L'impatto della denutrizione sulla durata della degenza ospedaliera per i pazienti sottoposti a riabilitazione

La denutrizione è definita come diminuzione misurabile delle funzioni e/o come modifica della composizione corporea, associata ad un peggioramento della prognosi della patologia medico-chirurgica sottostante. È indotto da una carenza di energia, proteine ​​o qualsiasi altro micro o macronutriente ed è il risultato della malnutrizione, a sua volta causata da una cattiva alimentazione o da un disordine metabolico.

Secondo il Piano nazionale per la nutrizione e la salute del Belgio, la denutrizione è un fattore di rischio indipendente per l'aumento delle complicanze, dei tassi di morbilità e mortalità, della durata media del ricovero e del costo globale dell'assistenza medica. È necessario investire nella prevenzione della denutrizione poiché i costi delle misure preventive sono inferiori al costo del trattamento di un paziente denutrito.

Il sistema belga di finanziamento dei giorni di ricovero si basa sulla struttura delle patologie trattate, sull'età del paziente e sulle caratteristiche geriatriche del paziente. Incoraggia tutti gli ospedali ad abbassare la durata del ricovero alla media nazionale per tutti questi criteri. Di conseguenza, vi è una crescente tendenza ad accorciare la durata media della degenza all'interno dell'ospedale.

I cosiddetti reparti ospedalieri 'Sp' occupano un posto specifico all'interno dell'organizzazione dei servizi sanitari in Belgio. Sono specializzati nel trattamento e nella riabilitazione di pazienti affetti da patologie cardiopolmonari, neurologiche, locomotorie, psicogeriatriche e croniche. Tali servizi fungono da estensione dei servizi per acuti (continuità di ricovero per acuti) ma anche da primo punto di ingresso per l'assistenza medica di pazienti con diverse patologie specifiche (sclerosi multipla, disturbi psicogeriatrici, malattie polmonari croniche...).

Il finanziamento dei reparti Sp è, a differenza del finanziamento di altri reparti, non legato alla durata della degenza del paziente. Tuttavia, un aumento della durata del ricovero diminuisce il tasso di ricoveri e la possibilità di accettare pazienti provenienti da unità ospedaliere per acuti.

Lo scopo dello studio è valutare l'influenza della denutrizione dei pazienti ricoverati in un reparto Sp sulla durata della degenza di riconvalida, sui costi associati e sull'autonomia funzionale del paziente.