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Inmunogenicidad de una vacuna contra la influenza tetravalente con partículas similares a virus (VLP) en adultos sanos

8 de junio de 2020 actualizado por: Medicago

Inmunogenicidad, seguridad y tolerabilidad de una vacuna contra la influenza VLP tetravalente derivada de plantas en adultos de 18 a 64 años de edad

Este estudio de fase 2 de la vacuna VLP tetravalente pretende replicar y ampliar los resultados de inmunogenicidad y seguridad obtenidos en estudios anteriores de fase 1-2 y fase 2. El estudio se lleva a cabo para demostrar que el perfil de inmunogenicidad de la vacuna VLP tetravalente cumple con los criterios de autorización del Centro de Evaluación e Investigación Biológica (CBER) de EE. UU. El estudio también ayudará a definir la dosis óptima, establecer posibles ventajas competitivas y respaldar el diseño de futuros estudios.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio aleatorizado, observador ciego, multicéntrico y de fase 2 se llevará a cabo en múltiples sitios en los Estados Unidos y Canadá.

La composición de cepas de influenza de la vacuna tetravalente VLP utilizada en este estudio incluye 2 cepas de virus de influenza A (A/California/7/2009 [H1N1] y A/Switzerland/9715293/2013 [H3N2]) y 2 cepas de virus de influenza B (B /Phuket/3073/2013 [linaje Yamagata] y B/Brisbane/60/2008 [linaje Victoria]), según las cepas recomendadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para 2015-2016 para la vacunación en el hemisferio norte.

Aproximadamente 900 sujetos sanos serán aleatorizados en una proporción de 1:1:1 a 1 de 3 grupos de tratamiento paralelos. Los sujetos de cada grupo se estratificarán en 2 estratos de edad: de 18 a 49 años y de 50 a 64 años en una proporción de 2:1.

Los sujetos recibirán una inyección intramuscular (IM) de su vacuna asignada:

  • 15 µg/cepa de vacuna tetravalente VLP, o
  • 30 µg/cepa de vacuna tetravalente VLP, o
  • 15 µg/cepa de la vacuna tetravalente autorizada y comercialmente disponible FluLaval® Tetra.

Los sujetos participarán en este estudio durante aproximadamente 8 meses, durante los cuales se programarán 5 visitas y se establecerá contacto telefónico el día 1, el día 8 y cada 2 meses a partir de entonces hasta 6 meses después de la visita del día 21 (día 201). ). Las evaluaciones de laboratorio de seguridad se realizarán en la selección, el día 3 y dentro de las 48 horas posteriores a la disponibilidad de los resultados del día 3, para anomalías de grado 3 o grado 4 o si el investigador lo considera necesario o terminación anticipada.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

900

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Quebec, Canadá, G1E 7G9
        • Équipe de recherche en vaccination du CHU de Québec-Université Laval (CHU)
      • Quebec, Canadá, G1W 4R4
        • Centre de Recherche St-Louis
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M9C 4Z5
        • Topstone Research
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá, H2Y 1S1
        • Diex Research Montreal
      • Pierrefonds, Quebec, Canadá, H9H 4Y6
        • McGill University Health Center - Vaccine Study Center (MUHC)
      • Sherbrooke, Quebec, Canadá, J1H 1Z1
        • Diex Research Sherbroooke
    • Florida
      • Hollywood, Florida, Estados Unidos, 33024
        • Broward Research Group (BRG)
      • South Miami, Florida, Estados Unidos
        • Miami Research Associates (MRA)
    • New York
      • Endwell, New York, Estados Unidos, 13760
        • Regional Clinical Research (RCR)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 64 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Los sujetos deben poder leer, comprender y firmar el formulario de consentimiento informado (ICF); completar los procedimientos relacionados con el estudio; y comunicarse con el personal del estudio en las visitas y por teléfono.
  2. El investigador considera que los sujetos son confiables y que probablemente cooperen con los procedimientos de evaluación y estén disponibles durante la duración del estudio.
  3. Los sujetos masculinos y femeninos deben tener entre 18 y 64 años de edad, inclusive, en la selección (visita 1).
  4. Los sujetos tienen un índice de masa corporal (IMC) de ≥ 18,0 y ≤ 32,4 kg/m2 en el día 0.
  5. Los sujetos deben gozar de buena salud general antes de la participación en el estudio (no más de 30 días antes de la administración de la vacuna del estudio) sin anomalías clínicamente relevantes que puedan poner en peligro la seguridad de los sujetos o interferir con las evaluaciones del estudio realizadas por el investigador principal o el subinvestigador (en lo sucesivo). referido como Investigador) y determinado por el historial médico, examen físico, bioquímica, hematología y análisis de orina. Nota: Los sujetos con una enfermedad crónica preexistente podrán participar si la enfermedad es estable y, según el criterio del investigador, es poco probable que la condición confunda los resultados del estudio o represente un riesgo adicional para el sujeto al participar en el estudiar. La enfermedad estable generalmente se define como la ausencia de un nuevo inicio o exacerbación de una enfermedad crónica preexistente 6 meses antes de la inmunización. Según el juicio del investigador, un sujeto con una estabilización más reciente de una enfermedad también podría ser elegible.
  6. Las mujeres deben tener un resultado negativo en la prueba de embarazo en suero en la selección (visita 1) y una prueba de embarazo en orina negativa en la aleatorización antes de la inmunización.
  7. Las mujeres en edad fértil deben usar un método anticonceptivo efectivo durante 1 mes antes de la inmunización y aceptan continuar empleando medidas anticonceptivas adecuadas durante al menos 60 días después de la inmunización. Además, no debe tener planes de quedar embarazada durante al menos 2 meses después de la inmunización. Se debe preguntar a los sujetos abstinentes qué método(s) usarían, si sus circunstancias cambiaran, y se deben excluir los sujetos sin un plan bien definido.

