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Application du test de boisson nutritive pour comprendre la physiopathologie du CVS

26 février 2020 mis à jour par: Scott Gabbard, MD, The Cleveland Clinic

Application du test de boisson nutritive pour comprendre la physiopathologie du syndrome de vomissements cycliques

Le syndrome des vomissements cycliques est un trouble caractérisé par des nausées et des vomissements, séparés par des périodes sans aucun symptôme. Il y a très peu de recherches dans ce domaine à ce stade et la plupart des médecins ne comprennent pas complètement le trouble. Le but de cette étude est d'évaluer comment l'estomac vide les aliments. Les participants seront invités à participer à cette étude parce que soit (a) ils ont été diagnostiqués et/ou traités pour le syndrome des vomissements cycliques dans le passé, soit (b) ils sont en bonne santé physique. L'étude vise à comparer la façon dont l'estomac d'une personne en bonne santé se vide à la façon dont l'estomac d'une personne souffrant de vomissements cycliques se vide.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Jusqu'à 14 % des vomissements inexpliqués chez les adultes sont attribués à un trouble sous-reconnu et souvent mal diagnostiqué appelé syndrome des vomissements cycliques (SVC). À mesure que le CVS est mieux compris, les gastro-entérologues reconnaissent de plus en plus l'importance d'un diagnostic rapide et d'une prise en charge précoce de ce trouble chronique et débilitant. Actuellement, la seule stratégie de diagnostic de référence consiste à évaluer les critères cliniques définis par la Fondation de Rome, tels que la fréquence des vomissements et la durée des épisodes. En dehors de ces critères subjectifs, il n'existe pas de stratégie diagnostique définitive et objective du syndrome des vomissements cycliques.

Développer des stratégies de diagnostic a été difficile étant donné que l'étiologie exacte du CVS est encore inconnue. Une théorie physiologique comprend la vidange gastrique rapide (GE) - ou un syndrome de type dumping lié à une altération de l'accommodation gastrique. Une analyse rétrospective a observé une vidange gastrique rapide par une étude de vidange gastrique scintigraphique standard de 4 heures chez 80 % des sujets, suggérant une relation avec CVS ​​et GE rapide. À son tour, on a émis l'hypothèse que la vidange rapide était liée à un logement gastrique anormal - le réflexe permettant le stockage des aliments grâce à un volume fundique accru. Cette anomalie physiologique peut être facilement et facilement mesurée à l'aide d'outils non invasifs, mais n'a jamais été testée en CVS. Pour explorer cela plus avant, nous cherchons à déterminer si les patients CVS ont un logement gastrique anormal mesuré par un test de boisson nutritive.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

24

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
        • Cleveland Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

L'étude vise à recruter des patients adultes diagnostiqués avec le syndrome des vomissements cycliques, ainsi que des témoins sains

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostiqué avec vomissements cycliques (ou volontaire en bonne santé)
  • 18 ans ou plus

Critère d'exclusion:

  • Moins de 18 ans
  • Antécédents de chirurgie gastrique
  • Antécédents de consommation de marijuana
  • Histoire de la gastroparésie
  • Histoire du diabète sucré II
  • Endoscopie haute avec maladie gastrique obstructive connue
  • Grossesse ou allaitement en cours
  • Maladie intestinale inflammatoire active (maladie de Crohn, rectocolite hémorragique)
  • Insuffisance rénale sévère (DFG <15/dépendant de la dialyse)
  • Malignité active (diagnostiquée au cours des 5 dernières années)
  • Allergie/intolérance au liquide Ensure®

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Participants avec CVS ​​diagnostiqué
Cette cohorte sera composée de 15 patients actuels ayant déjà reçu un diagnostic de syndrome de vomissements cycliques.
Les participants effectueront un test de boisson nutritive. Cela consiste à boire 125 ml de liquide Ensure quatre fois, à cinq minutes d'intervalle.
Volontaires en bonne santé
Cette cohorte sera composée de 15 volontaires sains, sans antécédent de vomissements cycliques.
Les participants effectueront un test de boisson nutritive. Cela consiste à boire 125 ml de liquide Ensure quatre fois, à cinq minutes d'intervalle.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Volume maximal toléré
Délai: Dans les 30 minutes suivant le début du test.
La quantité de boisson nutritive consommée avant que le participant ne signale une sensation de satiété insupportable.
Dans les 30 minutes suivant le début du test.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score total des symptômes agrégés
Délai: Dans les 30 minutes suivant le début du test
Impressions de plénitude, de ballonnements ou de douleurs abdominales signalées par les participants, mesures sur une échelle visuelle analogique de 100 mm
Dans les 30 minutes suivant le début du test

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Scott Gabbard, MD, The Cleveland Clinic

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 février 2018

Achèvement primaire (RÉEL)

29 mai 2018

Achèvement de l'étude (RÉEL)

29 mai 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 mars 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 mars 2018

Première publication (RÉEL)

19 mars 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

27 février 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 février 2020

Dernière vérification

1 février 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 17-1138

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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