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BI 655066 (risankizumab) comparado con placebo y comparador activo (ustekinumab) en pacientes con psoriasis en placas crónica de moderada a grave

28 de julio de 2021 actualizado por: AbbVie

BI 655066/ABBV-066 (risankizumab) frente a comparadores de ustekinumab y placebo en un ensayo doble ciego aleatorizado para uso de mantenimiento en psoriasis en placa de moderada a grave (UltIMma-1)

El objetivo de este estudio es evaluar la seguridad y la eficacia de BI 655066/ABBV-066 (risankizumab) para el tratamiento de la psoriasis en placas crónica de moderada a grave en pacientes adultos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los participantes fueron aleatorizados para recibir placebo, ustekinumab o risankizumab en la Parte A. Todos los participantes recibieron 2 conjuntos de inyecciones para mantener la ceguera: el grupo de placebo recibió placebo de risankizumab y placebo de ustekinumab), el grupo de risankizumab recibió risankizumab y placebo de ustekinumab , y el brazo de ustekinumab recibió ustekinumab y placebo para risankizumab. Los participantes que recibieron placebo en la Parte A cambiaron a risankizumab en la Parte B; los participantes que recibieron ustekinumab o risankizumab en la Parte A continuaron recibiendo el mismo tratamiento (ustekinumab o risankizumab) en la Parte B.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

560

Fase

  • Fase 3

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes masculinos o femeninos con edad ≥18 años en el momento de la selección.
  • Tener un diagnóstico de psoriasis en placas crónica (con o sin artritis psoriásica) durante al menos 6 meses antes de la primera administración del fármaco del estudio.
  • Tener psoriasis en placas crónica de moderada a grave estable con o sin artritis psoriásica tanto en la selección como en el inicio (aleatorización):

    1. Tener un área de superficie corporal afectada (BSA) ≥10% y
    2. Tener un índice de gravedad y área de psoriasis (PASI) ≥12 y
    3. Tener una puntuación estática de Evaluación Global del Médico (sPGA) de ≥3.
  • Deben ser candidatos a terapia sistémica o fototerapia para el tratamiento de la psoriasis, según la evaluación del investigador.
  • Debe ser candidato para el tratamiento con Stelara® (ustekinumab) según la etiqueta local.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con:

