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Validación clínica de una prueba molecular de susceptibilidad a ciprofloxacino en Neisseria gonorrhoeae

Este estudio es un estudio clínico abierto, multicéntrico, de un solo brazo para evaluar la eficacia de una dosis de ciprofloxacina administrada por vía oral en sujetos infectados con girasa A (gyrA) serina 91 genotipo Neisseria gonorrhoeae (N. gonorrhoeae) según lo determinado por un ensayo de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en tiempo real. El estudio inscribirá a aproximadamente 381 sujetos para obtener un objetivo de elegibilidad de 257 sujetos, por protocolo, mayores de 18 años, independientemente de su identificación de género, que busquen atención en clínicas de enfermedades de transmisión sexual (ETS) de hasta ocho de los sitios participantes en los Estados Unidos. estados A los sujetos que tengan gyrA serina 91 genotipo N. gonorrhoeae del recto, o tracto urogenital masculino o femenino identificado por un cultivo positivo o prueba de amplificación de ácido nucleico (NAAT) realizada en una visita previa, se les ofrecerá la inscripción en el estudio. Recibirán una dosis de ciprofloxacina de 500 miligramos directamente observada. Los sujetos que no den su consentimiento para participar en el estudio recibirán tratamiento según el estándar de atención local. La duración del estudio para cada sujeto será de aproximadamente 11 a 14 días. El objetivo principal de este estudio es determinar la eficacia de la ciprofloxacina para el tratamiento de infecciones no complicadas por N. gonorrhoeae con el genotipo gyrA serina 91.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este estudio es un estudio clínico abierto, multicéntrico, de un solo brazo para evaluar la eficacia de una dosis de ciprofloxacina administrada por vía oral en sujetos infectados con girasa A (gyrA) serina 91 genotipo Neisseria gonorrhoeae (N. gonorrhoeae) según lo determinado por un ensayo de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en tiempo real. El estudio inscribirá a aproximadamente 381 sujetos para obtener un objetivo de elegibilidad de 257 sujetos, por protocolo, mayores de 18 años, independientemente de su identificación de género, que busquen atención en clínicas de enfermedades de transmisión sexual (ETS) de hasta ocho de los sitios participantes en los Estados Unidos. estados A los sujetos que tengan gyrA serina 91 genotipo N. gonorrhoeae del recto, o tracto urogenital masculino o femenino identificado por un cultivo positivo o prueba de amplificación de ácido nucleico (NAAT) realizada en una visita previa, se les ofrecerá la inscripción en el estudio. Recibirán una dosis de ciprofloxacina de 500 miligramos directamente observada. Los sujetos que no den su consentimiento para participar en el estudio recibirán tratamiento según el estándar de atención local. La duración del estudio para cada sujeto será de aproximadamente 11 a 14 días. El objetivo principal de este estudio es determinar la eficacia de la ciprofloxacina para el tratamiento de infecciones no complicadas por N. gonorrhoeae con el genotipo gyrA serina 91. Los objetivos secundarios del estudio son 1) investigar la eficacia de la ciprofloxacina para el tratamiento de la infección por N. gonorrhoeae serina 91 gyrA no complicada por sitio anatómico y 2) determinar la sensibilidad del ensayo gyrA para la detección de infecciones por N. gonorrhoeae sensibles a la ciprofloxacina .

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

211

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027
        • AIDS Healthcare Foundation Wellness Center - Hollywood
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90028-6213
        • Los Angeles Lesbian Gay Bisexual/Transgender Center
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92103-8208
        • University of California, San Diego - Antiviral Research Center
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92103
        • University of California, San Diego Health - Owen Clinic
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94103-4030
        • San Francisco Department of Public Health - San Francisco City Clinic
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20005
        • Whitman-Walker Health
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70119
        • Louisiana State University Health Sciences Center
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Estados Unidos, 39202
        • University of Mississippi - Infectious Diseases
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19146
        • Philadelphia Department of Public Health - Health Center 1

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 99 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Dispuesto y capaz de dar un consentimiento informado voluntario por escrito antes de que se realice cualquier procedimiento relacionado con el estudio.
  2. 18 años o más, el día de la inscripción.
  3. GyrA serina 91 genotipo N. gonorrhoeae no tratado del recto, o tracto urogenital masculino o femenino, según lo determinado por el ensayo de prueba gyrA en una muestra recolectada dentro de los 30 días posteriores a la inscripción.

    *Los sujetos deben tener el genotipo gyrA serina 91 detectado para N. gonorrhoeae en al menos un sitio no faríngeo.