    Se consideran eficaces las siguientes relaciones o métodos anticonceptivos:

    • Anticonceptivos hormonales (p. ej., inyectables, tópicos [parche] o anillo vaginal estrogénico);
    • Dispositivo intrauterino con o sin liberación hormonal;
    • Pareja masculina que usa un condón más espermicida o pareja esterilizada (al menos 1 año antes de la inmunización);
    • Historia autoinformada creíble de abstinencia heterosexual hasta al menos 60 días después de la inmunización;
    • pareja femenina.
  8. Las mujeres no fértiles se definen como:

    • Quirúrgicamente estéril (definido como ligadura de trompas bilateral, histerectomía u ovariectomía bilateral realizada más de 1 mes antes de la inmunización); o
    • Posmenopáusicas (ausencia de menstruación durante 24 meses consecutivos y edad compatible con el cese natural de la ovulación).

Criterio de exclusión:

Los sujetos que cumplan con alguno de los siguientes criterios serán excluidos de participar en este estudio:

  1. Según la opinión del Investigador, antecedentes de enfermedades médicas o neuropsiquiátricas significativas, agudas o crónicas, no controladas. "No controlado" se define como:

    • Requerir un nuevo tratamiento médico o quirúrgico dentro del mes anterior a la administración de la vacuna del estudio;
    • Requerir un cambio en la dosis del medicamento durante un mes antes de la administración de la vacuna del estudio debido a síntomas no controlados o toxicidad del fármaco, o para enfermedades crónicas, cambio significativo en la dosis del medicamento dentro de los 6 meses anteriores a la administración de la vacuna del estudio según el criterio del investigador (ajustes de dosis electivos en sujetos estables son aceptables).
  2. Cualquier condición médica o neuropsiquiátrica o cualquier historial de uso excesivo de alcohol o abuso de drogas que, en opinión del Investigador, haría que el sujeto no pudiera dar su consentimiento informado o proporcionar informes y observaciones de seguridad válidos.
  3. Cualquier enfermedad autoinmune que no sea hipotiroidismo en terapia de reemplazo estable o cualquier condición inmunosupresora confirmada o sospechada o inmunodeficiencia, incluido el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) conocido o sospechado, infección por hepatitis B o C, o la presencia de enfermedad linfoproliferativa.
  4. Administración o administración planificada de cualquier vacuna que no sea contra la influenza dentro de los 30 días anteriores a la aleatorización hasta el muestreo de sangre el día 21. La inmunización en caso de emergencia será evaluada caso por caso por el Investigador.
  5. Administración de cualquier vacuna contra la influenza con adyuvante o en investigación dentro del año anterior a la aleatorización o administración planificada antes de completar el Día 201.
  6. Administración de cualquier vacuna contra la influenza "estándar" sin adyuvante (p. ej., vacuna contra la influenza viva atenuada trivalente/cuadrivalente inactivada intranasal o vacuna dividida trivalente/cuadrivalente inactivada contra la influenza por vía intradérmica o intramuscular [IM]) dentro de los 6 meses anteriores a la aleatorización y hasta hasta la finalización de la visita del día 21.
  7. Uso de cualquier producto en investigación o no registrado dentro de los 30 días o 5 vidas medias, lo que sea más largo, antes de la aleatorización o el uso planificado durante el período de estudio. Los sujetos no pueden participar en ningún otro estudio de investigación o de fármaco comercializado mientras participen en este estudio hasta la visita del día 201.
  8. Tratamiento con glucocorticoides sistémicos a una dosis superior a 10 mg de prednisona al día, o su equivalente, durante más de 7 días consecutivos o durante 10 o más días en total, en el plazo de un mes desde la administración de la vacuna del estudio, cualquier otro fármaco citotóxico o inmunosupresor, o cualquier inmunoglobulina preparación dentro de los 3 meses posteriores a la vacunación y hasta la finalización de la visita del día 21. Se permiten dosis bajas de glucocorticoides nasales o inhalados. Los esteroides tópicos están permitidos.
