Восприятие боли в груди и чувствительность к капсаицину

Дискомфорт в груди считается отличительной чертой ишемии миокарда и, как таковой, является важным клиническим признаком инфаркта миокарда (ИМ). Способность ощущать ишемический дискомфорт в грудной клетке, по-видимому, нарушена у значительного меньшинства населения, и такие люди, по-видимому, подвержены повышенному риску нераспознанного ИМ. Хотя механизм(ы), отвечающий за восприятие боли в груди, связанной с ишемией миокарда, до сих пор полностью не изучен, исследования показывают, что транзиторный рецепторный потенциал ваниллоида-1 (TRPV1) играет ключевую роль в этом процессе. Этот ноцицептор, который, как известно, опосредует болевые ощущения в коже и других частях периферической нервной системы, также был обнаружен на внешней поверхности сердца и, как было показано, реагирует на ишемический стресс в этом органе.

Цель этого исследования — определить, существует ли положительная корреляция между способностью ощущать боль в груди в контексте ишемии миокарда и способностью ощущать дискомфорт, связанный с местным применением агониста TRPV1 капсаицина (активный ингредиент острого перца чили). перец). Пациентов, подвергающихся клинической плановой баллонной ангиопластике стеноза коронарных артерий, попросят количественно оценить субъективную интенсивность любой боли в груди, которую они ощущают во время стандартизированного эпизода ишемии миокарда, вызванного одноминутной окклюзией коронарного баллона, с использованием ранее утвержденной числовой оценочной шкалы. Затем тех же пациентов попросят оценить субъективную интенсивность кожного дискомфорта, возникающего в результате применения пластыря, содержащего капсаицин (крем Capzasin-HP, безрецептурный продукт, одобренный для местного применения для лечения болей в мышцах и суставах). предплечье. Цель будет заключаться в том, чтобы определить, можно ли продемонстрировать связь между субъективным восприятием ишемической боли в груди во время окклюзии коронарного баллона и кожной чувствительностью к капсаицину. Такая ассоциация может иметь большое клиническое значение, поскольку она может позволить врачам проспективно оценить способность человека воспринимать ишемию/инфаркт миокарда путем оценки его/ее субъективной реакции на местное применение капсаицина.