¿Con qué frecuencia debemos ver a nuestros pacientes de ortodoncia?

Se invitará a participar en la investigación a los pacientes de Grosvenor House Orthodontic Practice que vayan a ser tratados con aparatos de ortodoncia fijos y cumplan los criterios de inclusión.

Una vez que hayan dado su consentimiento, los pacientes serán asignados aleatoriamente a uno de cuatro grupos, y cada grupo especificará una cantidad de tiempo diferente entre las citas después de la colocación de los aparatos ortopédicos.

Una vez que el sujeto haya tenido su aparato de ortodoncia fijo ajustado, se le ofrecerán citas cada 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas o 10 semanas para ajustar su aparato ortopédico, dependiendo del grupo en el que se encuentre.

Todos los pacientes tendrán ambas arcadas cementadas simultáneamente de manera estandarizada utilizando brackets Gemini pre-revestidos de 3M Unitek con prescripción MBT. El arco inicial será de níquel titanio 0.014 ligado usando ligadura elastomérica estándar. Luego, los pacientes progresarán a 0.018 níquel titanio seguido de 0.019x0.025 níquel titanio activado por calor seguido de 0.019x0.025 acero inoxidable. Se permitirán los arcos redondos de acero inoxidable si están indicados para el acabado o como un arco de trabajo inferior en pacientes de clase III, pero se respetará la secuencia original del arco siempre que sea posible. La progresión al siguiente arco de alambre solo ocurrirá una vez que cada arco de alambre se vuelva pasivo.

El cierre de espacios de extracción donde se indique se realizará con E-Links (TP Orthodontics, Inc.) desde el gancho en el tubo del molar hasta un gancho engarzado en el arco de alambre entre el incisivo lateral y el canino.

A los pacientes que no asistan o cancelen las citas se les ofrecerá otra cita dentro de 1 semana de la cita original.

Una vez que el tratamiento de ortodoncia esté completo a satisfacción del paciente y del ortodoncista, se retirará el corsé. Se anotará el tiempo en días desde que se coloca el aparato ortopédico hasta que se quita el aparato ortopédico y se registra el tiempo total de tratamiento para cada sujeto. Se hará una comparación del tiempo total de tratamiento entre los cuatro grupos.

En cada cita se realizará un examen básico de higiene bucal. Los datos se analizarán después del tratamiento para determinar si la frecuencia de las citas tiene un impacto en la higiene bucal.

También se registrará el número de citas perdidas o canceladas y se realizará una comparación entre grupos durante el análisis.

Los resultados del tratamiento se determinarán utilizando el sistema PAR (calificación de evaluación por pares) que evalúa ciertas características de la oclusión a partir de modelos de yeso antes y después del tratamiento, cuantificando el nivel de mejora logrado por el tratamiento. El resultado del tratamiento, medido por PAR, se comparará entre grupos.