Efectos de la suplementación a corto plazo con curcumina y polifenoles múltiples sobre las propiedades antiinflamatorias de HDL (PSI)

La aterosclerosis es una enfermedad inflamatoria crónica subyacente a la enfermedad de las arterias coronarias, impulsada en parte por el sistema inmunitario innato, en particular los macrófagos. La adhesión de los leucocitos al endotelio vascular, mediada por moléculas de adhesión celular endotelial, incluida la molécula de adhesión vascular-1 (VCAM-1) y la molécula de adhesión intercelular-1 (ICAM-1), es uno de los pasos iniciales cruciales en la aterogénesis. Los niveles elevados de colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL-C) están asociados con un riesgo reducido de enfermedad cardiovascular (ECV); sin embargo, las intervenciones diseñadas para aumentar la concentración de HDL-C en humanos todavía tienen que conducir a reducciones en los eventos cardiovasculares. Una posible explicación del fracaso de los ensayos clínicos recientes es la complejidad estructural y funcional de las partículas de HDL, que tienen múltiples propiedades cardioprotectoras, incluidas actividades antiinflamatorias, antioxidantes y de transporte inverso del colesterol. Los efectos antiinflamatorios de HDL incluyen la reducción de citoquinas inflamatorias y moléculas de adhesión de leucocitos vasculares. Un estudio reciente mostró que la composición de la dieta puede afectar las propiedades antiinflamatorias de las HDL, es decir, la capacidad de inhibir la expresión de ICAM-1 y VCAM-1.

Numerosos estudios han demostrado que los polifenoles, incluidos la curcumina, la quercetina y el resveratrol, exhiben múltiples beneficios para la salud, incluidas las propiedades antiinflamatorias. La curcumina es un polifenol flavonoide que es el ingrediente activo de la especia cúrcuma. La quercetina es uno de los flavonoides dietéticos más abundantes y se encuentra en muchas frutas, verduras y bebidas. El resveratrol es un polifenol no flavonoide presente en un número limitado de alimentos derivados de plantas, incluidas las uvas y los cacahuetes. Los estudios in vitro muestran que estos tres polifenoles reducen de forma independiente la expresión de VCAM-1 e ICAM-1 inducida por el factor de necrosis tumoral alfa (TNFα) en las células endoteliales humanas, así como también aumentan la salida de colesterol a la apolipoproteína A-I (apoA-I) y HDL en los macrófagos. Sin embargo, los modelos in vitro anteriores utilizaron la incubación directa con cada polifenol (es decir, HDL se expuso directamente al polifenol en el cultivo celular, a diferencia de la incubación con plasma después del consumo del polifenol), con dosis mucho más altas que las que se encuentran en las dietas humanas típicas. o suplementos.

Los efectos sobre la salud de los polifenoles en humanos están limitados por su escasa biodisponibilidad, ya que se metabolizan y excretan rápidamente. Estudios recientes han encontrado que la formulación de moléculas poco absorbidas con fosfatidilcolina a través de fitosomas aumenta su biodisponibilidad. Por ejemplo, estudios recientes que compararon el fitosoma de curcumina (Meriva®) y las formulaciones estándar de curcumina en humanos encontraron que la formulación del fitosoma de curcumina aumentó la biodisponibilidad de curcuminoide entre 8 y 29 veces. Hasta donde sabemos, ningún estudio ha examinado los efectos de la suplementación con polifenoles, particularmente los polifenoles formulados con fitosomas, en humanos sobre la capacidad del plasma circulante para inhibir la expresión de moléculas de adhesión celular o mejorar la capacidad de salida de colesterol in vitro. Además, se desconoce si la suplementación con polifenoles modula la capacidad de las partículas HDL para realizar estas mismas funciones.

Por lo tanto, el propósito de este estudio es examinar si la suplementación aguda y a corto plazo (1 semana) de polifenoles en humanos afecta la inflamación medida a nivel de plasma total, así como las propiedades inflamatorias y de salida de colesterol de las partículas de HDL. Los investigadores probarán los efectos de dos suplementos en un diseño cruzado: un fitosoma de curcumina y un suplemento de polifenoles múltiples (que contiene fitosoma de curcumina, fitosoma de quercetina y trans-resveratrol). Los investigadores plantean la hipótesis de que uno de los mecanismos por los que los polifenoles ejercen un efecto beneficioso sobre la inflamación y la aterosclerosis es a través de su modulación de las partículas HDL.