    1. formas de psoriasis sin placa (incluyendo guttata, eritrodérmica o pustular)
    2. Psoriasis actual inducida por fármacos (incluida una exacerbación de la psoriasis por betabloqueantes, bloqueadores de los canales de calcio o litio)
    3. enfermedades inflamatorias activas en curso distintas de la psoriasis y la artritis psoriásica que podrían confundir las evaluaciones de los ensayos según el juicio del investigador
  • Exposición previa a BI 655066.
  • Exposición previa a ustekinumab (Stelara®).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Risankizumab (Parte A)
Participantes aleatorizados para recibir risankizumab doble ciego (DB) 150 mg por inyección subcutánea (SC) en las Semanas 0 y 4 (Parte A).
Risankizumab administrado por inyección subcutánea (SC)
Otros nombres:
  • BI 655066
  • ABBV-066
  • SKYRIZI
Placebo para ustekinumab administrado por inyección subcutánea (SC)
Comparador de placebos: Placebo (Parte A)
Participantes aleatorizados para recibir placebo doble ciego (DB) por inyección subcutánea (SC) en las Semanas 0 y 4 (Parte A).
Placebo para risankizumab administrado por inyección subcutánea (SC)
Placebo para ustekinumab administrado por inyección subcutánea (SC)
Comparador activo: Ustekinumab (Parte A)
Participantes aleatorizados para recibir ustekinumab doble ciego (DB) 45 mg o 90 mg (basado en el peso de detección) por inyección subcutánea (SC) en las Semanas 0 y 4 (Parte A).
Placebo para risankizumab administrado por inyección subcutánea (SC)
Ustekinumab administrado por inyección subcutánea (SC)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes que lograron una mejora del 90 % en la puntuación del índice de gravedad y área de psoriasis (PASI) (PASI90) en la semana 16 en participantes que recibieron risankizumab en comparación con placebo (parte A)
Periodo de tiempo: Semana 16
PASI es una puntuación compuesta basada en el grado de efecto sobre el área de superficie corporal de la psoriasis y la extensión del eritema (enrojecimiento), la induración (grosor), la descamación (descamación) de las lesiones y el área afectada observada el día del examen. La gravedad de cada signo se evaluó mediante una escala de 5 puntos, donde 0=sin síntomas, 1=ligero, 2=moderado, 3=marcado, 4=muy marcado. La puntuación PASI varía de 0 a 72, donde 0 indica ausencia de psoriasis y 72 indica psoriasis muy grave. PASI90 se define como una reducción de al menos el 90 % en la puntuación PASI en comparación con la puntuación PASI inicial. El porcentaje de reducción en la puntuación se calcula como (puntuación PASI al inicio - puntuación en la visita de seguimiento) / puntuación PASI al inicio * 100. Se utilizó la imputación de no respondedores (NRI) para los datos faltantes.
Semana 16
Porcentaje de participantes que lograron una puntuación de evaluación global estática del médico (sPGA) de claro o casi claro en la semana 16 en participantes que recibieron risankizumab en comparación con placebo (parte A)
Periodo de tiempo: Semana 16
La sPGA es una evaluación por parte del investigador de la gravedad general de la enfermedad en el momento de la evaluación. El eritema (E), la induración (I) y la descamación (D) se califican en una escala de 5 puntos que va de 0 (ninguno) a 4 (grave). El sPGA varía de 0 a 4 y se calcula como Clear (0) = 0 para los tres; Casi claro (1) = media >0, <1,5; Leve (2) = media ≥1,5, <2,5; Moderado (3) = media ≥2,5, <3,5; y Grave (4) = media ≥3,5. NRI se utilizó para los datos faltantes.
Semana 16

