El efecto del ejercicio sobre el metabolismo de la glucosa hepática

Se sabe que la obesidad y/o la inactividad física aumentan en gran medida el riesgo de una persona de desarrollar enfermedades cardíacas y otros problemas de salud graves. Esto se debe en parte a que la diabetes está asociada con la inflamación, el estrés oxidativo y la resistencia a la insulina. La diabetes también se asocia con niveles altos de triglicéridos en la sangre y tejidos como el hígado (conocido como hígado graso o esteatosis). Se sabe que esta elevación de grasa en el hígado causa resistencia a la insulina hepática y altera la función del hígado y este deterioro contribuye al desarrollo de diabetes.

Los estudios han demostrado que tanto el ejercicio aeróbico como la pérdida de peso tienen resultados beneficiosos sobre la resistencia a la insulina. Sin embargo, la causa de este beneficio sigue sin estar clara. Sabemos que tanto el ejercicio aeróbico como la pérdida de peso pueden mejorar la forma en que los músculos responden a la insulina. Sin embargo, también se sabe que el ejercicio aeróbico y/o la pérdida de peso reducen el contenido de grasa del hígado, lo que hace posible que la respuesta del hígado a la insulina también mejore mediante la pérdida de peso y/o el entrenamiento físico. Una mayor capacidad de respuesta del hígado a la insulina podría reducir los niveles de azúcar en la sangre después de una comida y también podría reducir los niveles de azúcar en la sangre por la mañana. Sin embargo, se sabe muy poco acerca de cómo el ejercicio y/o la pérdida de peso mejoran la función hepática en personas con diabetes tipo 2.

Hipótesis 1: la mejora de la sensibilidad hepática a la insulina, como resultado del entrenamiento físico, aumentará la cantidad de glucosa de una carga oral que es absorbida por el hígado en sujetos con DM.

Hipótesis 2: Los aumentos en la sensibilidad a la insulina hepática como resultado del ejercicio provocarán reducciones en la EGP durante el estado de ayuno y mejorarán la supresión de la EGP observada en respuesta a la hiperinsulinemia.