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Seguridad, tolerabilidad y actividad antiviral de selgantolimod en participantes con supresión viral con hepatitis B crónica

27 de julio de 2021 actualizado por: Gilead Sciences

Estudio de fase 2, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, multicéntrico para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la actividad antiviral de GS-9688 en sujetos adultos con supresión viral con hepatitis B crónica

Los objetivos principales de este estudio son evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la actividad antiviral de selgantolimod (anteriormente GS-9688) en adultos con hepatitis B crónica (CHB) viralmente suprimida que reciben agentes antivirales orales (OAV).

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

48

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
        • University of Maryland, Institute of Human Virology
      • Auckland, Nueva Zelanda, 1010
        • Auckland Clinical Studies Limited

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 61 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios clave de inclusión:

  • Debe tener la capacidad de comprender y firmar un formulario de consentimiento informado por escrito, que debe obtenerse antes del inicio de los procedimientos del estudio.
  • Machos adultos y hembras no gestantes ni lactantes
  • Evidencia documentada de infección crónica por VHB con niveles detectables de antígeno de superficie de hepatitis B (HBsAg)
  • Con tratamiento(s) comercialmente disponible(s) contra el VHB durante al menos 6 meses sin cambios en el régimen durante los 3 meses previos a la selección
  • Ácido desoxirribonucleico (ADN) del VHB ≤ 20 UI/ml durante 6 meses o más antes de la selección
  • Electrocardiograma de detección (ECG) sin anomalías clínicamente significativas

Criterios clave de exclusión:

  • Fibrosis en puente extensa o cirrosis
  • Adultos que cumplen cualquiera de los parámetros de laboratorio de exclusión definidos en el protocolo en la selección:

    • Alanina aminotransferasa (ALT) > 3 veces el límite superior de lo normal (ULN)
    • Razón internacional normalizada (INR) > ULN a menos que el adulto esté estable con un régimen anticoagulante
    • Albúmina < 3,5 g/dL
    • Bilirrubina directa > 1,5x LSN
    • Recuento de plaquetas < 100.000/uL
    • Aclaramiento de creatinina estimado < 60 ml/min (utilizando el método de Cockcroft-Gault)
  • Coinfección con el virus de la inmunodeficiencia humana, el virus de la hepatitis C o el virus de la hepatitis D
  • Historia previa de carcinoma hepatocelular (CHC) o detección de alfafetoproteína ≥ 50 ng/mL sin imágenes
  • Diagnóstico de enfermedad autoinmune, diabetes mellitus mal controlada, enfermedad psiquiátrica importante, enfermedad pulmonar obstructiva crónica grave, hemoglobinopatía, enfermedad de la retina o inmunosupresión.
  • Enfermedad hepática crónica de etiología no VHB, excepto la enfermedad del hígado graso no alcohólico
  • Recibió un trasplante de órgano sólido o médula ósea
  • Recibió terapia prolongada con inmunomoduladores o productos biológicos dentro de los 3 meses posteriores a la selección
  • Uso de otro agente en investigación dentro de los 90 días posteriores a la selección, a menos que lo permita el Patrocinador

NOTA: Es posible que se apliquen otros criterios de inclusión/exclusión definidos en el protocolo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Selgantolimod 3 mg: Participantes HBC HBeAg positivos
Los participantes con CHB positivo para el antígeno e de la hepatitis B (HBeAg) permanecerán en su OAV actual y recibirán 3 mg de selgantolimod (2 comprimidos de 1,5 mg) por vía oral el mismo día una vez a la semana (cada 7 días) durante 24 dosis. Después de la dosis 24, los participantes continuarán con su terapia OAV actual hasta la semana 48/interrupción temprana (DE). En la semana 48, según el criterio del investigador principal (PI), los participantes pueden continuar en la fase de seguimiento sin tratamiento (TFFU) hasta por 48 semanas adicionales.
Comprimido(s) administrado(s) por vía oral una vez a la semana
Otros nombres:
  • GS-9688