  9. Cualquier trastorno importante de la coagulación, incluido el tratamiento con derivados de warfarina o heparina. Las personas que reciben medicamentos antiplaquetarios profilácticos (p. ej., aspirina en dosis bajas [no más de 325 mg/día]) y sin una tendencia al sangrado clínicamente aparente son elegibles. Los sujetos tratados con medicamentos de nueva generación que no aumentan el riesgo de hemorragia intramuscular (p. ej., clopidogrel) también son elegibles.
  10. Antecedentes de alergia a cualquiera de los componentes de la vacuna tetravalente VLP (incluidos H1N1, H3N2, B/Bris y B/Phuket), a cualquier componente de la vacuna tetravalente autorizada o alergia al tabaco.
  11. Antecedentes de reacciones alérgicas anafilácticas a algún alimento, medicamento o picadura de abeja.
  12. Cualquier antecedente de asma grave (p. ej., estado asmático, hospitalización para el control del asma) o episodios recurrentes de asma que requieran atención médica en los últimos 3 años (≥ 1 episodio/año)
  13. Uso continuo de antihistamínicos en las últimas 4 semanas antes de la inmunización o uso de antihistamínicos 48 horas antes de la inmunización del estudio.
  14. Uso de medicamentos profilácticos (p. acetaminofeno/paracetamol, aspirina, naproxeno o ibuprofeno) dentro de las 24 horas posteriores a la aleatorización para prevenir o adelantarse a los síntomas debido a la vacunación. El sujeto que se descubra que tomó un medicamento profiláctico dentro de las 24 horas anteriores a la aleatorización planificada debe retrasarse hasta que se cumpla al menos el período de 24 horas.
  15. Tiene un sarpullido, una afección dermatológica, tatuajes, masa muscular o cualquier otra anomalía en el lugar de la inyección que pueda interferir con la clasificación de la reacción en el lugar de la inyección.
  16. Haber recibido una transfusión de sangre dentro de los 90 días anteriores a la vacunación del estudio.
  17. Si es mujer, tiene un resultado de prueba de embarazo positivo o dudoso antes de la inmunización o mujeres lactantes.
  18. Tener signos vitales anormales definidos como: Presión Arterial (PA) sistólica > 140 mmHg y/o PA diastólica ≥ 90 mmHg, frecuencia cardíaca ≤ 45 latidos/min y ≥ 100 latidos/min. Incluso si uno o más signos vitales están fuera de los rangos aceptables, un sujeto aún puede incluirse en el estudio según el criterio del investigador (por ejemplo, una frecuencia cardíaca en reposo ≤ 45 en atletas altamente entrenados). Presencia de cualquier enfermedad febril (incluyendo temperatura oral (OT) ≥ 38.0 ˚C dentro de las 24 horas previas a la inmunización). Dichos sujetos pueden ser reevaluados para la inscripción después de la resolución de la enfermedad.
  19. Cáncer o tratamiento para el cáncer dentro de los 3 años posteriores a la administración de la vacuna del estudio. Son elegibles las personas con antecedentes de cáncer que estén libres de la enfermedad sin tratamiento durante 3 años o más. Las personas con carcinoma basocelular de la piel tratado y sin complicaciones son elegibles. Las personas con cáncer de próstata local no diseminado y no tratado son elegibles.
  20. Identificado como Investigador o empleado del Investigador o sitio clínico con participación directa en el estudio propuesto, o identificado como miembro de la familia inmediata (es decir, padre, cónyuge, hijo natural o adoptado) del Investigador o empleado con participación directa en el estudio propuesto estudio o cualquier empleado de Medicago.
  21. Sujeto con antecedentes de Síndrome de Guillain-Barré.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 15 µg/cepa de vacuna tetravalente VLP
Dosis única de vacuna tetravalente VLP sin adyuvante
Experimental: 30 µg/cepa de vacuna tetravalente VLP
Dosis única de vacuna tetravalente VLP sin adyuvante
Comparador activo: 15 µg/cepa de la vacuna tetravalente autorizada
Dosis única de la vacuna tetravalente autorizada
Otros nombres:
  • FluLaval® Tetra
  • FluLaval® tetravalente

