La gabapentina reduce el uso de opioides en el posoperatorio ("Estudio GROUP") (GROUP)

La gabapentina es un medicamento que se usa principalmente para tratar las convulsiones y el dolor. Los estudios han demostrado que este medicamento puede ayudar a reducir el dolor después de una cirugía, incluida la histerectomía, en la que se extirpa el útero o la "matriz". Los opioides son la primera opción para los analgésicos administrados después de la cirugía, pero tienen efectos secundarios significativos. Varios estudios han demostrado que si los pacientes reciben gabapentina antes de la cirugía, requieren menos opioides después de la cirugía. Sin embargo, no se han realizado estudios que examinen los efectos de la gabapentina sobre el dolor posoperatorio en la cirugía uroginecológica, que trata el prolapso de órganos pélvicos y la incontinencia urinaria. El prolapso de órganos pélvicos ocurre cuando los soportes del piso pélvico femenino se han debilitado y, por lo tanto, las pacientes experimentan un "bulto" o "presión" en la vagina. Por lo general, a las pacientes con estas afecciones se les ofrecen tratamientos médicos, pero algunas pueden requerir cirugía, y esto generalmente consiste en histerectomía vaginal, reparación del piso pélvico y un cabestrillo mediouretral para tratar cualquier incontinencia urinaria concurrente. Nuestro estudio tiene como objetivo analizar el efecto de la gabapentina administrada a pacientes que se someten a una cirugía uroginecológica en sus niveles de dolor después de la cirugía, incluida la cantidad de analgésicos opioides necesarios. Presumimos que los pacientes que reciben gabapentina antes de la cirugía requerirán significativamente menos opioides.

Durante un período de seis meses, los pacientes atendidos en las clínicas de Uroginecología serán invitados a participar en el estudio. Las mujeres que ya toman gabapentina por otros motivos, que son alérgicas a la gabapentina, que tienen un motivo por el que no pueden tomar gabapentina o que no pueden entender el inglés hablado serán excluidas del estudio. Después de dar su consentimiento informado, serán aleatorizados para recibir gabapentina o una pastilla de placebo. Recibirán la atención quirúrgica estándar, incluida la anestesia habitual para la cirugía y los analgésicos de rutina disponibles después de la cirugía. Luego compararemos las diferencias en el consumo de opiáceos en las primeras 24 horas después de la cirugía, así como el tiempo desde el final de la cirugía hasta el momento en que se fue a la sala de recuperación y la duración de la estadía en la sala de recuperación entre los grupos de gabapentina y placebo. También analizaremos las diferencias en ansiedad, somnolencia, dolor y náuseas según la calificación de los pacientes en cada grupo.