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Estudio de seguridad y eficacia clínica de la infusión de células iNKT y células T CD8+ en pacientes con tumor sólido avanzado

29 de junio de 2025 actualizado por: Xiaoyan Zhang, Shanghai Public Health Clinical Center

Estudio Phace I y II de estrategia de inmunoterapia que utilizó células iNKT y células T CD8+ en pacientes con tumor avanzado

Las células T asesinas naturales invariantes (iNKT) son un subconjunto único de linfocitos que expresan TCR homogéneo que reconoce KRN7000 que fue regulado por muchos tipos de células cancerosas. Los linfocitos T PD-1+CD8+ de pacientes con tumor avanzado son probablemente específicos del tumor. Nuestra hipótesis es que la estrategia de inmunoterapia de infusión de células iNKT y células PD-1+CD8+T puede disminuir la carga tumoral y mejorar la supervivencia general. El propósito de este estudio es evaluar la seguridad y eficacia del tratamiento de pacientes con tumor sólido avanzado mediante la infusión de células iNKT y células PD-1+CD8+T.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El tratamiento de pacientes con tumor sólido avanzado es un gran desafío sin resolver para los médicos. La eficacia del tratamiento convencional, como la cirugía, la radioterapia y la quimioterapia, es limitada. COMO nueva terapia, la inmunoterapia muestra grandes perspectivas.

Las células iNKT humanas pueden lisar directamente las células tumorales mediante un mecanismo dependiente de perforina, y la expresión de granzima B intracelular también puede potenciar la destrucción celular. Las células tumorales que expresan CD1d pueden ser especialmente susceptibles a la lisis directa de células NKT. Las células iNKT juegan un papel importante en la regulación inmune al secretar varias citocinas. Es muy probable que las células T PD-1+CD8+ sean específicas del tumor en pacientes con tumor avanzado. El método de expansión de células iNKT y células PD-1+CD8+T in vitro se desarrolla tal como se publica en nuestra patente. Se ha demostrado que las infusiones de células iNKT y células T CD8+ son seguras en ratones.

En este ensayo clínico se evalúa la seguridad y eficacia de la inmunoterapia de infusión de células iNKT y células T CD8+.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

40

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Yan X Zhang, M.D.
  • Número de teléfono: 7310 0086-021-37990333
  • Correo electrónico: zhangxiaoyan@shaphc.org

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Recruiting

Ubicaciones de estudio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana, 201508
        • Reclutamiento
        • Shanghai Public Health Clinical Center
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico histológico o citológico de cáncer de pulmón avanzado, cáncer gástrico avanzado, cáncer de páncreas avanzado, carcinoma hepatocelular o cáncer colorrectal avanzado
  • El tejido tumoral de los pacientes (fijado en formalina, incluido en parafina) debe ser suficiente para el diagnóstico de cáncer por parte de un laboratorio de patología certificado.
  • Valores de laboratorio dentro de los siguientes rangos antes de recibir el tratamiento del agente del estudio: Hemoglobina≧8.0 g/dL, recuento de neutrófilos≧1E9/L, recuento de linfocitos≧límite inferior del normal institucional, recuento de plaquetas≧50E9/L, creatinina sérica≦2,0 mg/dl, bilirrubina sérica≦2 x límite superior de normalidad institucional, AST/ALT≦2 x límite superior de normalidad institucional
  • Sin disnea de reposo. Saturación de oxígeno ≥90% en aire ambiente
  • Ninguna enfermedad genética
  • Las mujeres/los hombres fértiles deben dar su consentimiento para usar anticonceptivos durante la participación en el ensayo. Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo negativa antes de recibir el tratamiento con el agente del estudio dentro de los 7 días.
  • Los pacientes deben tener un estado funcional de Karnofsky mayor o igual al 80%
  • Capaz y dispuesto a dar un formulario de consentimiento informado por escrito y presenciado antes de recibir cualquier procedimiento relacionado con el estudio
  • Acepta participar en un seguimiento a largo plazo de hasta 1 año, si recibió una infusión de NKT

Criterio de exclusión:

  • Disfunción de órganos, como enfermedad cardiovascular significativa, infarto de miocardio en los últimos seis meses, angina inestable, angioplastia coronaria en los últimos seis meses, arritmias cardíacas auriculares o ventriculares no controladas; Child-Pugh C; Insuficiencia de la función renal o uremia; Insuficiencia respiratoria; Perturbación de la conciencia; Insuficiencia renal.
  • Sufrir de linfoma o leucemia
  • Infecciones graves que requieren antibióticos, trastornos hemorrágicos
  • Pacientes con síndrome mielodisplásico (SMD)
  • Antecedentes de enfermedad de inmunodeficiencia o enfermedad autoinmune
  • Antígeno y anticuerpo de VIH positivo, antígeno de superficie de hepatitis B y PCR de hepatitis C dentro de los 21 días anteriores a la inscripción
  • Dentro de la quimioterapia concurrente
  • Otra afección médica concurrente que impediría que el paciente se sometiera a una terapia basada en el protocolo
  • Participación en cualquier otro ensayo clínico que involucre a otro agente en investigación dentro de las 4 semanas anteriores a la primera dosis del agente del estudio
  • Pacientes embarazadas o en período de lactancia
  • No puedo dar consentimiento informado
  • Falta de disponibilidad para la evaluación de seguimiento

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: tratamiento
El paciente elegible recibe la infusión experimental de células TINKT y células T CD8+.
Los pacientes elegibles reciben dos infusiones de células iNKT (1E8~1E10) y células T CD8+ (1E7~1E9) en un ciclo de tratamiento.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: hasta 4 meses después de la infección
Cambio de foco de destino confirmado por CT o MRI
hasta 4 meses después de la infección
Incidencia de eventos adversos relacionados con la infusión de células
Periodo de tiempo: 28 días después de la infusión
La incidencia de eventos adversos después de la infusión de células iNKT y células T CD8+
28 días después de la infusión

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Análisis hematológico
Periodo de tiempo: Línea de base, el día antes de la primera infusión en cada curso de tratamiento y hasta 12 semanas después del tratamiento
El análisis hematológico se utiliza para evaluar el impacto de la infusión en las células de la sangre, incluidos eritrocitos, leucocitos, plaquetas, linfocitos T, linfocitos B, células asesinas naturales, NKT, CD4/CD8 y linfocitos Treg.
Línea de base, el día antes de la primera infusión en cada curso de tratamiento y hasta 12 semanas después del tratamiento
Examen bioquímico del hígado
Periodo de tiempo: Línea de base, el día antes de la primera infusión en cada curso de tratamiento y hasta 12 semanas después del tratamiento
El examen bioquímico hepático es un análisis serológico sobre los metabolitos relacionados con la función del hígado, como inmunoglobulinas, albúmina (ALB), alanina aminotransferasa (ALT), aspartato aminotransferasa (AST), prealbúmina (PA), bilirrubina total (TB) y bilirrubina directa (DB).
Línea de base, el día antes de la primera infusión en cada curso de tratamiento y hasta 12 semanas después del tratamiento
Examen bioquímico del riñón
Periodo de tiempo: Línea de base, el día antes de la primera infusión en cada curso de tratamiento y hasta 12 semanas después del tratamiento
El examen bioquímico del riñón es un análisis serológico sobre los metabolitos relacionados con la función del hígado, como el nitrógeno ureico en sangre (BUN), la urea (UA) y la Crea (Cr).
Línea de base, el día antes de la primera infusión en cada curso de tratamiento y hasta 12 semanas después del tratamiento
Marcador tumoral
Periodo de tiempo: Línea de base, el día antes de la primera infusión en cada curso de tratamiento y hasta 12 semanas después del tratamiento
Marcador tumoral
Línea de base, el día antes de la primera infusión en cada curso de tratamiento y hasta 12 semanas después del tratamiento

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 1 año después del tratamiento
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Aproximadamente 1 año después del tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Qing J Xu, M.D. Ph.D, Shanghai Public Health Clinical Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2017

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2030

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2030

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de marzo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de marzo de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

28 de marzo de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de julio de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de junio de 2025

Última verificación

1 de mayo de 2025

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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