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Estudo de Segurança e Eficácia Clínica da Infusão de Células iNKT e Células CD8+T em Pacientes com Tumor Sólido Avançado

29 de junho de 2025 atualizado por: Xiaoyan Zhang, Shanghai Public Health Clinical Center

Estudo das Fases I e II da Estratégia de Imunoterapia Utilizada Células iNKT e Células CD8+T em Pacientes com Tumor Avançado

As células T natural killer invariantes (iNKT) são um subconjunto único de linfócitos que expressam TCR homogêneo reconhecendo KRN7000, que foi regulado positivamente por muitos tipos de células cancerígenas. As células PD-1+CD8+T de pacientes com tumor avançado são provavelmente especificadas pelo tumor. Nossa hipótese é que a estratégia de imunoterapia de infusão de células iNKT e células PD-1+CD8+T pode diminuir a carga tumoral e melhorar a sobrevida global. O objetivo deste estudo é avaliar a segurança e eficácia do tratamento de pacientes com tumor sólido avançado por infusão de células iNKT e células PD-1+CD8+T.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O tratamento de pacientes com tumor sólido avançado é um grande desafio não resolvido para os médicos. A eficácia do tratamento convencional, como cirurgia, radioterapia e quimioterapia, é limitada. Como nova terapia, a imunoterapia apresenta grandes perspectivas.

As células iNKT humanas podem lise diretamente as células tumorais por um mecanismo dependente de perforina, e a expressão intracelular da granzima B também pode potencializar a morte celular. As células tumorais que expressam CD1d podem ser especialmente suscetíveis à lise direta de células NKT. As células iNKT desempenham um papel importante na regulação imune através da secreção de várias citocinas. As células PD-1+CD8+T são mais provavelmente específicas do tumor em pacientes com tumor avançado. O método de expansão de células iNKT e células PD-1+CD8+T in vitro é desenvolvido conforme publicado em nossa patente. As infusões de células iNKT e células CD8+T mostraram-se seguras em camundongos.

Neste ensaio clínico, avalia-se a segurança e eficácia da imunoterapia de infusão de células iNKT e células CD8+T.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

40

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Recruiting

Locais de estudo

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 201508
        • Recrutamento
        • Shanghai Public Health Clinical Center
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico histológico ou citológico de câncer de pulmão avançado, câncer gástrico avançado, câncer de pâncreas avançado, carcinoma hepatocelular ou câncer colorretal avançado
  • O tecido tumoral dos pacientes (fixado em formalina, embebido em parafina) deve ser suficiente para o diagnóstico de câncer por um Laboratório de Patologia certificado
  • Valores laboratoriais dentro dos seguintes intervalos antes de receber o tratamento do agente do estudo: Hemoglobina≧8,0 g/dL, contagem de neutrófilos≧1E9/L, contagem de linfócitos≧limite inferior do normal institucional, contagem de plaquetas≧50E9/L, creatinina sérica≦2,0 mg/dL, bilirrubina sérica≦2 x limite superior do normal institucional, AST/ALT≦2 x limite superior do normal institucional
  • Sem dispneia em repouso. Saturação de oxigênio ≥90% em ar ambiente
  • Nenhuma doença genética
  • Mulheres/homens férteis devem consentir em usar contraceptivos durante a participação no estudo. As mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo antes de receber o tratamento do agente do estudo dentro de 7 dias
  • Os pacientes devem ter um status de desempenho de Karnofsky maior ou igual a 80%
  • Capaz e disposto a fornecer um formulário de consentimento informado por escrito e testemunhado antes de receber qualquer procedimento relacionado ao estudo
  • Concorda em participar de acompanhamento de longo prazo por até 1 ano, se receber infusão de NKT

Critério de exclusão:

  • Disfunção de órgãos, como doença cardiovascular significativa, infarto do miocárdio nos últimos seis meses, angina instável, angioplastia coronária nos últimos seis meses, arritmias cardíacas atriais ou ventriculares não controladas; Child-Pugh C; Insuficiência da função renal ou uremia; Parada respiratória; Violação de consciência; Insuficiência renal.
  • Sofrendo de linfoma ou leucemia
  • Infecções graves que requerem antibióticos, distúrbios hemorrágicos
  • Pacientes com síndrome mielodisplásica (SMD)
  • História de doença de imunodeficiência ou doença autoimune
  • Antígeno e anticorpo HIV positivos, antígeno de superfície da Hepatite B e PCR da Hepatite C dentro de 21 dias antes da inscrição
  • Dentro da quimioterapia concomitante
  • Outra condição médica concomitante que impediria o paciente de se submeter à terapia baseada em protocolo
  • Participação em qualquer outro ensaio clínico envolvendo outro agente experimental dentro de 4 semanas antes da primeira dose do agente do estudo
  • Pacientes grávidas ou amamentando
  • Não pode dar consentimento informado
  • Falta de disponibilidade para avaliação de acompanhamento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: tratamento
O paciente elegível recebe a infusão experimental de células INKT e células T CD8+.
Os pacientes elegíveis recebem duas infusões de células iNKT(1E8~1E10) e células CD8+T(1E7~1E9) em um curso de tratamento.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de Resposta Objetiva (ORR)
Prazo: até 4 meses após a infecção
Alteração do foco do alvo confirmada por TC ou RM
até 4 meses após a infecção
Incidência de eventos adversos relacionados à infusão de células
Prazo: 28 dias após a infusão
A incidência de eventos adversos após a infusão de células iNKT e células CD8+T
28 dias após a infusão

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Análise hematológica
Prazo: Linha de base, um dia antes da primeira infusão em cada ciclo de tratamento e até 12 semanas após o tratamento
A análise hematológica é usada para avaliar o impacto da infusão nas células do sangue, incluindo eritrócitos, leucócitos, plaquetas, linfócitos T, linfócitos B, células natural killer, NKT, CD4/CD8 e linfócitos Treg.
Linha de base, um dia antes da primeira infusão em cada ciclo de tratamento e até 12 semanas após o tratamento
Exame bioquímico do fígado
Prazo: Linha de base, um dia antes da primeira infusão em cada ciclo de tratamento e até 12 semanas após o tratamento
O exame bioquímico hepático é uma análise sorológica sobre os metabólitos relacionados à função do fígado, como imunoglobulinas, albumina (ALB), alanina aminotransferase (ALT), aspartato aminotransferase (AST), pré-albumina (PA), bilirrubina total (TB) e bilirrubina direta (DB).
Linha de base, um dia antes da primeira infusão em cada ciclo de tratamento e até 12 semanas após o tratamento
Exame bioquímico renal
Prazo: Linha de base, um dia antes da primeira infusão em cada ciclo de tratamento e até 12 semanas após o tratamento
O exame bioquímico renal é uma análise sorológica sobre os metabólitos relacionados à função do fígado, como Nitrogênio uréico sanguíneo (BUN), Uréia (UA) e Crea (Cr).
Linha de base, um dia antes da primeira infusão em cada ciclo de tratamento e até 12 semanas após o tratamento
Marcador tumoral
Prazo: Linha de base, um dia antes da primeira infusão em cada ciclo de tratamento e até 12 semanas após o tratamento
Marcador tumoral
Linha de base, um dia antes da primeira infusão em cada ciclo de tratamento e até 12 semanas após o tratamento

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência livre de progressão (PFS)
Prazo: Aproximadamente 1 ano após o tratamento
Sobrevivência livre de progressão (PFS)
Aproximadamente 1 ano após o tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Qing J Xu, M.D. Ph.D, Shanghai Public Health Clinical Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2017

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2030

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2030

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de março de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de março de 2017

Primeira postagem (Real)

28 de março de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de julho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de junho de 2025

Última verificação

1 de maio de 2025

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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