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes que lograron una puntuación sPGA de Clear en la semana 16 en participantes que recibieron risankizumab en comparación con placebo (parte A)
Periodo de tiempo: Semana 16
La sPGA es una evaluación por parte del investigador de la gravedad general de la enfermedad en el momento de la evaluación. El eritema (E), la induración (I) y la descamación (D) se califican en una escala de 5 puntos que va de 0 (ninguno) a 4 (grave). El sPGA varía de 0 a 4 y se calcula como Clear (0) = 0 para los tres; Casi claro (1) = media >0, <1,5; Leve (2) = media ≥1,5, <2,5; Moderado (3) = media ≥2,5, <3,5; y Grave (4) = media ≥3,5. NRI se utilizó para los datos faltantes.
Semana 16
Porcentaje de participantes que lograron PASI100 en la semana 16 en participantes que recibieron risankizumab en comparación con placebo (Parte A)
Periodo de tiempo: Semana 16
PASI es una puntuación compuesta basada en el grado de efecto sobre el área de superficie corporal de la psoriasis y la extensión del eritema (enrojecimiento), la induración (grosor), la descamación (descamación) de las lesiones y el área afectada observada el día del examen. La gravedad de cada signo se evaluó mediante una escala de 5 puntos, donde 0=sin síntomas, 1=ligero, 2=moderado, 3=marcado, 4=muy marcado. La puntuación PASI varía de 0 a 72, donde 0 indica ausencia de psoriasis y 72 indica psoriasis muy grave. PASI100 se define como una reducción del 100 % en la puntuación PASI en comparación con la puntuación PASI inicial. El porcentaje de reducción en la puntuación se calcula como (puntuación PASI al inicio - puntuación en la visita de seguimiento) / puntuación PASI al inicio * 100. NRI se utilizó para los datos faltantes.
Semana 16
Porcentaje de participantes que lograron una puntuación sPGA de claro o casi claro en la semana 16 en participantes que recibieron risankizumab en comparación con ustekinumab (parte A)
Periodo de tiempo: Semana 16
La sPGA es una evaluación por parte del investigador de la gravedad general de la enfermedad en el momento de la evaluación. El eritema (E), la induración (I) y la descamación (D) se califican en una escala de 5 puntos que va de 0 (ninguno) a 4 (grave). El sPGA varía de 0 a 4 y se calcula como Clear (0) = 0 para los tres; Casi claro (1) = media >0, <1,5; Leve (2) = media ≥1,5, <2,5; Moderado (3) = media ≥2,5, <3,5; y Grave (4) = media ≥3,5. NRI se utilizó para los datos faltantes.
Semana 16
Porcentaje de participantes que lograron una puntuación sPGA de Clear en la semana 16 en participantes que recibieron risankizumab en comparación con ustekinumab (parte A)
Periodo de tiempo: Semana 16
La sPGA es una evaluación por parte del investigador de la gravedad general de la enfermedad en el momento de la evaluación. El eritema (E), la induración (I) y la descamación (D) se califican en una escala de 5 puntos que va de 0 (ninguno) a 4 (grave). El sPGA varía de 0 a 4 y se calcula como Clear (0) = 0 para los tres; Casi claro (1) = media >0, <1,5; Leve (2) = media ≥1,5, <2,5; Moderado (3) = media ≥2,5, <3,5; y Grave (4) = media ≥3,5. NRI se utilizó para los datos faltantes.
Semana 16
Porcentaje de participantes que lograron una puntuación sPGA de Clear en la semana 52 en participantes que recibieron risankizumab en comparación con ustekinumab (parte B)
Periodo de tiempo: Semana 52
La sPGA es una evaluación por parte del investigador de la gravedad general de la enfermedad en el momento de la evaluación. El eritema (E), la induración (I) y la descamación (D) se califican en una escala de 5 puntos que va de 0 (ninguno) a 4 (grave). El sPGA varía de 0 a 4 y se calcula como Clear (0) = 0 para los tres; Casi claro (1) = media >0, <1,5; Leve (2) = media ≥1,5, <2,5; Moderado (3) = media ≥2,5, <3,5; y Grave (4) = media ≥3,5. NRI se utilizó para los datos faltantes.
Semana 52
Porcentaje de participantes que lograron una puntuación sPGA de claro o casi claro en la semana 12 en participantes que recibieron risankizumab en comparación con ustekinumab (parte A)
Periodo de tiempo: Semana 12
La sPGA es una evaluación por parte del investigador de la gravedad general de la enfermedad en el momento de la evaluación. El eritema (E), la induración (I) y la descamación (D) se califican en una escala de 5 puntos que va de 0 (ninguno) a 4 (grave). El sPGA varía de 0 a 4 y se calcula como Clear (0) = 0 para los tres; Casi claro (1) = media >0, <1,5; Leve (2) = media ≥1,5, <2,5; Moderado (3) = media ≥2,5, <3,5; y Grave (4) = media ≥3,5. NRI se utilizó para los datos faltantes.
Semana 12
Porcentaje de participantes que lograron una puntuación del índice de calidad de vida en dermatología (DLQI) de 0 o 1 en la semana 16 en participantes que recibieron risankizumab en comparación con placebo (parte A)
