El proyecto de ketamina de UTHealth

Criterios de inclusión:

• pacientes con trastorno depresivo mayor (MDD) o trastorno bipolar (BD)
• pacientes con trastorno resistente al tratamiento documentado (TRD) (según el Manual de diagnóstico estadístico (DSM-IV TR)), y que han fracasado (definido como el paciente no alcanza la remisión dentro de las 8 semanas de prueba de un antidepresivo o combinación en una dosis terapéutica) de al menos dos ensayos de tratamientos de primera línea basados ​​en la evidencia y/o terapia electroconvulsiva (TEC)

Criterio de exclusión:

• Ser menor de 18 años o mayor de 65 años.
• Diagnosticado con discapacidad intelectual, p. retraso mental (MR), enfermedades neurodegenerativas, p. Trastornos neurocognitivos de aparición temprana como la demencia frontotemporal (FTD) o trastornos del comportamiento, p. Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) de inicio en la edad adulta.
• Diagnosticado con trastorno bipolar no especificado (BD-NOS) o BD de ciclo rápido
• Diagnosticado con trastornos de personalidad (TP).
• Diagnóstico previo o actual de psicosis (trastorno esquizoafectivo - SAD) o esquizofrenia - SCZ).
• Problemas médicos importantes actuales que afectan la anatomía, la neuroquímica o la función del cerebro, por ejemplo, apnea obstructiva del sueño que requiere presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP), insuficiencia hepática, insuficiencia renal, problemas cardiovasculares, infecciones sistémicas, cáncer, enfermedades autoinmunes y cualquier cerebro. trastorno (trastorno convulsivo, accidente cerebrovascular, demencia, enfermedades neurológicas degenerativas); antecedentes de cualquier enfermedad cerebral, incluidas convulsiones, accidente cerebrovascular, meningitis, encefalitis, demencia, enfermedades cerebrales degenerativas y lesiones en la cabeza con pérdida del conocimiento durante cualquier período de tiempo.
• Diagnosticados específicamente con trastornos cardiovasculares como arritmias, insuficiencia cardíaca crónica, infarto de miocardio (IM) o que padecen enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) o asma. Padecer hipertensión no controlada o PA diastólica superior a 100. Se requerirá autorización cardíaca antes de inscribirse en el estudio/registros médicos del médico por médico de atención primaria (PCP) del paciente.
• Pacientes con mayor riesgo de laringoespasmo, infecciones activas de las vías respiratorias superiores, depresión respiratoria, aumento de la presión intracraneal, hipertiroidismo o porfiria.
• Abuso o dependencia actual de sustancias. Solo se incluirán los pacientes que lograron una remisión completa y estable durante al menos 6 meses.
• Embarazo o Lactancia. Todas las mujeres en edad reproductiva se someterán a pruebas de embarazo. Las participantes femeninas deberán proporcionar evidencia del uso de anticonceptivos durante el curso del estudio.
• Incapaz de entender el diseño y los requisitos del estudio.
• No poder firmar el consentimiento informado por cualquier motivo
• Un adulto responsable asignado ha dado su consentimiento para ayudar en la participación del paciente en el estudio. El adulto responsable acepta estar presente en cada cita del estudio, así como proporcionar transporte a las citas del estudio para el paciente.