La terapia OAV contra el VHB disponible comercialmente podría incluir uno de los siguientes:

Tenofovir disoproxil fumarato (TDF; Viread®) Entecavir (Baraclude®) Adefovir (Hepsera®) Lamivudina (Epivir®) Telbivudina (Tyzeka®) Tenofovir alafenamida (TAF; Vemlidy®)

Experimental: Selgantolimod 3 mg: participantes HBeAg-negativos CHB
Los participantes con CHB HBeAg negativo permanecerán en su OAV actual y recibirán selgantolimod 3 mg (2 tabletas de 1,5 mg) por vía oral el mismo día una vez a la semana (cada 7 días) durante 24 dosis. Después de la dosis 24, los participantes continuarán con su terapia OAV actual hasta la semana 48/ED. En la semana 48, según el criterio del PI, los participantes pueden continuar en la fase TFFU hasta por 48 semanas adicionales.
Comprimido(s) administrado(s) por vía oral una vez a la semana
Otros nombres:
  • GS-9688

La terapia OAV contra el VHB disponible comercialmente podría incluir uno de los siguientes:

Tenofovir disoproxil fumarato (TDF; Viread®) Entecavir (Baraclude®) Adefovir (Hepsera®) Lamivudina (Epivir®) Telbivudina (Tyzeka®) Tenofovir alafenamida (TAF; Vemlidy®)

Experimental: Selgantolimod 1.5 mg: Participantes HBC HBeAg positivos
Los participantes con HBC positivo para HBeAg permanecerán en su OAV actual y recibirán 1,5 mg de selgantolimod (1 tableta de 1,5 mg) más 1 tableta de placebo por vía oral el mismo día una vez a la semana (cada 7 días) durante 24 dosis. Después de la dosis 24, los participantes continuarán con su terapia OAV actual hasta la semana 48/ED. En la semana 48, según el criterio del PI, los participantes pueden continuar en la fase TFFU hasta por 48 semanas adicionales.
Comprimido(s) administrado(s) por vía oral una vez a la semana
Otros nombres:
  • GS-9688

La terapia OAV contra el VHB disponible comercialmente podría incluir uno de los siguientes:

Tenofovir disoproxil fumarato (TDF; Viread®) Entecavir (Baraclude®) Adefovir (Hepsera®) Lamivudina (Epivir®) Telbivudina (Tyzeka®) Tenofovir alafenamida (TAF; Vemlidy®)

Placebo to match (PTM) comprimidos de selgantolimod administrados por vía oral una vez a la semana
Experimental: Selgantolimod 1.5 mg: Participantes HBC HBeAg-negativos
Los participantes con CHB HBeAg negativo permanecerán en su OAV actual y recibirán 1,5 mg de selgantolimod (1 tableta de 1,5 mg) más 1 tableta de placebo por vía oral el mismo día una vez a la semana (cada 7 días) durante 24 dosis. Después de la dosis 24, los participantes continuarán con su terapia OAV actual hasta la semana 48/ED. En la semana 48, según el criterio del PI, los participantes pueden continuar en la fase TFFU hasta por 48 semanas adicionales.
Comprimido(s) administrado(s) por vía oral una vez a la semana
Otros nombres:
  • GS-9688

La terapia OAV contra el VHB disponible comercialmente podría incluir uno de los siguientes:

Tenofovir disoproxil fumarato (TDF; Viread®) Entecavir (Baraclude®) Adefovir (Hepsera®) Lamivudina (Epivir®) Telbivudina (Tyzeka®) Tenofovir alafenamida (TAF; Vemlidy®)

Placebo to match (PTM) comprimidos de selgantolimod administrados por vía oral una vez a la semana
Experimental: Placebo: Participantes de CHB positivos para HBeAg
Los participantes con CHB positivo para HBeAg permanecerán en su OAV actual y recibirán 2 tabletas de placebo por vía oral el mismo día una vez a la semana (cada 7 días) por 24 dosis. Después de la dosis 24, los participantes continuarán con su terapia OAV actual hasta la semana 48/ED. En la semana 48, según el criterio del PI, los participantes pueden continuar en la fase TFFU hasta por 48 semanas adicionales.

