El impacto de la desnutrición en la duración de la estancia hospitalaria de los pacientes sometidos a rehabilitación

La desnutrición se define como una disminución medible de las funciones y/o como un cambio en la composición corporal, asociado con un empeoramiento del pronóstico de la patología médico-quirúrgica subyacente. Es inducida por una deficiencia de energía, proteínas o cualquier otro micro o macronutriente y es el resultado de la desnutrición, a su vez causada por una mala alimentación o un trastorno metabólico.

Según el Plan Nacional de Nutrición y Salud de Bélgica, la desnutrición es un factor de riesgo independiente para el aumento de las complicaciones, las tasas de morbilidad y mortalidad, la duración media de la hospitalización y el coste global de la atención médica. Es necesario invertir en la prevención de la desnutrición ya que los costos de las medidas preventivas son menores que el costo de tratar a un paciente desnutrido.

El sistema belga de financiación de los días de hospitalización se basa en la estructura de las patologías tratadas, la edad del paciente y las características geriátricas del paciente. Alienta a todos los hospitales a reducir la duración de la hospitalización al promedio nacional para todos estos criterios. Como consecuencia, existe una tendencia creciente a acortar la duración media de la estancia en el hospital.

Los llamados departamentos hospitalarios 'Sp' ocupan un lugar específico dentro de la organización de los Servicios de Salud en Bélgica. Están especializados en el tratamiento y rehabilitación de pacientes con enfermedades cardiopulmonares, neurológicas, locomotoras, psicogeriátricas y crónicas. Estos servicios actúan como una extensión de los servicios de agudos (continuidad de la hospitalización de agudos) pero también como una primera puerta de entrada para la atención médica de pacientes con diversas enfermedades específicas (esclerosis múltiple, trastornos psicogeriátricos, enfermedades pulmonares crónicas...).

La financiación de los servicios de Esp, a diferencia de la financiación de otros servicios, no está vinculada a la estancia del paciente. Sin embargo, un aumento en la duración de la hospitalización disminuye la tasa de ingresos y la posibilidad de aceptar pacientes provenientes de unidades hospitalarias de agudos.

El objetivo del estudio es evaluar la influencia de la desnutrición de los pacientes hospitalizados en un servicio de Esp sobre el tiempo de estancia de revalidación, los costes asociados y la autonomía funcional del paciente.