- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02310789
(Estudio: Vertex IIS) ¿El ivacaftor altera la probabilidad de apertura de CFTR de tipo salvaje en la espiral secretora de las glándulas sudoríparas?
(Estudio: Vertex IIS) Un estudio para acceder a los efectos de ivacaftor en la probabilidad abierta (PO) de CFTR de tipo salvaje en la bobina secretora de la glándula sudorípara
Los estudios clínicos de lumacaftor + ivacaftor (terapia combinada) produjeron mejores mejoras en el FEV1 (volumen espiratorio forzado en 1 segundo) que ivacaftor solo, sin mejoras adicionales en los resultados de cloruro en el sudor.
Para ayudar a comprender por qué el cloruro del sudor no responde, los investigadores utilizarán una prueba de secreción de sudor recientemente desarrollada que proporciona una lectura precisa e in vivo de la función CFTR (regulador de conductancia transmembrana de fibrosis quística) en la bobina secretora de la glándula sudorípara.
Los investigadores diseñaron un protocolo para determinar si ciclos cortos de ivacaftor (3,5 días) producirán aumentos significativos en la probabilidad abierta de CFTR WT (tipo salvaje, es decir, normal) midiendo la sudoración dependiente de CFTR (sudor C) en sujetos con CFTR WT.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La fibrosis quística (FQ) es una enfermedad genética causada por el mal funcionamiento de una proteína llamada CFTR.
La FQ afecta a varios órganos, incluidas las glándulas sudoríparas y los pulmones. Un medicamento aprobado por la FDA llamado ivacaftor ayuda a algunas personas con FQ, y las pruebas de laboratorio muestran que produce una mejoría adicional cuando se combina con un medicamento en investigación llamado lumacaftor. Sin embargo, los resultados de las pruebas clínicas de los dos medicamentos usados juntos arrojaron resultados mixtos: la función pulmonar mejoró pero la función de las glándulas sudoríparas no mejoró. Este estudio medirá la tasa de sudoración dependiente de CFTR para probar la hipótesis de que CFTR en las glándulas sudoríparas normales podría estar funcionando con la máxima eficiencia y, por lo tanto, no se puede mejorar más con ivacaftor, lo que explica la aparente discrepancia entre la función pulmonar y la glándula sudorípara. resultados. La tasa de sudoración dependiente de CFTR es importante para comprender la FQ porque es una medida muy precisa de la función de CFTR.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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Stanford, California, Estados Unidos, 94305
- Stanford Hospital and Clinics
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Adultos sanos sin una mutación de fibrosis quística (FQ)
- Portadores con una mutación conocida de FQ
Criterio de exclusión:
- Enfermedad hepática documentada
Los participantes no deben tomar:
medicamentos que son inductores potentes de CYP3A (citocromo P450, familia 3, subfamilia A), como:
- los antibióticos rifampicina y rifabutina;
- medicamentos para las convulsiones (fenobarbital, carbamazepina o fenitoína); y
- el suplemento a base de hierbas St. John's Wort reduce sustancialmente la exposición a ivacaftor y puede disminuir la eficacia.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Ivacaftor
Los participantes recibirán ivacaftor por vía oral durante 3 días, seguido de 35 días sin el medicamento.
Los participantes repetirán este ciclo y luego recibirán ivacaftor durante 3 días adicionales.
Para las pruebas de sudor, los participantes recibirán un cóctel β-adrenérgico para estimular la sudoración, tanto con una fuerza de estimulación del 1% como con una fuerza de estimulación completa.
Cada participante también recibirá nitrato de pilocarpina al 5% administrado por el dispositivo estimulador del sudor Macroduct.
Se realizarán pruebas de estimulación del sudor con y sin ivacaftor.
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150 mg administrados por vía oral dos veces al día.
Otros nombres:
Administrado por vía subcutánea para inducir la sudoración.
Cóctel compuesto por atropina (280 µM), isoproterenol (160 µM) y aminofilina (20 mM).
Administrado por vía subcutánea utilizando el dispositivo estimulador de sudor Macroduct.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en la tasa de sudoración dependiente del regulador de conductancia transmembrana de fibrosis quística (CFTR)
Periodo de tiempo: Hasta 79 días
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La tasa de sudoración dependiente de CFTR (C-sudor) se analizó mediante un modelo mixto lineal, que combinaba datos con y sin ivacaftor.
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Hasta 79 días
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambiar la producción de cloruro en el sudor
Periodo de tiempo: Hasta 79 días
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La concentración de cloruro en el sudor se midió a través de los métodos tradicionales de recolección de sudor utilizando la estimulación con pilocarpina con el dispositivo Macroduct.
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Hasta 79 días
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jeffrey Wine, PhD, Stanford University
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Enfermedades pulmonares
- Infantil, Recién Nacido, Enfermedades
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Enfermedades pancreáticas
- Fibrosis quística
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes Autonómicos
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Agentes colinérgicos
- Moduladores de transporte de membrana
- Agonistas colinérgicos
- Agonistas de los canales de cloruro
- Mióticos
- Agonistas muscarínicos
- Ivacaftor
- Pilocarpina
- Agentes adrenérgicos
Otros números de identificación del estudio
- 31238
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