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Percepción del dolor torácico y sensibilidad a la capsaicina

12 de febrero de 2021 actualizado por: Dhananjai Menzies, MD, Bassett Healthcare
El propósito de este estudio es determinar si existe una correlación positiva entre la capacidad de sentir el dolor torácico en el contexto de la isquemia miocárdica y la capacidad de sentir la incomodidad asociada con la aplicación tópica del agonista TRPV1 capsaicina (el ingrediente activo del chile picante). pimientos). A los pacientes que se someten a una angioplastia con balón clínica electiva de una estenosis coronaria se les pedirá que cuantifiquen la intensidad subjetiva de cualquier dolor torácico que sientan durante un episodio estandarizado de isquemia miocárdica producido por una oclusión con balón coronario de un minuto, utilizando una escala de calificación numérica previamente validada. Posteriormente, se les pedirá a los mismos pacientes que califiquen la intensidad subjetiva de las molestias cutáneas resultantes de la aplicación de un parche que contiene capsaicina (Crema Capzasin-HP, un producto de venta libre aprobado para aplicación tópica para tratar dolores musculares y articulares) a la antebrazo. El objetivo será determinar si se puede demostrar una asociación entre la percepción subjetiva del dolor torácico isquémico durante la oclusión con balón coronario y la sensibilidad cutánea a la capsaicina. Tal asociación podría tener un valor clínico considerable, ya que podría permitir a los médicos evaluar prospectivamente la capacidad de un individuo para percibir la isquemia/infarto de miocardio mediante la evaluación de su respuesta subjetiva a la aplicación tópica de capsaicina.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El malestar torácico se considera el sello distintivo de la isquemia miocárdica y, como tal, es un importante signo clínico de advertencia de infarto de miocardio (IM). La capacidad de sentir molestias torácicas isquémicas parece estar alterada en una minoría sustancial de la población y, presumiblemente, tales individuos tienen un mayor riesgo de infarto de miocardio no reconocido. Si bien los mecanismos responsables de la percepción del dolor torácico asociado con la isquemia miocárdica aún no se comprenden por completo, los estudios sugieren que el receptor potencial transitorio vanilloid-1 (TRPV1) desempeña un papel clave en este proceso. Este nociceptor, que se sabe que media la sensación de dolor en la piel y en otras partes del sistema nervioso periférico, también se ha encontrado en la superficie externa del corazón y se ha demostrado que responde al estrés isquémico en este órgano.

El propósito de este estudio es determinar si existe una correlación positiva entre la capacidad de sentir el dolor torácico en el contexto de la isquemia miocárdica y la capacidad de sentir la incomodidad asociada con la aplicación tópica del agonista TRPV1 capsaicina (el ingrediente activo del chile picante). pimientos). A los pacientes que se someten a una angioplastia con balón clínica electiva de una estenosis coronaria se les pedirá que cuantifiquen la intensidad subjetiva de cualquier dolor torácico que sientan durante un episodio estandarizado de isquemia miocárdica producido por una oclusión con balón coronario de un minuto, utilizando una escala de calificación numérica previamente validada. Posteriormente, se les pedirá a los mismos pacientes que califiquen la intensidad subjetiva de las molestias cutáneas resultantes de la aplicación de un parche que contiene capsaicina (Crema Capzasin-HP, un producto de venta libre aprobado para aplicación tópica para tratar dolores musculares y articulares) a la antebrazo. El objetivo será determinar si se puede demostrar una asociación entre la percepción subjetiva del dolor torácico isquémico durante la oclusión con balón coronario y la sensibilidad cutánea a la capsaicina. Tal asociación podría tener un valor clínico considerable, ya que podría permitir a los médicos evaluar prospectivamente la capacidad de un individuo para percibir la isquemia/infarto de miocardio mediante la evaluación de su respuesta subjetiva a la aplicación tópica de capsaicina.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

99

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • Cooperstown, New York, Estados Unidos, 13326
        • Bassett Healthcare Network

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Los sujetos serán pacientes que se hayan sometido a una intervención coronaria percutánea (ICP) clínicamente indicada para el tratamiento de la enfermedad de las arterias coronarias.

Criterio de exclusión:

Se excluirán los pacientes clínicamente inestables, como los que se someten a una ICP de emergencia, los pacientes con hipersensibilidad documentada a la capsaicina y los pacientes que hayan usado un producto a base de capsaicina en los últimos 3 meses. También se excluirán los pacientes en los que por cualquier motivo no sería aconsejable realizar un estudio de investigación de una hora en una visita de seguimiento después de la ICP.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Pacientes de cateterismo cardíaco
Los sujetos se someterán a la prueba de capsaicina cutánea. Se aplicará una cinta de una pulgada de Capzasin-HP Cream (0.1%) en la piel del antebrazo del brazo no dominante. Se pedirá a los sujetos que asignen una puntuación numérica a la intensidad máxima de cualquier molestia cutánea experimentada durante los siguientes 30 minutos, que van desde 0 ("ninguna molestia") a 10 ("la peor molestia imaginable"). A continuación, se eliminará la crema lavando el brazo afectado con agua fría. A los pacientes se les harán preguntas de seguimiento sobre sus experiencias con el dolor de pecho en el pasado y su tolerancia a las comidas picantes. Luego se harán esfuerzos para examinar la asociación entre la puntuación de dolor documentada en respuesta a la prueba de capsaicina cutánea con la puntuación de dolor obtenida durante la oclusión con balón coronario.
cinta de una pulgada de Capzasin -HP aplicada al antebrazo durante 30 minutos
Otros nombres:
  • Capzasina-HP 0,1%

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sensibilidad a la capsaicina
Periodo de tiempo: 30 minutos
Se le pedirá a cada paciente que califique su incomodidad en el sitio de la aplicación según una escala de calificación numérica de 10 puntos para la incomodidad cutánea, que va de 0 ("ninguna incomodidad") a 10 ("la peor incomodidad imaginable").
30 minutos

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación del dolor torácico durante la ICP
Periodo de tiempo: aproximadamente 1 hora
Se pide a los pacientes que califiquen su dolor torácico en una escala de 0 a 10 (0 "sin dolor", 10 "el peor dolor imaginable") durante el inflado del balón durante la ICP
aproximadamente 1 hora

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Dhananjai Menzies, MD, Bassett Healthcare

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de diciembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de enero de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

27 de enero de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de marzo de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de febrero de 2021

Última verificación

1 de febrero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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