Periodo de tiempo: Semana 16
El DLQI es un cuestionario de 10 preguntas que le pide al participante que evalúe el grado en que la psoriasis ha afectado su calidad de vida en la última semana e incluye 6 dominios (síntomas y sentimientos, actividades diarias, ocio, trabajo y escuela, relaciones personales y tratamiento). ). Las respuestas a cada dominio son nada relevante (0), nada (0), un poco (1), mucho (2) y mucho (3). El DLQI se calcula sumando las puntuaciones de las preguntas y varía de 0 a 30, donde 0-1 = ningún efecto en la vida del paciente, 2-5 = efecto pequeño, 6-10 = efecto moderado, 11-20 = efecto muy grande , y 21-30 = efecto extremadamente grande en la vida del paciente. Cuanto más alto es el puntaje, más se deteriora la calidad de vida). Un cambio de 5 puntos desde el inicio se considera una diferencia clínicamente importante. NRI se utilizó para los datos faltantes.
Semana 16
Porcentaje de participantes que lograron una puntuación total de 0 en la escala de síntomas de psoriasis (PSS) en la semana 16 en participantes que recibieron risankizumab en comparación con placebo (parte A)
Periodo de tiempo: Semana 16
El PSS le pide al participante que califique la gravedad de los síntomas de la psoriasis en las últimas 24 horas (dolor, enrojecimiento, picazón y ardor) utilizando una escala tipo Likert de 5 puntos que va de 0 (ninguno) a 4 (muy grave). La puntuación total de PSS se calcula sumando las puntuaciones de las preguntas y varía de 0 a 16, donde a mayor puntuación, mayor gravedad de los síntomas de la psoriasis. NRI se utilizó para los datos faltantes.
Semana 16
Porcentaje de participantes que lograron PASI90 en la semana 16 en participantes que recibieron risankizumab en comparación con ustekinumab (Parte A)
Periodo de tiempo: Semana 16
PASI es una puntuación compuesta basada en el grado de efecto sobre el área de superficie corporal de la psoriasis y la extensión del eritema (enrojecimiento), la induración (grosor), la descamación (descamación) de las lesiones y el área afectada observada el día del examen. La gravedad de cada signo se evaluó mediante una escala de 5 puntos, donde 0=sin síntomas, 1=ligero, 2=moderado, 3=marcado, 4=muy marcado. La puntuación PASI varía de 0 a 72, donde 0 indica ausencia de psoriasis y 72 indica psoriasis muy grave. PASI90 se define como una reducción de al menos el 90 % en la puntuación PASI en comparación con la puntuación PASI inicial. El porcentaje de reducción en la puntuación se calcula como (puntuación PASI al inicio - puntuación en la visita de seguimiento) / puntuación PASI al inicio * 100. Se utilizó la imputación de no respondedores (NRI) para los datos faltantes.
Semana 16
Porcentaje de participantes que lograron PASI100 en la semana 16 en participantes que recibieron risankizumab en comparación con ustekinumab (Parte A)
Periodo de tiempo: Semana 16
PASI es una puntuación compuesta basada en el grado de efecto sobre el área de superficie corporal de la psoriasis y la extensión del eritema (enrojecimiento), la induración (grosor), la descamación (descamación) de las lesiones y el área afectada observada el día del examen. La gravedad de cada signo se evaluó mediante una escala de 5 puntos, donde 0=sin síntomas, 1=ligero, 2=moderado, 3=marcado, 4=muy marcado. La puntuación PASI varía de 0 a 72, donde 0 indica ausencia de psoriasis y 72 indica psoriasis muy grave. PASI100 se define como una reducción del 100 % en la puntuación PASI en comparación con la puntuación PASI inicial. El porcentaje de reducción en la puntuación se calcula como (puntuación PASI al inicio - puntuación en la visita de seguimiento) / puntuación PASI al inicio * 100. NRI se utilizó para los datos faltantes.
Semana 16
Porcentaje de participantes que lograron PASI90 en la semana 52 en participantes que recibieron risankizumab en comparación con ustekinumab (Parte B)
Periodo de tiempo: Semana 52
PASI es una puntuación compuesta basada en el grado de efecto sobre el área de superficie corporal de la psoriasis y la extensión del eritema (enrojecimiento), la induración (grosor), la descamación (descamación) de las lesiones y el área afectada observada el día del examen. La gravedad de cada signo se evaluó mediante una escala de 5 puntos, donde 0=sin síntomas, 1=ligero, 2=moderado, 3=marcado, 4=muy marcado. La puntuación PASI varía de 0 a 72, donde 0 indica ausencia de psoriasis y 72 indica psoriasis muy grave. PASI90 se define como una reducción de al menos el 90 % en la puntuación PASI en comparación con la puntuación PASI inicial. El porcentaje de reducción en la puntuación se calcula como (puntuación PASI al inicio - puntuación en la visita de seguimiento) / puntuación PASI al inicio * 100. Se utilizó la imputación de no respondedores (NRI) para los datos faltantes.
