Intervención temprana para reducir la pérdida ósea después de una lesión de la médula espinal

Después de una lesión completa de la médula espinal (SCI, por sus siglas en inglés), el paciente se vuelve dependiente de una silla de ruedas, y la falta de soporte de peso y la inactividad de los músculos paralizados asociados pueden conducir a una pérdida ósea extensa en los huesos largos de las piernas. Se ha documentado que la fase más rápida de pérdida ósea es durante el primer año, pero la pérdida ósea puede continuar durante varios años después de la lesión, lo que lleva a un mayor riesgo de fractura en SCI crónica. A través de un estudio longitudinal anterior, en el que describimos las tasas de pérdida ósea en el primer año de SCI usando tomografía computarizada cuantitativa periférica (pQCT), mostramos que hay un subgrupo de pacientes que sufren una pérdida ósea extremadamente rápida, perdiendo hasta 50 % de su densidad mineral ósea (DMO) en los primeros 12 meses posteriores a la LME. Como resultado de este trabajo, ahora sabemos que, al realizar escaneos óseos repetidos dentro de los meses posteriores a la lesión, podemos detectar y "señalar con una bandera roja" a aquellos pacientes con mayor riesgo de debilitamiento rápido de los huesos. Proponemos que, una vez que estos pacientes hayan sido identificados, existe la oportunidad de intervenir con intervenciones de estimulación ósea dentro de los meses posteriores a la lesión, antes de que la DMO alcance valores peligrosamente bajos. En esta nueva fase de la investigación, por lo tanto, estamos introduciendo una fase de intervención en el estudio longitudinal pQCT. Para esto, nuestro objetivo es probar una intervención física, la vibración de todo el cuerpo (WBV), que potencialmente podría reducir las tasas de pérdida ósea adicional en personas que pierden hueso rápidamente. La vibración lograría esto al actuar como un estímulo mecánico para las células óseas, para estimular la formación ósea. Si se demuestra que tiene éxito como una intervención temprana de estimulación ósea, puede resultar una herramienta para reducir el riesgo de fracturas futuras en pacientes con LME.