utilizzati in una particolare popolazione target. Quarantotto soggetti saranno randomizzati in tre gruppi per ricevere: A) Vaccino contro la varicella zoster (n = 20), B) Vaccino contro la febbre gialla (n = 20), C) Placebo salino (n = 8). Dopo una visita di screening, i partecipanti si sottoporranno a una visita residenziale di sette giorni che includerà l'immunizzazione e il monitoraggio intensivo dei parametri fisiologici (ad es. frequenza cardiaca, temperatura orale, pressione arteriosa) parametri metabolici e immunitari (innati e adattativi). Questa visita sarà seguita da quattro visite ambulatoriali con ulteriore monitoraggio e prelievi di sangue.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Surrey
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Guildford, Surrey, Regno Unito, GU2 7XP
- University of Surrey, (Surrey Clinical Research Centre)
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti sani di sesso maschile o femminile di età compresa tra 18 e 45 anni inclusi.
- Il soggetto è, a parere dello sperimentatore, sano sulla base della storia medica, dei segni vitali e dei risultati dei test di laboratorio di routine senza alcun processo patologico attivo che potrebbe interferire con gli endpoint dello studio.
- Indice di massa corporea ≥18,5 e <29,5
- Il soggetto è in grado di leggere e comprendere l'ICF e comprendere le procedure dello studio.
- Il soggetto ha firmato l'ICF.
I soggetti devono soddisfare l'idoneità allo stato immunitario solo per il gruppo a cui sono assegnati:
- Per essere idoneo per il gruppo Varilrix, il soggetto deve essere immune da varicella zoster confermato allo screening da un titolo anticorpale sierico della varicella zoster mediante test ELISA (cut-off: 25 mIU/mL)
- Per essere ammessi al gruppo Stamaril il soggetto deve essere sieronegativo ai flavivirus come confermato dal test ELISA con un cut-off predeterminato
- Disponibile per il follow-up per la durata dello studio.
- Accettare di astenersi dal donare il sangue durante e per tre mesi dopo la fine della loro partecipazione allo studio, o più a lungo se necessario.
- Se donna eterosessuale attiva, disposta a utilizzare un metodo contraccettivo efficace con il partner da 30 giorni prima e 3 mesi dopo la vaccinazione. Disponibilità a sottoporsi a test di gravidanza sulle urine prima della vaccinazione e test di gravidanza sul sangue allo screening e follow-up finale.
- Il soggetto ha un accesso venoso sufficiente per consentire il prelievo di sangue come da protocollo.
Criteri di esclusione:
- Restrizioni dietetiche significative (ad es. vegano, intollerante al lattosio, ma vegetariano accettabile) o allergie alimentari potenzialmente letali (ad es. allergie alle noci correlate all'anafilassi).
- Gravidanza o allattamento in qualsiasi momento durante lo studio dallo screening al follow-up finale.
I soggetti devono soddisfare l'idoneità alle controindicazioni del vaccino solo per il gruppo a cui sono assegnati:
a.Per il gruppo A (Varilrix) - i.Storia di ipersensibilità alla neomicina (diversa dalla dermatite da contatto), a uno qualsiasi degli eccipienti del vaccino (aminoacidi, albumina umana, lattosio, mannitolo, sorbitolo) o a qualsiasi altro vaccino contro la varicella.
ii. Ipersensibilità nota a una prima dose di Varilrix.
b.Per il gruppo B (Stamaril) - i.Precedente vaccinazione contro la febbre gialla ii.Storia di ipersensibilità alle uova, alle proteine del pollo o a qualsiasi componente di Stamaril (lattosio, sorbitolo E420, L-istidina cloridrato, L-alanina, cloruro di sodio , cloruro di potassio, fosfato disodico, fosfato monopotassico, cloruro di calcio, solfato di magnesio)
- Presenza di stati di immunodeficienza primaria o acquisita con una conta totale dei linfociti inferiore a 1.200 per mm3 o che presentano altre prove di mancanza di competenza immunitaria cellulare, ad es. leucemie, linfomi, discrasie ematiche o pazienti sottoposti a terapia immunosoppressiva (compreso l'uso regolare di corticosteroidi orali, inalatori, topici o parenterali).
- Uso di qualsiasi farmaco immunosoppressore o immunomodulante entro 6 mesi dalla visita 1
- - Uso regolare di farmaci antinfiammatori non steroidei (con qualsiasi via di somministrazione, incluso quello topico) entro 6 mesi dalla Visita 1 (screening) considerato dal medico dello studio come suscettibile di interferire con le risposte immunitarie.
- Ricezione di un vaccino entro 30 giorni dalla visita 2 o obbligo di ricevere un altro vaccino entro il periodo di studio.
- Presenza di una grave malattia febbrile acuta al momento dell'immunizzazione.