Semana 52
Porcentaje de participantes que lograron PASI100 en la semana 52 en participantes que recibieron risankizumab en comparación con ustekinumab (Parte B)
Periodo de tiempo: Semana 52
PASI es una puntuación compuesta basada en el grado de efecto sobre el área de superficie corporal de la psoriasis y la extensión del eritema (enrojecimiento), la induración (grosor), la descamación (descamación) de las lesiones y el área afectada observada el día del examen. La gravedad de cada signo se evaluó mediante una escala de 5 puntos, donde 0=sin síntomas, 1=ligero, 2=moderado, 3=marcado, 4=muy marcado. La puntuación PASI varía de 0 a 72, donde 0 indica ausencia de psoriasis y 72 indica psoriasis muy grave. PASI100 se define como una reducción del 100 % en la puntuación PASI en comparación con la puntuación PASI inicial. El porcentaje de reducción en la puntuación se calcula como (puntuación PASI al inicio - puntuación en la visita de seguimiento) / puntuación PASI al inicio * 100. Se utilizó la imputación de no respondedores (NRI) para los datos faltantes.
Semana 52
Porcentaje de participantes que lograron PASI75 en la semana 12 en participantes que recibieron risankizumab en comparación con ustekinumab (Parte A)
Periodo de tiempo: Semana 12
PASI es una puntuación compuesta basada en el grado de efecto sobre el área de superficie corporal de la psoriasis y la extensión del eritema (enrojecimiento), la induración (grosor), la descamación (descamación) de las lesiones y el área afectada observada el día del examen. La gravedad de cada signo se evaluó mediante una escala de 5 puntos, donde 0=sin síntomas, 1=ligero, 2=moderado, 3=marcado, 4=muy marcado. La puntuación PASI varía de 0 a 72, donde 0 indica ausencia de psoriasis y 72 indica psoriasis muy grave. PASI75 se define como una reducción de al menos el 100 % en la puntuación PASI en comparación con la puntuación PASI inicial. El porcentaje de reducción en la puntuación se calcula como (puntuación PASI al inicio - puntuación en la visita de seguimiento) / puntuación PASI al inicio * 100. NRI se utilizó para los datos faltantes.
Semana 12
Porcentaje de participantes que lograron una puntuación DLQI de 0 o 1 en la semana 16 en participantes que recibieron risankizumab en comparación con ustekinumab (Parte A)
Periodo de tiempo: Semana 16
El DLQI es un cuestionario de 10 preguntas que le pide al participante que evalúe el grado en que la psoriasis ha afectado su calidad de vida en la última semana e incluye 6 dominios (síntomas y sentimientos, actividades diarias, ocio, trabajo y escuela, relaciones personales y tratamiento). ). Las respuestas a cada dominio son nada relevante (0), nada (0), un poco (1), mucho (2) y mucho (3). El DLQI se calcula sumando las puntuaciones de las preguntas y varía de 0 a 30, donde 0-1 = ningún efecto en la vida del paciente, 2-5 = efecto pequeño, 6-10 = efecto moderado, 11-20 = efecto muy grande , y 21-30 = efecto extremadamente grande en la vida del paciente. Cuanto más alto es el puntaje, más se deteriora la calidad de vida). Un cambio de 5 puntos desde el inicio se considera una diferencia clínicamente importante. NRI se utilizó para los datos faltantes.
Semana 16
Puntuación total de PSS: Cambio desde el inicio hasta la semana 16 en los participantes que recibieron risankizumab en comparación con placebo (Parte A)
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 16
El PSS le pide al participante que califique la gravedad de los síntomas de la psoriasis en las últimas 24 horas (dolor, enrojecimiento, picazón y ardor) utilizando una escala tipo Likert de 5 puntos que va de 0 (ninguno) a 4 (muy grave). La puntuación total de PSS se calcula sumando las puntuaciones de las preguntas y varía de 0 a 16, donde a mayor puntuación, mayor gravedad de los síntomas de la psoriasis. Un cambio negativo desde la línea de base indica una mejora. Se utilizó la imputación de la última observación realizada (LOCF) para los datos faltantes.
Línea de base, semana 16

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Colaboradores

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de febrero de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de febrero de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

18 de febrero de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de julio de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de julio de 2021

Última verificación

1 de julio de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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