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Il tappo aumenta il riscontro di polipi quando si utilizza la colonscopia con scambio idrico? (ASGE)

4 ottobre 2022 aggiornato da: Felix W. Leung, VA Greater Los Angeles Healthcare System

L'aggiunta di un cappuccio migliora il tasso di rilevamento dell'adenoma durante la colonscopia con scambio idrico

Questo è uno studio per confrontare due metodi di colonscopia diversi, ma normalmente utilizzati in pazienti che richiedono una colonscopia di routine o ripetuta. Ci saranno tre bracci in questo studio: controllo dell'acqua WE, acqua più Cap-1 e acqua più Cap-2. Il paziente si preparerà per la colonscopia secondo le normali istruzioni e in quel momento gli verranno fornite le informazioni per lo studio in modo che possa prendere la decisione di partecipare allo studio. Il metodo di controllo utilizzerà l'acqua invece dell'aria inserita nel colon. Il metodo di studio utilizzerà un nuovo accessorio, un cappuccio che si adatterà all'estremità del colonscopio più acqua durante la procedura. Questo studio confermerà anche se l'uso del metodo del cappuccio con l'acqua è un modo migliore per rilevare i polipi nel colon e possibilmente il cancro.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo sarà uno studio prospettico di controllo casuale (RCT) multi-sito, multinazionale, senza cieco. La randomizzazione (WE, WE Cap-1, WE Cap-2) si baserà su numeri casuali generati dal computer inseriti all'interno di buste sigillate opache. La busta (in ordine prestabilito) verrà aperta per rivelare il codice quando il colonscopista sarà pronto per inserire l'endoscopio per iniziare l'esame. Questo sarà un confronto di due diversi metodi con tre bracci (WE, WE Cap-1, WE Cap-2) per vedere quale è migliore nel rilevare gli adenomi.

I pazienti che sono disposti a partecipare firmeranno un consenso informato prima di iniziare la procedura di colonscopia. In ogni sito verrà allestita una randomizzazione parallela separata, stratificata per investigatore e tipo di colonscopia (screening o sorveglianza). La modalità di sedazione includerà sedazione non sedata (Cina, US West Los Angeles VA), sedazione minima (Taiwan), sedazione su richiesta (Italia, Repubblica Ceca, US West Los Angeles VA), sedazione cosciente (US Sacramento VA e Palo Alto VA) o sedazione completa con propofol (Taiwan). La randomizzazione (preparata dal consulente statistico) sarà effettuata con il metodo del disegno a blocchi casuali permutati (basato su numeri casuali generati dal computer) con blocchi di dimensioni variabili di 3 e 6. Il genere sarà utilizzato come fattore di stratificazione.

Metodo di controllo: un braccio dello studio includerà la colonscopia sedata/non sedata con acqua (WE) come metodo di controllo. L'aria residua nel colon verrà rimossa e l'acqua verrà infusa per guidare l'inserimento attraverso un lume senz'aria. L'acqua infusa verrà rimossa mediante aspirazione, insieme ai detriti fecali residui, prevalentemente durante l'inserimento.

Metodo di studio: gli altri due bracci comportano l'aggiunta di un semplice accessorio disponibile in commercio al dispositivo per colonscopia: Cap -1 (attacco distale monouso) o Cap-2, montato sul colonscopio secondo le istruzioni del produttore. I due bracci includono la colonscopia sedata/non sedata con Cap-1 più acqua o Cap-2 più acqua.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

1630

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Xian, Cina, 710032
        • Reclutamento
        • Xijing Hospital of Digestive Diseases
        • Contatto:
      • Iglesias, Italia
        • Completato
        • St. Barbara Hospital
    • California
      • Mather, California, Stati Uniti, 95655-4200
        • Reclutamento
        • Sacramento VAMC, VA Northern California Healthcare System
      • Palo Alto, California, Stati Uniti, 94550
        • Reclutamento
        • Veterans Affairs Palo Alto Healthcare System
        • Contatto:
      • Chiayi City, Taiwan, 622
      • Hualien City, Taiwan
      • Taipei, Taiwan
        • Reclutamento
        • Evergreen General Hospital
        • Contatto:
          • Cheng Chiliang, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 50 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sì

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Maschi e femmine dai 50 ai 75 anni.
  2. Screening positivo per Fecal Immunochemical Test (FIT) o Fecal Occult Blood Test (FOBT).
  3. Soggetti disposti a sottoporsi a screening di routine e colonscopia di sorveglianza.

