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¿El capuchón aumenta el hallazgo de pólipos cuando se utiliza la colonoscopia de intercambio de agua? (ASGE)

4 de octubre de 2022 actualizado por: Felix W. Leung, VA Greater Los Angeles Healthcare System

¿La adición de un capuchón mejora la tasa de detección de adenomas durante la colonoscopia de intercambio de agua?

Este es un estudio para comparar dos métodos de colonoscopia diferentes, pero normalmente utilizados, en pacientes que requieren una colonoscopia de rutina o repetida. Habrá tres brazos en este estudio: control de agua WE, agua más Cap-1 y agua más Cap-2. El paciente se preparará para la colonoscopia según las instrucciones normales y se le dará la información para el estudio en ese momento para que pueda tomar la decisión de participar en el estudio. El método de control utilizará agua en lugar de aire insertado en el colon. El método de estudio utilizará un nuevo accesorio, una tapa que se colocará en el extremo del colonoscopio más agua durante el procedimiento. Este estudio también confirmará si usar el método del tapón con agua es una mejor manera de detectar pólipos en el colon y posiblemente cáncer.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este será un ensayo de control aleatorio prospectivo (RCT) de investigadores no cegados, multisitio y multinacional. La aleatorización (WE, WE Cap-1, WE Cap-2) se basará en números aleatorios generados por computadora colocados dentro de sobres opacos sellados. El sobre (en el orden preestablecido) se abrirá para revelar el código cuando el colonoscopista esté listo para insertar el endoscopio para comenzar el examen. Esta será una comparación de dos métodos diferentes con tres brazos (WE, WE Cap-1, WE Cap-2) para ver cuál es mejor para detectar adenomas.

Los pacientes que estén dispuestos a participar firmarán un consentimiento informado antes de comenzar el procedimiento de colonoscopia. Se establecerá una aleatorización paralela separada en cada centro, estratificada por investigador y tipo de colonoscopia (detección o vigilancia). El modo de sedación incluirá sedación sin sedación (China, EE. UU. Oeste de Los Ángeles VA), mínimamente sedada (Taiwán), sedación a pedido (Italia, República Checa, EE. UU. Oeste de Los Ángeles VA), sedación consciente (EE. UU. Sacramento VA y Palo Alto VA) o sedación completa con propofol (Taiwán). La aleatorización (preparada por un consultor de estadística) se llevará a cabo mediante el método de diseño de bloques aleatorios permutados (basado en números aleatorios generados por computadora) con tamaños de bloque variables de 3 y 6. El género se utilizará como factor de estratificación.

Método de control: un brazo del estudio incluirá una colonoscopia con agua (WE) con sedación o sin sedación como método de control. Se eliminará el aire residual en el colon y se infundirá agua para guiar la inserción a través de una luz sin aire. El agua infundida se eliminará por succión, junto con los desechos fecales residuales, predominantemente durante la inserción.

Método de estudio: los otros dos brazos implican la adición de un accesorio simple comercialmente disponible para el dispositivo de colonoscopia: Cap -1 (Accesorio distal desechable) o Cap-2, instalado en el colonoscopio según las instrucciones del fabricante. Los dos brazos incluyen colonoscopia con sedación/sin sedación con Cap-1 más agua o Cap-2 más agua.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

1630

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Vivek Dixit, PhD
  • Número de teléfono: 818-895-9426
  • Correo electrónico: vivek.dixit@va.gov

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Mather, California, Estados Unidos, 95655-4200
        • Reclutamiento
        • Sacramento VAMC, VA Northern California Healthcare System
      • Palo Alto, California, Estados Unidos, 94550
        • Reclutamiento
        • Veterans Affairs Palo Alto Healthcare System
        • Contacto:
      • Iglesias, Italia
        • Terminado
        • St. Barbara Hospital
      • Xian, Porcelana, 710032
        • Reclutamiento
        • Xijing Hospital of Digestive Diseases
        • Contacto:
      • Chiayi City, Taiwán, 622
      • Hualien City, Taiwán
      • Taipei, Taiwán
        • Reclutamiento
        • Evergreen General Hospital
        • Contacto:
          • Cheng Chiliang, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