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Inmunogenicidad evaluada por los títulos medios geométricos (GMT) del anticuerpo de inhibición de la hemaglutinación (HI) contra las cepas de influenza homólogas
Periodo de tiempo: 21 días después de la inyección
La inmunogenicidad se evaluará mediante los títulos medios geométricos (GMT) del anticuerpo de inhibición de la hemaglutinación (HI) contra las cepas de influenza homólogas.
21 días después de la inyección

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Inmunogenicidad evaluada por GMT del anticuerpo HI frente a cepas heterólogas
Periodo de tiempo: 21 días después de la inyección
La inmunogenicidad se evaluará mediante GMT del anticuerpo HI contra cepas heterólogas
21 días después de la inyección
Inmunogenicidad evaluada por GMT del anticuerpo de microneutralización (MN) contra cepas homólogas y heterólogas
Periodo de tiempo: 21 días después de la inyección
La inmunogenicidad se evaluará mediante GMT del anticuerpo de microneutralización (MN) contra cepas homólogas y heterólogas.
21 días después de la inyección
Inmunogenicidad evaluada por GMT del anticuerpo de hemólisis radial simple (SRH) contra cepas homólogas y heterólogas
Periodo de tiempo: 21 días después de la inyección
La inmunogenicidad se evaluará mediante GMT del anticuerpo de hemólisis radial simple (SRH) contra cepas homólogas y heterólogas.
21 días después de la inyección
Inmunogenicidad evaluada por respuesta inmune mediada por células (CMI) contra cepas homólogas y heterólogas
Periodo de tiempo: 21 días después de la inyección
La inmunogenicidad se evaluará mediante la respuesta inmune mediada por células (CMI) contra cepas homólogas y heterólogas.
21 días después de la inyección
Incidencia de reacciones locales y sistémicas solicitadas
Periodo de tiempo: 21 días después de la inyección
21 días después de la inyección
Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento [seguridad y tolerabilidad]
Periodo de tiempo: 21 días después de la inyección
21 días después de la inyección
Incidencia de pruebas de laboratorio clínico anormales
Periodo de tiempo: 3 días después de la inyección
3 días después de la inyección

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Pierre Lachance, MD, Centre de Recherche St-Louis, Quebec, Canada
  • Investigador principal: Marc Dionne, MD, Équipe de recherche en vaccination du CHU de Québec-Université Laval (CHU), Quebec, Canada
  • Investigador principal: Michael Libman, MD, McGill University Health Center - Vaccine Study Center (MUHC), Montreal, Canada
  • Investigador principal: Trevor Wesson, MD, Diex Research Montreal, Montreal, Canada
  • Investigador principal: Ginette Girard, MD, Diex Research Sherbrooke, Sherbrooke, Canada
  • Investigador principal: Deepen Patel, MD, Topstone Research, Toronto, Canada
  • Investigador principal: Diane Krieger, MD, Miami Research Associates (MRA), Miami (FL), USA
  • Investigador principal: David Seiden, MD, Broward Research Group (BRG), Hollywood (FL), USA
  • Investigador principal: Suchet R Patel, MD, Regional Clinical Research (RCR), Endwell (NY), USA

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

2 de marzo de 2016

Finalización primaria (Actual)

17 de mayo de 2016

Finalización del estudio (Actual)

26 de noviembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de abril de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de mayo de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

11 de mayo de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de junio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de junio de 2020

Última verificación

1 de junio de 2020

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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