  4. Dispuesto a abstenerse de tener relaciones sexuales o usar condones durante cualquier contacto sexual hasta que se complete la Visita de Prueba de Curación (Visita 2, Días 5-10).
  5. Las mujeres en edad fértil no deben tener relaciones sexuales vaginales 14 días antes de la inscripción o usar un método anticonceptivo efectivo durante 30 días antes de la inscripción y aceptar continuar hasta la visita 2.

    * Una mujer se considera en edad fértil a menos que sea posmenopáusica (más de 2 años) o esterilizada quirúrgicamente (ligadura de trompas más de 1 año, ooforectomía bilateral o histerectomía).

    **Los métodos anticonceptivos aceptables para los fines de este estudio pueden incluir abstinencia de relaciones sexuales con una pareja masculina, relación monógama con una pareja vasectomizada, condones masculinos con el uso de espermicida aplicado, dispositivos intrauterinos y métodos hormonales autorizados. Un método anticonceptivo altamente efectivo se define como aquel que resulta en una baja tasa de fallas (es decir, menos del 1 por ciento por año) cuando se usa consistente y correctamente.

  6. Capaz de tragar pastillas.
  7. Dispuesto a cumplir con los requisitos del protocolo, incluida la disponibilidad para el seguimiento durante la duración del estudio.
  8. Acepte evitar los antibióticos sistémicos o intravaginales con actividad contra N. gonorrhoeae desde la inscripción hasta la Visita 2 (Día 5-10). Se permiten los antimicóticos tópicos e intravaginales.
  9. Acuerde evitar los antiácidos de magnesio/aluminio, sucralfato, didanosina o medicamentos altamente tamponados, hasta 2 horas después de recibir el medicamento del estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Insuficiencia renal conocida por la historia clínica.
  2. Uso de antibióticos sistémicos o intravaginales con actividad potencial contra N. gonorrhoeae dentro de los 30 días anteriores a la administración del fármaco del estudio.

    *Se permiten los antimicóticos tópicos e intravaginales.

  3. Uso de corticosteroides sistémicos u otra terapia inmunosupresora dentro de los 30 días anteriores a la inscripción.
  4. Recepción o recepción planificada de un producto en investigación en un ensayo clínico dentro de los 30 días anteriores o 7 días después de la administración del tratamiento.
  5. Embarazada o amamantando.
  6. Diagnóstico clínico de enfermedad pélvica inflamatoria o úlcera genital.
  7. Infección gonocócica sistémica o complicada confirmada o sospechada, como dolor abdominal, dolor testicular, epididimitis, orquitis, artritis o endocarditis.
  8. Recepción de antiácidos de magnesio/aluminio, sucralfato, didanosina o fármacos altamente tamponados, dentro de las 6 horas anteriores a la recepción del fármaco del estudio.
  9. Genotipo de serina 91 gyrA mutante de N. gonorrhoeae de cualquier sitio anatómico, según lo determinado por el ensayo de prueba gyrA en una muestra recolectada dentro de los 30 días posteriores a la inscripción.
  10. Alergia conocida o antecedentes de reacción adversa a la ciprofloxacina.
  11. Alergia conocida a las quinolonas.
  12. Inscripción previa en este estudio.
  13. Condición médica u otro factor que, a juicio del investigador, pueda afectar la capacidad para cumplir con los procedimientos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: DIAGNÓSTICO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
OTRO: Ciprofloxacina
Una dosis de ciprofloxacino de 500 mg de observación directa administrada por vía oral. N=381
Tratamiento directamente observado con una dosis única de ciprofloxacino de 500 mg por vía oral con o sin alimentos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El porcentaje de sujetos infectados con girasa A (gyrA) serina 91 genotipo de Neisseria gonorrhoeae (N. gonorrhoeae) con cura microbiológica
Periodo de tiempo: Del día 5 al día 10
Sujetos infectados con girasa A (gyrA) serina 91 genotipo de Neisseria gonorrhoeae (N. gonorrhoeae) fueron evaluados para la curación microbiológica a los 5-10 días después del tratamiento. La curación se definió como N. gonorrhoeae no detectable por cultivo de todos los sitios anatómicos que tenían N. gonorrhoeae detectable al inicio del estudio.
Del día 5 al día 10

