Quanto spesso dovremmo vedere i nostri pazienti ortodontici

I pazienti della Grosvenor House Orthodontic Practice che devono essere trattati con apparecchi ortodontici fissi e che soddisfano i criteri di inclusione saranno invitati a partecipare alla ricerca.

Una volta acconsentito, i pazienti verranno assegnati in modo casuale a uno dei quattro gruppi, ciascun gruppo specificando un diverso periodo di tempo tra gli appuntamenti successivi all'applicazione del tutore.

Una volta che il soggetto ha avuto il suo apparecchio ortodontico fisso, gli verranno offerti appuntamenti ogni 4 settimane, 6 settimane, 8 settimane o 10 settimane per regolare il tutore, a seconda del gruppo in cui si trovano.

Tutti i pazienti avranno entrambe le arcate unite simultaneamente in modo standardizzato utilizzando attacchi Gemini pre-rivestiti 3M Unitek con prescrizione MBT. L'arco iniziale sarà 0,014 nichel-titanio legato utilizzando legatura elastomerica standard. I pazienti progrediranno quindi a 0,018 nichel titanio seguito da 0,019x0,025 nichel titanio termoattivato seguito da 0,019x0,025 acciaio inossidabile. Gli archi rotondi in acciaio inossidabile saranno consentiti se indicati per la rifinitura o come arco di lavoro inferiore nei pazienti di classe III, ma la sequenza originale dell'arco sarà rispettata ove possibile. La progressione all'arco successivo avverrà solo quando ciascun arco diventa passivo.

La chiusura degli spazi di estrazione dove indicato verrà eseguita con E-Link (TP Orthodontics, Inc.) che vanno dal gancio sul tubo molare a un gancio crimpato sull'arco tra l'incisivo laterale e il canino.

Ai pazienti che non si presentano o annullano gli appuntamenti verrà offerto un altro appuntamento entro 1 settimana dall'appuntamento originale.

Una volta completato il trattamento ortodontico con soddisfazione del paziente e dell'ortodontista, il tutore verrà rimosso. Verrà annotato il tempo in giorni dall'inserimento del corsetto alla rimozione del corsetto e verrà registrato il tempo totale di trattamento per ciascun soggetto. Verrà effettuato un confronto sul tempo totale di trattamento tra i quattro gruppi.

Ad ogni appuntamento verrà effettuato un esame di igiene orale di base. I dati saranno analizzati dopo il trattamento per determinare se la frequenza degli appuntamenti ha un impatto sull'igiene orale.

Verrà inoltre registrato il numero di appuntamenti mancati o annullati e durante l'analisi verrà effettuato un confronto tra i gruppi.

I risultati del trattamento saranno determinati utilizzando il sistema PAR (peer assessment rating) che valuta alcune caratteristiche dell'occlusione da modelli in gesso pre e post trattamento, quantificando il livello di miglioramento apportato dal trattamento. L'esito del trattamento, misurato dal PAR, sarà confrontato tra i gruppi.