Bruk av næringsdrikketest for å forstå patofysiologien til CVS

Opptil 14 % av uforklarlige oppkast hos voksne tilskrives en underkjent og ofte feildiagnostisert lidelse kalt syklisk brekningssyndrom (CVS). Ettersom CVS er bedre forstått, erkjenner gastroenterologer i økende grad viktigheten av rettidig diagnose og tidlig behandling for denne kroniske og svekkende lidelsen. Foreløpig innebærer den eneste diagnostiske strategien med gullstandard å evaluere kliniske kriterier satt av Roma Foundation, for eksempel brekningsfrekvens og varighet av episoder. Utenom disse subjektive kriteriene eksisterer ingen definitiv og objektiv diagnostisk strategi for syklisk brekningssyndrom.

Å utvikle diagnostiske strategier har vært vanskelig gitt den nøyaktige etiologien til CVS er fortsatt ukjent. En fysiologisk teori inkluderer rask gastrisk tømming (GE) - eller et dumping-lignende syndrom relatert til svekket gastrisk akkommodasjon. En retrospektiv analyse observerte rask gastrisk tømming ved standard 4-timers scintigrafisk gastrisk tømmingsstudie hos 80 % av forsøkspersonene, noe som tyder på en sammenheng med CVS og rask GE. I sin tur har rask tømming blitt antatt å ha sammenheng med unormal gastrisk akkommodasjon - refleksen som tillater lagring av mat gjennom økt fundusvolum. Denne fysiologiske abnormiteten kan enkelt og enkelt måles ved hjelp av ikke-invasive verktøy, men har aldri blitt testet i CVS. For å utforske dette videre, tar vi sikte på å finne ut om CVS-pasienter har unormal gastrisk akkommodasjon målt ved en næringsdrikktest.