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti che rifiutano di fornire il consenso informato.
  2. Pazienti noti per avere ostruzione del colon, malattia infiammatoria intestinale o sanguinamento gastrointestinale attivo che richiedono interventi.
  3. I pazienti sanno di avere precedenti di grave diverticolite/diverticolosi.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Selezione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Acqua
L'aria residua nel colon verrà rimossa, l'acqua verrà infusa per guidare l'inserimento attraverso un lume senz'aria. L'acqua infusa verrà rimossa mediante aspirazione, insieme ai detriti fecali residui, prevalentemente durante l'inserimento.
utilizzando acqua invece della tradizionale insufflazione d'aria per facilitare l'inserimento
Sperimentale: CAP-dritto
Al colonscopio è stato applicato un cappuccio dritto trasparente secondo le istruzioni del produttore. L'aria residua nel colon verrà rimossa, l'acqua verrà infusa per guidare l'inserimento attraverso un lume senz'aria. L'acqua infusa verrà rimossa mediante aspirazione, insieme ai detriti fecali residui, prevalentemente durante l'inserimento.
utilizzando acqua invece della tradizionale insufflazione d'aria per facilitare l'inserimento
Questo studio ha lo scopo di rilevare eventuali differenze nel tasso di rilevamento degli adenomi utilizzando cappucci dritti che verranno attaccati al colonscopio e confrontarlo con il metodo di controllo in cui non viene utilizzato alcun cappuccio nella procedura di colonscopia.
Sperimentale: CAP-margherita

Un cappuccio trasparente con cappuccio a margherita è stato applicato al colonscopio secondo le istruzioni del produttore. L'aria residua nel colon verrà rimossa, l'acqua verrà infusa per guidare l'inserimento attraverso un lume senz'aria. L'acqua infusa verrà rimossa mediante aspirazione, insieme ai detriti fecali residui, prevalentemente durante l'inserimento.

Nota:

La data di approvazione IRB per l'uso di Endocuff presso l'Ospedale Santa Barbara, Iglesias (CA), Italia, è stata ottenuta il 3/8/2017.

La data di approvazione dell'IRB per l'uso di Endocuff presso l'Evergreen General Hospital, Taipei, Taiwan, è stata ottenuta il 18/03/2021.

utilizzando acqua invece della tradizionale insufflazione d'aria per facilitare l'inserimento
Questo studio ha lo scopo di rilevare eventuali differenze nel tasso di rilevamento degli adenomi utilizzando cappucci a margherita che verranno attaccati al colonscopio e confrontarlo con il metodo di controllo in cui non viene utilizzato alcun cappuccio nella procedura di colonscopia.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di rilevamento dell'adenoma
Lasso di tempo: 2 anni
La proporzione di individui sottoposti a una colonscopia di screening completa che presentano uno o più adenomi o polipi rilevati.
2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Intubazione cecale
Lasso di tempo: 2 ore: Dati raccolti durante la procedura di colonscopia
Visualizzazione dell'orifizio della valvola ileocecale/appendice e della parete mediale del cieco con la punta del colonscopio che tocca il pavimento del cieco
2 ore: Dati raccolti durante la procedura di colonscopia
Punteggio di preparazione dell'intestino di Boston
Lasso di tempo: 2 ore: Dati raccolti durante la procedura di colonscopia
Tre segmenti (destro, trasverso, colon sinistro), ciascuno con da 0 a 3 (da scarso a eccellente); punteggi totali = somma (scala di 10 punti)
2 ore: Dati raccolti durante la procedura di colonscopia
Tempo di intubazione cecale
Lasso di tempo: 2 ore: Dati raccolti durante la procedura di colonscopia
Tempo totale dall'inserimento nell'ano all'arrivo nel cieco
2 ore: Dati raccolti durante la procedura di colonscopia
Scala analogico visiva (0=non soddisfatto, 10=molto soddisfatto)
Lasso di tempo: 2 ore: Dati raccolti durante la procedura di colonscopia
Soddisfazione del paziente
2 ore: Dati raccolti durante la procedura di colonscopia
Disposto a ripetere
Lasso di tempo: 2 ore: Dati raccolti durante la procedura di colonscopia
Scala analogica visiva (0=non disposto, 10=disposto)
2 ore: Dati raccolti durante la procedura di colonscopia

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 luglio 2018

Completamento primario (Anticipato)

31 dicembre 2022

Completamento dello studio (Anticipato)

31 gennaio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 aprile 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 giugno 2018

Primo Inserito (Effettivo)

25 giugno 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 ottobre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 ottobre 2022

Ultimo verificato

1 ottobre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • ASGE 2016 International Award

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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