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Aplicación de la prueba de bebida nutritiva para comprender la fisiopatología del CVS

26 de febrero de 2020 actualizado por: Scott Gabbard, MD, The Cleveland Clinic

Aplicación de la prueba de bebida nutritiva para comprender la fisiopatología del síndrome de vómitos cíclicos

El síndrome de vómitos cíclicos es un trastorno caracterizado por náuseas y vómitos, separados por períodos sin ningún síntoma. Hay muy poca investigación en este campo en este momento y la mayoría de los médicos no entienden completamente el trastorno. El objetivo de este estudio es evaluar cómo el estómago vacía la comida. Se les pedirá a los participantes que participen en este estudio porque (a) han sido diagnosticados y/o tratados por el síndrome de vómitos cíclicos en el pasado, o (b) están físicamente sanos. El estudio busca comparar cómo se vacía el estómago de una persona sana con cómo se vacía el estómago de alguien con trastorno de vómitos cíclicos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Hasta el 14% de los vómitos inexplicables en adultos se atribuyen a un trastorno poco reconocido y a menudo mal diagnosticado denominado síndrome de vómitos cíclicos (CVS). A medida que se comprende mejor el CVS, los gastroenterólogos reconocen cada vez más la importancia del diagnóstico oportuno y el tratamiento temprano de este trastorno crónico y debilitante. Actualmente, la única estrategia diagnóstica estándar de oro consiste en evaluar los criterios clínicos establecidos por la Fundación Roma, como la frecuencia de los vómitos y la duración de los episodios. Fuera de estos criterios subjetivos, no existe una estrategia diagnóstica definitiva y objetiva para el síndrome de vómitos cíclicos.

El desarrollo de estrategias de diagnóstico ha sido difícil debido a que aún se desconoce la etiología exacta del CVS. Una teoría fisiológica incluye el vaciamiento gástrico rápido (GE), o un síndrome similar al dumping relacionado con la alteración de la acomodación gástrica. Un análisis retrospectivo observó un vaciado gástrico rápido mediante un estudio de vaciamiento gástrico gammagráfico estándar de 4 horas en el 80% de los sujetos, lo que sugiere una relación con CVS y GE rápido. A su vez, se ha planteado la hipótesis de que el vaciamiento rápido se relaciona con la acomodación gástrica anormal, el reflejo que permite el almacenamiento de alimentos a través del aumento del volumen fúndico. Esta anormalidad fisiológica se puede medir rápida y fácilmente usando herramientas no invasivas, pero nunca se ha probado en CVS. Para explorar esto más a fondo, nuestro objetivo es determinar si los pacientes con CVS tienen una acomodación gástrica anormal medida por la prueba de bebida nutritiva.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

24

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Cleveland Clinic

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

El estudio busca enrolar pacientes adultos diagnosticados con Síndrome de Vómitos Cíclicos, así como controles sanos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnosticado con Vómitos Cíclicos (o Voluntario Sano)
  • 18 años o más

Criterio de exclusión:

  • Edad menor de 18 años
  • Historia de la cirugía gástrica
  • Historia del consumo de marihuana
  • Historia de la gastroparesia
  • Antecedentes de Diabetes mellitus II
  • Endoscopia superior con enfermedad gástrica obstructiva conocida
  • Embarazo o lactancia actual
  • Enfermedad inflamatoria intestinal activa (enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa)
  • Enfermedad renal grave (TFG <15/dependiente de diálisis)
  • Neoplasia maligna activa (diagnosticada en los últimos 5 años)
  • Alergia/intolerancia al líquido Ensure®

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Participantes con CVS diagnosticado
Esta cohorte constará de 15 pacientes actuales previamente diagnosticados con síndrome de vómitos cíclicos.
Los participantes realizarán una prueba de bebida nutritiva. Este consiste en beber 125mL de líquido Ensure cuatro veces, en intervalos de cinco minutos.
Voluntarios Saludables
Esta cohorte estará compuesta por 15 voluntarios sanos, sin antecedentes de vómitos cíclicos.
Los participantes realizarán una prueba de bebida nutritiva. Este consiste en beber 125mL de líquido Ensure cuatro veces, en intervalos de cinco minutos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Volumen máximo tolerado
Periodo de tiempo: Dentro de los 30 minutos de haber comenzado la prueba.
La cantidad de bebida nutritiva consumida antes de que el participante informe sentimientos de plenitud insoportable.
Dentro de los 30 minutos de haber comenzado la prueba.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntaje total de síntomas agregados
Periodo de tiempo: Dentro de los 30 minutos del inicio de la prueba
Impresiones de plenitud, hinchazón o dolor abdominal informadas por los participantes, medidas en una escala analógica visual de 100 mm
Dentro de los 30 minutos del inicio de la prueba

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Scott Gabbard, MD, The Cleveland Clinic

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de febrero de 2018

Finalización primaria (ACTUAL)

29 de mayo de 2018

Finalización del estudio (ACTUAL)

29 de mayo de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de marzo de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de marzo de 2018

Publicado por primera vez (ACTUAL)

19 de marzo de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

27 de febrero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de febrero de 2020

Última verificación

1 de febrero de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 17-1138

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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