La terapia OAV contra el VHB disponible comercialmente podría incluir uno de los siguientes:

Tenofovir disoproxil fumarato (TDF; Viread®) Entecavir (Baraclude®) Adefovir (Hepsera®) Lamivudina (Epivir®) Telbivudina (Tyzeka®) Tenofovir alafenamida (TAF; Vemlidy®)

Placebo to match (PTM) comprimidos de selgantolimod administrados por vía oral una vez a la semana
Experimental: Placebo: participantes HBeAg-negativos CHB
Los participantes con CHB HBeAg negativo permanecerán en su OAV actual y recibirán 2 tabletas de placebo por vía oral el mismo día una vez a la semana (cada 7 días) por 24 dosis. Después de la dosis 24, los participantes continuarán con su terapia OAV actual hasta la semana 48/ED. En la semana 48, según el criterio del PI, los participantes pueden continuar en la fase TFFU hasta por 48 semanas adicionales.

La terapia OAV contra el VHB disponible comercialmente podría incluir uno de los siguientes:

Tenofovir disoproxil fumarato (TDF; Viread®) Entecavir (Baraclude®) Adefovir (Hepsera®) Lamivudina (Epivir®) Telbivudina (Tyzeka®) Tenofovir alafenamida (TAF; Vemlidy®)

Placebo to match (PTM) comprimidos de selgantolimod administrados por vía oral una vez a la semana

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes con una disminución de ≥ 1 log10 UI/mL en el antígeno de superficie cuantitativo de la hepatitis B en suero (qHBsAg) desde el inicio en la semana 24
Periodo de tiempo: Semana 24
Semana 24

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en suero qHBsAg en la semana 4
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 4
Línea de base, Semana 4
Porcentaje de participantes con pérdida del antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) en la semana 12
Periodo de tiempo: Semana 12
La pérdida de HBsAg se definió como el cambio cualitativo de HBsAg de positivo al inicio a negativo en una visita posterior al inicio.
Semana 12
Porcentaje de participantes con pérdida de HBsAg en la semana 24
Periodo de tiempo: Semana 24
La pérdida de HBsAg se definió como el cambio cualitativo de HBsAg de positivo al inicio a negativo en una visita posterior al inicio.
Semana 24
Porcentaje de participantes con pérdida de HBsAg en la semana 48
Periodo de tiempo: Semana 48
La pérdida de HBsAg se definió como el cambio cualitativo de HBsAg de positivo al inicio a negativo en una visita posterior al inicio.
Semana 48
Porcentaje de participantes con una disminución de ≥ 1 log10 UI/mL en qHBsAg sérico desde el inicio en la semana 4
Periodo de tiempo: Semana 4
Semana 4
Porcentaje de participantes con una disminución de ≥ 1 log10 UI/mL en qHBsAg sérico desde el inicio en la semana 8
Periodo de tiempo: Semana 8
Semana 8
Porcentaje de participantes con una disminución de ≥ 1 log10 UI/mL en qHBsAg sérico desde el inicio en la semana 12
Periodo de tiempo: Semana 12
Semana 12
Porcentaje de participantes con una disminución de ≥ 1 log10 UI/mL en qHBsAg sérico desde el inicio en la semana 48
Periodo de tiempo: Semana 48
Semana 48
Cambio desde el inicio en suero qHBsAg (log10 UI/mL) en la semana 8
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 8
Línea de base, Semana 8
Cambio desde el inicio en suero qHBsAg (log10 UI/mL) en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 12
Línea de base, semana 12
Cambio desde el inicio en suero qHBsAg (log10 UI/mL) en la semana 24
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 24
Línea de base, semana 24
Cambio desde el inicio en suero qHBsAg (log10 UI/mL) en la semana 48
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 48
Línea de base, semana 48
Porcentaje de participantes con pérdida de HBeAg y seroconversión en la semana 12
Periodo de tiempo: Semana 12
La pérdida de HBeAg se definió como el cambio cualitativo de HBeAg de positivo al inicio a negativo en una visita posterior al inicio. La seroconversión de HBeAg se definió como el cambio de la prueba HBeAb de negativo o faltante al inicio a positivo en una visita posterior al inicio.
Semana 12
Porcentaje de participantes con pérdida de HBeAg y seroconversión en la semana 24
Periodo de tiempo: Semana 24
La pérdida de HBeAg se definió como el cambio cualitativo de HBeAg de positivo al inicio a negativo en una visita posterior al inicio. La seroconversión de HBeAg se definió como el cambio de la prueba HBeAb de negativo o faltante al inicio a positivo en una visita posterior al inicio.
Semana 24
Porcentaje de participantes con pérdida de HBeAg y seroconversión en la semana 48
Periodo de tiempo: Semana 48
La pérdida de HBeAg se definió como el cambio cualitativo de HBeAg de positivo al inicio a negativo en una visita posterior al inicio. La seroconversión de HBeAg se definió como el cambio de la prueba de anticuerpos contra la hepatitis B e (HBeAb) de negativo o faltante al inicio a positivo en una visita posterior al inicio.
Semana 48
Porcentaje de participantes con avance virológico
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 48
El avance virológico se definió como tener dos visitas consecutivas de ácido desoxirribonucleico (ADN) del virus de la hepatitis B (VHB) ≥ 69 UI/mL.
Línea de base hasta la semana 48
Porcentaje de participantes con mutaciones de resistencia a los medicamentos
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 48
El criterio para una mutación de resistencia a los medicamentos fue tener dos visitas consecutivas de ADN del VHB ≥ 69 UI/mL.
Línea de base hasta la semana 48

