Eficacia de la terapia cognitiva basada en ensayos y la activación conductual en el tratamiento de la depresión

El Trastorno Depresivo Mayor (TDM) es un trastorno del estado de ánimo, de alta prevalencia en Brasil y en el mundo. El MDD se asocia con una calidad de vida deteriorada y funciones socio ocupacionales. Los tratamientos de elección son los psicofármacos de la clase de los antidepresivos y la Terapia Cognitiva Conductual (TCC). Algunos de los pacientes con farmacoterapia sola siguen sintomáticos. Esto explica la asociación entre psicoterapia y farmacoterapia. Las TCC buscan modificar pensamientos, emociones y comportamientos y han demostrado eficacia en varios trastornos mentales, incluido el TDM. Entre los modelos de TCC, hay un énfasis en las intervenciones que enfatizan: 1) la modificación o reestructuración de pensamientos y creencias. En este punto, la Terapia Cognitiva Basada en Ensayos (TBCP) es un enfoque con un énfasis particular en la modificación de creencias fundamentales; 2) la modificación directa del comportamiento, como la activación conductual (BA) que analiza las contingencias y fomenta la implementación de actividades para mejorar el estado de ánimo. Este proyecto tiene como objetivo comparar la eficacia de TBCP con el BA en el tratamiento de MDD. Para ello, se realizará un ensayo clínico aleatorizado para tratar a 96 pacientes con TDM que se encuentren en tratamiento farmacológico, los cuales serán sorteados a las intervenciones de TBCP más psiquiátricos, BA más psiquiátricos o farmacoterapia sola, cada grupo con 32 pacientes. Los pacientes serán evaluados con escalas e inventarios para evaluar depresión, calidad de vida y funcionamiento social, y los datos serán comparados estadísticamente entre grupos.