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Accelerated Partial Breast Irradiation With 3D-CRT and IMRT (APERT)

12 de agosto de 2014 actualizado por: Csaba Polgár, National Institute of Oncology, Hungary

Accelerated Partial Breast Irradiation After Breast Conserving Surgery for Low-risk Invasive Breast Cancer: 3D Conformal Radiotherapy (3D-CRT) and Intensity Modulated Radiotherapy (IMRT) - Prospective Phase II Study

The purpose of this study is to determine in a phase II clinical trial whether accelerated partial breast irradiation after breast conserving surgery using 3 dimensional external beam radiotherapy (3D-CRT) and intensity modulated radiotherapy (IMRT) for low-risk invasive breast cancer patients is safe without causing serious late radiation side-effects.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

It is a sequential phase II trial. Eligible patients after breast conserving surgery (BCS) are treated with accelerated partial breast irradiation (APBI) using three-dimensional conformal radiotherapy (3D-CRT) for the first 45 patients or intensity modulated radiotherapy (IMRT) for the second 45 patients.

Primary end-point of the study: late radiation side-effects at 5 years. Early stopping criteria: Not used as primary end-point is late side-effects. Interim analysis: Not planned Secondary end-points: cosmetic results, quality of life, local recurrence-free survival, regional recurrence free survival, distant metastasis free survival, relapse free survival, overall survival, cancer specific survival.

Null-hypothesis for primary end-point: The incidence of severe (>G2) late radiation side-effects after APBI using 3D-CRT or IMRT will not exceed 10%.

Stratification:

  • by treatment delivery: 3D-CRT - first 45 patients; IMRT - second 45 patients
  • by bra capsize: Capsize A-B; C; and D-D+

Treatment intervention: 9 x 4.1 Gy APBI using 3D-CRT (first 45 patients) or IMRT (second 45 patients) delivered within 5 days, using twice-a-day fractionation.

Clinical target volume (CTV) and Planning target volume (PTV) definition:

CTV = excision cavity + 20 mm minus the actual pathological surgical margin in mm PTV = CTV + 5 mm in each direction

Follow-up:

  • ECOG PS, physical examination (inspection and palpation), registration of side-effects (RTOG (Radiation Therapy Oncology Group) EORTC (European Organization for Research and Treatment of Cancer)) early and late radiation morbidity scoring scheme) and cosmetic results (using the Harvard scale) : 7-14 days after RT, than in every 3 months for 2 years, and every 6 months for 5 years.
  • Mammography: at 6, 12, 18, 24 months, and annually thereafter
  • Quality of life questionnaire (QLQ) (e.g. EORTC (European Organization for Research and Treatment of Cancer) QLQ-30 and Breast (BR)-23) before RT, at 7-14 days after RT, at 3, 6, and 12 months, and annually thereafter
  • digital photography: before treatment, at 7-14 days after treatment, and yearly thereafter

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

90

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Budapest, Hungría, H-1122
        • National Institute of Oncology

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Inclusion Criteria:

  • previous breast conserving surgery within 12 weeks (in case of adjuvant chemotherapy within 28 days after completion of chemotherapy)
  • patient age > 40 years
  • ECOG performance status: 0-1
  • life expectancy >5 years
  • invasive ductal, papillary, mucinous, medullary or tubular carcinoma
  • unifocal tumor
  • pathological tumor size < or = 30 mm
  • pathological negative axillary nodal status with axillary dissection or sentinel lymph node biopsy
  • surgical clips in the tumor bed
  • pathological surgical free margins of at least 2 mm
  • written informed consent of patients

Exclusion Criteria:

  • Stage III-IV
  • multifocal tumor
  • extensive intraductal component (EIC)
  • ductal or lobular carcinoma in situ (DCIS or LCIS)
  • invasive lobular cancer (ILC)
  • lymph-vascular invasion (LVI)
  • contralateral breast cancer
  • history of treatment for previous breast cancer
  • lactation or breast feeding women
  • Paget-disease of the nipple
  • psychiatric disorder
  • increased radiosensitivity (e.g. collagen vascular disease)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Accelerated partial breast irradiation
Accelerated partial breast irradiation delivered by 3 dimensional conformal radiotherapy or intensity modulated radiotherapy
9 x 4.1 Gy accelerated partial breast irradiation delivered by 3D-CRT or IMRT over 5 consecutive days, using twice-a-day fractionation.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
late radiation side-effect
Periodo de tiempo: 5 years
Late radiation side-effects at 5 years scored by the RTOG (Radiation Therapy Oncology Group) EORTC (European Organization for Research and Treatment of Cancer) late radiation morbidity scoring scheme
5 years

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
cosmetic results
Periodo de tiempo: 5 years
cosmetic results at 5 years measured by the Harvard criteria
5 years
local tumor control
Periodo de tiempo: 5 years
Local tumor control defined as reappearance of the tumor in the ipsilateral breast
5 years
regional tumor control
Periodo de tiempo: 5 years
regional tumor control at 5 years
5 years
overall survival
Periodo de tiempo: 5 years
overall survival at 5 years
5 years
disease free survival
Periodo de tiempo: 5 years
disease free survival at 5 years
5 years
cancer specific survival
Periodo de tiempo: 5 years
cancer specific survival at 5 years
5 years

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
quality of life
Periodo de tiempo: 5 years
quality of life measured by the EORTC (European Organization for Research and Treatment of Cancer) QLQ-30 and BR-23 questionnaires
5 years

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Csaba Polgár, MD, PhD, MSc, National Institute of Oncology
  • Investigador principal: Norbert Mészáros, MD, National Institute of Oncology

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2006

Finalización primaria (Anticipado)

1 de marzo de 2019

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de marzo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de diciembre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de diciembre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

6 de diciembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

13 de agosto de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de agosto de 2014

Última verificación

1 de agosto de 2014

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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