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El efecto del ketorolaco profiláctico en el dolor de garganta después de la cirugía de tiroides

30 de julio de 2017 actualizado por: Sung Mee Jung, Yeungnam University College of Medicine

El dolor de garganta es una de las quejas más frecuentes relacionadas con la anestesia general con intubación traqueal. Aunque el dolor de garganta se considera una molestia menor y de corta duración después de la cirugía, su incidencia e intensidad en pacientes de alto riesgo como el sexo femenino, la cirugía de cabeza y cuello y la laringoscopia o intubación difíciles pueden atribuirse a prolongar la recuperación postoperatoria y dar insatisfacción al paciente.

Aunque la fisiopatología de los síntomas de las vías respiratorias posteriores a la intubación aún no está completamente aclarada, se cree que la inflamación relacionada con el daño de la mucosa en el manguito del tubo endotraqueal es un desencadenante esencial. Por lo tanto, la medicación antiinflamatoria ha sido una estrategia comúnmente utilizada para prevenir las molestias posoperatorias de las vías respiratorias después de la intubación. Se ha informado que la administración preoperatoria de dexametasona reduce la incidencia y la gravedad del dolor de garganta posoperatorio, pero se acompaña de efectos adversos como hiperglucemia, retraso en la cicatrización de heridas y aumento de infecciones en pacientes quirúrgicos. El ketorolaco, fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE), es un analgésico que se utiliza comúnmente para el control del dolor posoperatorio y tiene efecto antiinflamatorio.

Por lo tanto, el investigador diseñó evaluar el efecto del ketorolaco sobre el dolor de garganta en comparación con la dexametasona después de la tiroidectomía en pacientes adultas de sexo femenino.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Ketorolaco, AINE, aún no ha sido evaluado como una estrategia farmacológica para reducir el dolor de garganta postoperatorio. El investigador explorará cómo los efectos analgésicos y antiinflamatorios del ketorolaco influyen en los síntomas de las vías respiratorias después de la anestesia general con intubación traqueal.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

192

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Estado físico 1 y 2 de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos (ASA)
  2. mujer de 20 a 60 años
  3. tiroidectomia programada electiva

Criterio de exclusión:

cirugía de más de 3 horas Antecedentes previos o esperados de intubación traqueal difícil Grado del laringoscopio (por Cormack y Lehane) de 3 o 4 2 intentos más de intubación IMC > 30 Hipersensibilidad al ketorolaco Antecedentes de asma Infección del tracto respiratorio durante las últimas 6 semanas Disfunción renal ( creatinina > 1,5 mg/dl u oligouria) Disfunción hepática (ALT :> 50% más del valor normal) Uso de corticoides, AINE, enzima convertidora de angiotensina en 10 días Medicamentos para gastritis, úlcera gástrica Antecedentes de hemorragia digestiva alta Diabetes mellitus

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
Solución salina normal (placebo) 2 ml 5 min antes de la inducción Solución salina normal 2 ml 10 min antes del final de la cirugía
Solución salina normal 2ml
Otros nombres:
  • control
Comparador activo: Preketorolaco
Ketorolaco 30 mg 5 min antes de la inducción Solución salina normal 2 ml 10 min antes del final de la cirugía
ketorolaco 30 mg mezclado con solución salina normal 1 ml: volumen total de 2 ml
Otros nombres:
  • Kerola
Comparador activo: Posketorolaco
Solución salina normal 2 ml 5 min antes de la inducción Ketorolaco 30 mg 10 min antes del final de la cirugía
ketorolaco 30 mg mezclado con solución salina normal 1 ml: volumen total de 2 ml
Otros nombres:
  • Kerola
Comparador activo: Dexametasona
Dexametasona 10 mg (volumen total 2 ml) 5 min antes de la inducción Solución salina normal 2 ml 10 min antes del final de la cirugía
acetato de dexametasona 10 mg: volumen total de 2 ml

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La incidencia del dolor de garganta postoperatorio (POST) usando ketorolaco y dexametasona en mujeres después de la tiroidectomía
Periodo de tiempo: a 1, 6 y 24 horas después de la tiroidectomía

El investigador pidió escalas a los pacientes a las 1, 6 y 24 h de la extubación. POST se definió como malestar en la laringe o faringe en reposo y durante la deglución después de la cirugía y se evaluó mediante una escala de 4 grados (0-3) basada en las respuestas verbales a las preguntas: 0, ninguno; 1, leve (menos grave que con un resfriado); 2, moderado (similar a un resfriado); 3 severo (más severo que con un resfriado)

● Incidencia de dolor de garganta: si el paciente califica la escala de dolor de garganta con más de 1, el investigador registrará como síntoma positivo.

a 1, 6 y 24 horas después de la tiroidectomía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La incidencia de la ronquera postoperatoria (PH) usando ketorolaco y dexametasona en mujeres después de la tiroidectomía
Periodo de tiempo: a 1, 6 y 24 horas después de la tiroidectomía

El investigador pidió escalas a los pacientes a las 1, 6 y 24 h de la extubación. La PH se evaluó mediante una escala de 4 grados (0-3): 0, ninguno; 1, leve (solo notado por el paciente); 2, severo (obvio para el observador); 3 afonía (silencio de voz)

● Incidencia de ronquera: si el paciente presenta una escala de ronquera superior a 1, el investigador registrará como signo positivo

a 1, 6 y 24 horas después de la tiroidectomía

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Posibles efectos secundarios asociados con los fármacos del estudio
Periodo de tiempo: a 1, 6 y 24 horas después de la extubación
Posibles efectos secundarios asociados con los medicamentos del estudio, como el uso de analgésicos, náuseas y vómitos.
a 1, 6 y 24 horas después de la extubación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Sung Mee Jung, M.D., Yeungnam University College of Medicine

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de enero de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de enero de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

17 de enero de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de agosto de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de julio de 2017

Última verificación

1 de julio de 2017

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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