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

  • Brooks AE, Verdon D, Eom J, Ng J, Steemson H, Lau AH, et al. Peripheral Immune Responses to Toll-Like Receptor 8 Agonist Selgantolimod (GS-9688) in Patients with Chronic Hepatitis B [Poster]. AASLD: The Liver Meeting® 2019; 2019 08-12 November; Boston, MA.
  • Gane E, Zhao Y, Tan SK, Lau AH, Gaggar A, Subramanian M, et al. Efficacy and Safety of Oral TLR8 Agonist Selgantolimod in Virally Suppressed Adult Patients With Chronic Hepatitis B: a Phase 2, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter Study [Poster 697]. AASLD: The Liver Meeting® 2019; 2019 08-12 November; Boston, MA.
  • Chen DY, C. M, Tan SK, Yang JC, Gane EJ, Janssen HLA, et al. Characterization of Cytokine Response to Toll-Like Receptor 8 Agonist Selgantolimod in Viremic and Virally Suppressed Chronic Hepatitis B Patients [Poster 0721]. American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD): The Liver Meeting Digital Experience; 2020 13-16 November.
  • Chen D, Kim S, Brooks A, McDonald C, Yang J, Gaggar A, et al. Potential Biomarkers of Response in Chronic Hepatitis B Patients Who Achieved HBeAg Loss Upon Treatment With Toll-Like Receptor 8 Agonist Selgantolimod [Poster FR1350]. The Digital International Liver Congress (ILC); 2020 27-29 August.
  • Gane E, Dubar PR, Brooks AE, Zhao Y, Tan SK, Lau AH, et al. Efficacy and Safety of 24 Weeks Treatment with Oral TLR8 Agonist Selgantolimod (GS-9688, SLGN) in Virally Suppressed Adult Patients with Chronic Hepatitis B: A Phase 2 Study [Presentation]. The Digital International Liver Congress (ILC); 2020 27-29 August.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de abril de 2018

Finalización primaria (Actual)

22 de marzo de 2019

Finalización del estudio (Actual)

10 de agosto de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de abril de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de abril de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

9 de abril de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de agosto de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de julio de 2021

Última verificación

1 de julio de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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