- Storia di abuso o dipendenza da alcol, narcotici, benzodiazepine o altre sostanze nei 12 mesi precedenti la Visita 1.
- Partecipa attualmente a un altro studio clinico con un farmaco o dispositivo sperimentale o non sperimentale o ha partecipato a uno studio clinico nei 3 mesi precedenti la Visita 1.
- Qualsiasi condizione che, a giudizio dello sperimentatore, comprometta la capacità del soggetto di soddisfare i requisiti del protocollo o di completare lo studio.
- Ricezione di emoderivati o immunoglobina o donazione di sangue entro 3 mesi dallo screening.
- Incapace di leggere e parlare inglese a un livello di fluidità adeguato per la piena comprensione delle procedure richieste nella partecipazione e nel consenso.
- Un'assunzione settimanale media di alcol che supera le 14 o 21 unità a settimana per le femmine e i maschi, rispettivamente, o non disposti a interrompere il consumo di alcol per ogni periodo di trattamento durante lo studio.
- Attualmente fuma più di 5 sigarette al giorno o uso equivalente di tabacco (negli ultimi 6 mesi dallo screening), o soggetti che non vogliono astenersi dal fumare o non sono in grado di rispettare le restrizioni del Surrey CRC.
- Consuma quantità eccessive, definite come superiori a 4 porzioni di caffè, tè, cola o altre bevande/alimenti contenenti caffeina al giorno.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: SCIENZA BASILARE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Varilrix
I partecipanti ricevono una dose di vaccino varicella-zoster "Varilrix".
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Altri nomi:
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Sperimentale: Stamaril
I partecipanti ricevono una dose di vaccino contro la febbre gialla "Stamaril".
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Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
I partecipanti ricevono un'iniezione di placebo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Variazione rispetto ai valori basali dell'espressione genica globale nel sangue intero.
Lasso di tempo: Visite 1 (Giorno da -28 a -2), 2 (Giorno da -1 a +5), 3 (Giorno 7), 4 Giorno 14), 5 (Giorno 21) e 6 (Giorno 28).
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Visite 1 (Giorno da -28 a -2), 2 (Giorno da -1 a +5), 3 (Giorno 7), 4 Giorno 14), 5 (Giorno 21) e 6 (Giorno 28).
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Percentuale di soggetti che hanno manifestato eventi clinici correlati al vaccino dopo la somministrazione della prima dose di vaccino.
Lasso di tempo: Visite 2 (Giorno da -1 a +5), 3 (Giorno 7), 4 Giorno 14), 5 (Giorno 21) e 6 (Giorno 28).
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Visite 2 (Giorno da -1 a +5), 3 (Giorno 7), 4 Giorno 14), 5 (Giorno 21) e 6 (Giorno 28).
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Variazione rispetto ai valori basali del numero di copie del virus della febbre gialla nel plasma.
Lasso di tempo: Visite 2 (Giorno da -1 a +5), 3 (Giorno 7), 4 Giorno 14), 5 (Giorno 21) e 6 (Giorno 28).
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Visite 2 (Giorno da -1 a +5), 3 (Giorno 7), 4 Giorno 14), 5 (Giorno 21) e 6 (Giorno 28).
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Variazione rispetto ai valori basali nella concentrazione sierica di anticorpi anti-febbre gialla.
Lasso di tempo: Visite 1 (Giorno da -28 a -2), 2 (Giorno da -1 a +5), 3 (Giorno 7), 4 Giorno 14), 5 (Giorno 21) e 6 (Giorno 28).
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Visite 1 (Giorno da -28 a -2), 2 (Giorno da -1 a +5), 3 (Giorno 7), 4 Giorno 14), 5 (Giorno 21) e 6 (Giorno 28).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: David J Lewis, University of Surrey
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Muturi-Kioi V, Lewis D, Launay O, Leroux-Roels G, Anemona A, Loulergue P, Bodinham CL, Aerssens A, Groth N, Saul A, Podda A. Neutropenia as an Adverse Event following Vaccination: Results from Randomized Clinical Trials in Healthy Adults and Systematic Review. PLoS One. 2016 Aug 4;11(8):e0157385. doi: 10.1371/journal.pone.0157385. eCollection 2016.
- Weiner J, Lewis DJM, Maertzdorf J, Mollenkopf HJ, Bodinham C, Pizzoferro K, Linley C, Greenwood A, Mantovani A, Bottazzi B, Denoel P, Leroux-Roels G, Kester KE, Jonsdottir I, van den Berg R, Kaufmann SHE, Del Giudice G. Characterization of potential biomarkers of reactogenicity of licensed antiviral vaccines: randomized controlled clinical trials conducted by the BIOVACSAFE consortium. Sci Rep. 2019 Dec 30;9(1):20362. doi: 10.1038/s41598-019-56994-8.
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CRC305A
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