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El porcentaje de sujetos microbiológicamente curados que tenían infección del tracto urogenital causada por gyrA Serine 91 Genotype N. Gonorrhoeae
Periodo de tiempo: Del día 5 al día 10
Sujetos infectados con girasa A (gyrA) serina 91 genotipo de Neisseria gonorrhoeae (N. gonorrhoeae) en el tracto urogenital fueron evaluados para la curación microbiológica a los 5-10 días después del tratamiento. La curación se definió como N. gonorrhoeae no detectable por cultivo de todos los sitios anatómicos que tenían N. gonorrhoeae detectable al inicio
Del día 5 al día 10
El porcentaje de sujetos microbiológicamente curados que tenían infección rectal causada por gyrA Serine 91 Genotype N. Gonorrhoeae
Periodo de tiempo: Del día 5 al día 10
Sujetos infectados con girasa A (gyrA) serina 91 genotipo de Neisseria gonorrhoeae (N. gonorrhoeae) en el recto fueron evaluados para la cura microbiológica a los 5-10 días después del tratamiento. La curación se definió como N. gonorrhoeae no detectable por cultivo de todos los sitios anatómicos que tenían N. gonorrhoeae detectable al inicio
Del día 5 al día 10
El porcentaje de sujetos microbiológicamente curados que tenían infección de garganta causada por gyrA Serine 91 Genotype N. Gonorrhoeae
Periodo de tiempo: Del día 5 al día 10
Sujetos infectados con girasa A (gyrA) serina 91 genotipo de Neisseria gonorrhoeae (N. gonorrhoeae) en la garganta fueron evaluados para la cura microbiológica a los 5-10 días después del tratamiento. La curación se definió como N. gonorrhoeae no detectable por cultivo de todos los sitios anatómicos que tenían N. gonorrhoeae detectable al inicio
Del día 5 al día 10
Número de sujetos con infección uretral del genotipo N. gonorrhoeae de gyrA Serine 91 que tienen N. gonorrhoeae sensible a la ciprofloxacina
Periodo de tiempo: Día 1
La susceptibilidad a la ciprofloxacina se determinó mediante pruebas de susceptibilidad antimicrobiana basadas en cultivos del aislado gonocócico de cada muestra uretral con un cultivo positivo de N. gonorrhoeae en la Visita 1. Se consideró que una infección era susceptible a la ciprofloxacina si la concentración inhibitoria mínima notificada para el aislado era < 1 mcg/ml. La detección de gyrA de tipo salvaje se determinó mediante el análisis de PCR en tiempo real del gen gyrA del hisopo tomado en la Visita 1.
Día 1
El número de sujetos con infección cervical de gyrA Serine 91 genotipo N. gonorrhoeae que tienen N. gonorrhoeae sensible a la ciprofloxacina
Periodo de tiempo: Día 1
La susceptibilidad a la ciprofloxacina se determinó mediante pruebas de susceptibilidad a los antimicrobianos basadas en cultivos del aislado gonocócico de cada muestra de cuello uterino con un cultivo positivo de N. gonorrhoeae en la visita 1. Se consideró que una infección era susceptible a la ciprofloxacina si la concentración inhibitoria mínima notificada para el aislado era < 1 mcg/ml. La detección de gyrA de tipo salvaje se determinó mediante el análisis de PCR en tiempo real del gen gyrA del hisopo tomado en la Visita 1.
Día 1
Número de sujetos con infección rectal del genotipo N. gonorrhoeae de gyrA Serine 91 que tienen N. gonorrhoeae sensible a la ciprofloxacina
Periodo de tiempo: Día 1
La susceptibilidad a la ciprofloxacina se determinó mediante pruebas de susceptibilidad antimicrobiana basadas en cultivo del aislado gonocócico de cada muestra rectal con un cultivo positivo de N. gonorrhoeae en la visita 1. Se consideró que una infección era susceptible a la ciprofloxacina si la concentración inhibitoria mínima notificada para el aislado era < 1 mcg/ml. La detección de gyrA de tipo salvaje se determinó mediante el análisis de PCR en tiempo real del gen gyrA del hisopo tomado en la Visita 1.
Día 1
El número de sujetos con infección faríngea de gyrA Serine 91 genotipo N. gonorrhoeae que tienen N. gonorrhoeae sensible a la ciprofloxacina
Periodo de tiempo: Día 1
La susceptibilidad a la ciprofloxacina se determinó a través de pruebas de susceptibilidad antimicrobiana basadas en cultivo del aislado gonocócico de cada muestra faríngea con un cultivo positivo de N. gonorrhoeae en la visita 1. Se consideró que una infección era susceptible a la ciprofloxacina si la concentración inhibitoria mínima notificada para el aislado era < 1 mcg/ml. La detección de gyrA de tipo salvaje se determinó mediante el análisis de PCR en tiempo real del gen gyrA del hisopo tomado en la Visita 1.
Día 1

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

19 de octubre de 2016

Finalización primaria (ACTUAL)

4 de enero de 2019

Finalización del estudio (ACTUAL)

4 de enero de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de noviembre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de noviembre de 2016

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

11 de noviembre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

25 de agosto de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de agosto de 2020

Última verificación

4 de diciembre de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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