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Evaluación de los niveles de Anti-Xa en pacientes quirúrgicos que reciben heparina basada en el peso

15 de mayo de 2023 actualizado por: University of Utah
El propósito de este estudio es determinar si las infusiones de heparina basadas en el peso a una velocidad de 10 unidades/kg/hora son suficientes para mantener un anti-Xa objetivo de 0,1-0,35. UI/mL para la profilaxis de TEV en pacientes sometidos a cirugía microvascular. Además, se ha desarrollado un protocolo piloto para titular estas infusiones de heparina para garantizar que los pacientes tengan suficiente profilaxis para TEV. Todos los pacientes se inscribirán en el brazo de observación del estudio y recibirán un control del nivel de anti-Xa. Los pacientes con niveles de anti-Xa fuera de rango pasarán al brazo de intervención del estudio y recibirán ajustes de dosis de infusión de heparina en tiempo real según el protocolo piloto. El resultado primario medido será el porcentaje de pacientes con niveles de anti-Xa en el rango objetivo de 0.1-0.35 UI/mL mientras recibe una infusión de heparina a 10 unidades/kg/hora.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

20

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84112
        • University of Utah

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos.
  • Inicio de una infusión de heparina a razón de 500 unidades/hora en el intraoperatorio o posoperatorio

Criterio de exclusión:

  • Edad <18 años
  • Embarazada
  • encarcelado
  • Discapacitado mental

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Dosis estándar de heparina
Los investigadores identificarán a los pacientes quirúrgicos a los que se les administrarán infusiones de heparina en dosis fijas a discreción del cirujano tratante; la investigación propuesta no dictará el inicio del goteo intraoperatorio de heparina. Sin embargo, los investigadores identificarán a los pacientes que ya toman heparina, evaluarán los niveles de anti-Xa de heparina en estado estacionario y ajustarán la dosis del paciente si es necesario en función de los niveles de anti-Xa en estado estacionario. Los pacientes elegibles comenzarán con una dosis fija de heparina intraoperatoriamente y sus cirujanos harán la transición a una dosis basada en el peso. Los niveles de anti-Xa en estado estacionario se determinarán al menos 6 horas después del inicio de la infusión de heparina. Los niveles objetivo anti-Xa serán 0.1-0.35 UI/mL.
Los pacientes recibirán infusiones de heparina según el criterio del cirujano.
Comparador activo: Ajuste de dosis de heparina en tiempo real
Los pacientes con niveles identificados fuera de rango recibirán un ajuste de la dosis de heparina en tiempo real dirigido por el farmacéutico y recibirán niveles de anti-Xa en estado estacionario de seguimiento. La monitorización del nivel de Anti-Xa se suspenderá cuando se obtengan niveles máximos dentro del rango, cuando se interrumpan las infusiones de heparina a discreción del cirujano o cuando se dé de alta al paciente.
A los pacientes se les medirán los niveles de anti-Xa en estado estacionario al menos 6 horas después del inicio de la infusión de heparina. Los pacientes con niveles de anti-Xa fuera de rango recibirán un ajuste de la dosis de heparina en tiempo real seguido de niveles repetidos de anti-Xa.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Porcentaje de niveles de Anti-Xa dentro del rango objetivo (0.1-0.35 UI/mL)
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año
Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Número de ajustes de tarifas
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año
Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Anne Prazak, PharmD, University of Utah

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

23 de marzo de 2018

Finalización primaria (Actual)

30 de junio de 2019

Finalización del estudio (Actual)

24 de agosto de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de abril de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de abril de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

4 de mayo de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de mayo de 2023

Última verificación

1 de noviembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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