50 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombres y mujeres de 50 a 75 años de edad.
  2. Prueba positiva de inmunoquímica fecal (FIT) o prueba de sangre oculta en heces (FOBT).
  3. Sujetos dispuestos a someterse a una colonoscopia de detección y vigilancia de rutina.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes que se nieguen a dar su consentimiento informado.
  2. Pacientes que se sabe que tienen obstrucción colónica, enfermedad inflamatoria intestinal o sangrado gastrointestinal activo que requieren intervenciones.
  3. Los pacientes saben que tienen antecedentes de diverticulitis/diverticulosis grave.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Poner en pantalla
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Agua
Se eliminará el aire residual en el colon, se infundirá agua para guiar la inserción a través de una luz sin aire. El agua infundida se eliminará por succión, junto con los desechos fecales residuales, predominantemente durante la inserción.
usar agua en lugar de la insuflación de aire tradicional para ayudar a la inserción
Experimental: CAP-recto
Se colocó una tapa transparente recta en el colonoscopio según las instrucciones del fabricante. Se eliminará el aire residual en el colon y se infundirá agua para guiar la inserción a través de una luz sin aire. El agua infundida se eliminará por succión, junto con los desechos fecales residuales, predominantemente durante la inserción.
usar agua en lugar de la insuflación de aire tradicional para ayudar a la inserción
Este estudio es para detectar cualquier diferencia en la tasa de detección de adenomas usando capuchones rectos que se colocarán en el colonoscopio y compararlo con el método de control en el que no se utiliza capuchón en el procedimiento de colonoscopia.
Experimental: CAP-margarita

Se colocó una tapa transparente tipo margarita en el colonoscopio según las instrucciones del fabricante. Se eliminará el aire residual del colon y se infundirá agua para guiar la inserción a través de una luz sin aire. El agua infundida se eliminará por succión, junto con los desechos fecales residuales, predominantemente durante la inserción.

Nota:

La fecha de aprobación del IRB para el uso de Endocuff en el Hospital St. Barbara, Iglesias (CA), Italia, se obtuvo el 8/3/2017.

La fecha de aprobación del IRB para el uso de Endocuff en el Hospital General Evergreen, Taipei, Taiwán, se obtuvo el 18/03/2021.

usar agua en lugar de la insuflación de aire tradicional para ayudar a la inserción
Este estudio es para detectar cualquier diferencia en la tasa de detección de adenomas usando capuchones tipo margarita que se colocarán en el colonoscopio y compararlo con el método de control en el que no se utiliza capuchón en el procedimiento de colonoscopia.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de detección de adenomas
Periodo de tiempo: 2 años
La proporción de personas que se someten a una colonoscopia de detección completa y que tienen uno o más adenomas o pólipos detectados.
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Intubación cecal
Periodo de tiempo: 2 horas: datos recopilados durante el procedimiento de colonoscopia
Visualización de la válvula ileocecal/orificio del apéndice y la pared medial del ciego con la punta del colonoscopio tocando el piso del ciego
2 horas: datos recopilados durante el procedimiento de colonoscopia
Puntaje de preparación intestinal de Boston
Periodo de tiempo: 2 horas: datos recopilados durante el procedimiento de colonoscopia
Tres segmentos (derecho, transverso, colon izquierdo), cada uno con 0 a 3 (pobre a excelente); puntuaciones totales = suma (escala de 10 puntos)
2 horas: datos recopilados durante el procedimiento de colonoscopia
Tiempo de intubación cecal
Periodo de tiempo: 2 horas: datos recopilados durante el procedimiento de colonoscopia
Tiempo total desde la inserción en el ano hasta la llegada al ciego
2 horas: datos recopilados durante el procedimiento de colonoscopia
Escala analógica visual (0=no satisfecho, 10=muy satisfecho)
Periodo de tiempo: 2 horas: datos recopilados durante el procedimiento de colonoscopia
Satisfacción del paciente
2 horas: datos recopilados durante el procedimiento de colonoscopia
Dispuesto a repetir
Periodo de tiempo: 2 horas: datos recopilados durante el procedimiento de colonoscopia
Escala analógica visual (0=no dispuesto, 10=dispuesto)
2 horas: datos recopilados durante el procedimiento de colonoscopia

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

31 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de enero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de abril de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de junio de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

25 de junio de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de octubre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de octubre de 2022

Última verificación

1 de octubre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • ASGE 2016 International Award

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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