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Un estudio multiinstitucional piloto para evaluar la precisión de un localizador de cáncer de mama en pacientes con cánceres palpables (BCL)

21 de mayo de 2021 actualizado por: Richard J. Barth,Jr., Dartmouth-Hitchcock Medical Center
El objetivo del proyecto es determinar si el localizador de cáncer de mama (BCL) puede localizar de forma segura y eficaz los cánceres de mama en pacientes tratadas en lugares distantes del sitio de fabricación de BCL. Esta información se transmitirá a CairnSurgical, Inc. donde se fabricará el BCL, se probará el control de calidad, se esterilizará y se enviará al cirujano del paciente. Luego, el cirujano utilizará el BCL en el momento de la resección del cáncer de mama palpable.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

El objetivo principal del estudio es determinar si un dispositivo llamado Localizador de cáncer de mama (BCL) identifica con precisión la ubicación del cáncer en la mama. El localizador de cáncer de mama es una forma de plástico similar a un sostén que le da al cirujano información sobre la ubicación del cáncer en la mama. La información de ubicación se deriva de una resonancia magnética que se obtiene con el paciente acostado boca arriba (tal como está en una mesa de operaciones). Luego, el BCL se fabrica a medida para el paciente utilizando tecnología de impresión 3D.

El cirujano puede palpar el cáncer y lo extirpará palpando los bordes como lo haría normalmente. Dado que el cáncer se puede palpar, el cirujano no necesita un sistema de guía por imágenes como el BCL para localizar el cáncer en la mama. Otras mujeres pueden tener cánceres de mama que no se pueden palpar, pero que solo se identifican mediante una mamografía o una resonancia magnética. Si el BCL demuestra localizar con precisión el cáncer de mama, puede ser una guía útil para el cirujano para estas otras mujeres.

Además, los investigadores quieren determinar si esta tecnología se puede emplear con éxito en múltiples sitios y qué complicaciones, si las hay, ocurren durante la cirugía como resultado del uso de este dispositivo. El BCL se ha utilizado en 19 pacientes en Dartmouth sin complicaciones.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

18

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Burlington, Massachusetts, Estados Unidos, 01805
        • Lahey Hospital & Medical Center (Lahey Clinic)
    • New Hampshire
      • Keene, New Hampshire, Estados Unidos, 03431
        • Cheshire Medical Center
      • Lebanon, New Hampshire, Estados Unidos, 03756
        • Dartmouth Hitchcock Medical Center
      • Nashua, New Hampshire, Estados Unidos, 03060
        • St. Joseph Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad > 18 años.
  2. Diagnóstico histológico de cáncer de mama invasivo palpable o carcinoma ductal in situ.
  3. Deseo de la paciente de someterse a una cirugía mamaria (lumpectomía o mastectomía sin preservación de la piel).
  4. Capacidad de proporcionar voluntariamente un consentimiento informado para participar antes de que se lleve a cabo cualquier evaluación/procedimiento relacionado con el estudio.
  5. El cáncer realza en la resonancia magnética de la mama en decúbito prono
  6. El cáncer es visible en la mamografía.

Criterio de exclusión:

  1. Contraindicación absoluta para la resonancia magnética, incluida la presencia de un dispositivo eléctrico implantado (marcapasos o neuroestimulador), clip de aneurisma o cuerpo extraño metálico en o cerca de los ojos.
  2. Claustrofobia severa.
  3. Contraindicación para el uso de contraste intravenoso a base de gadolinio, incluidas las alergias potencialmente mortales o la función renal comprometida (creatinina > 2,0).
  4. Historia de la esternotomía mediana.
  5. El embarazo. Se aceptará la certificación del paciente de que no está embarazada.
  6. Pacientes que reciben quimioterapia neoadyuvante.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Viabilidad del dispositivo
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Localizador de cáncer de mama (BCL)
El localizador de cáncer de mama (BCL, por sus siglas en inglés) utiliza la impresión 3D para crear una forma de plástico similar a un sostén que coincide con la superficie de la mama cuando el paciente está en la posición supina de resonancia magnética (y quirúrgica). Este localizador se construirá antes de la operación, se esterilizará y se le entregará al cirujano en el momento del procedimiento.
Este localizador se construirá antes de la operación, se esterilizará y se le entregará al cirujano en el momento del procedimiento. El contorno del cáncer de mama en la superficie del seno en el punto donde el cáncer está más cerca de la piel está integrado en el localizador, de modo que el cirujano puede simplemente aplicar el localizador al seno de la paciente y trazar el contorno del tumor en la piel.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La proporción de pacientes a las que se les colocó el alambre de localización dentro del cáncer en la mamografía de muestra
Periodo de tiempo: Dentro de aproximadamente 60 días posteriores a la cirugía (todas las medidas se recopilan en el momento de la visita de seguimiento del paciente dentro de aproximadamente 60 días después de la cirugía, y el cirujano y el radiólogo las registran en los formularios de informe de casos (formularios CRF).
Sí/No respuesta del radiólogo. La medida final será el % de casos calificados como Sí (alambre desplegado dentro del cáncer en la mamografía de muestra).
Dentro de aproximadamente 60 días posteriores a la cirugía (todas las medidas se recopilan en el momento de la visita de seguimiento del paciente dentro de aproximadamente 60 días después de la cirugía, y el cirujano y el radiólogo las registran en los formularios de informe de casos (formularios CRF).

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Si el radiólogo del estudio puede definir con precisión los límites del tumor a partir de las imágenes de resonancia magnética en decúbito supino
Periodo de tiempo: Dentro de aproximadamente 60 días después de la cirugía
Sí/No respuesta del radiólogo. La medida final será el % de casos calificados como Sí (tumor segregado con precisión de la resonancia magnética supina). Los datos son registrados por el radiólogo en el formulario CRF.
Dentro de aproximadamente 60 días después de la cirugía
Tiempo desde la resonancia magnética en decúbito supino hasta la entrega del dispositivo localizador de cáncer de mama (BCL) al cirujano
Periodo de tiempo: Dentro de aproximadamente 60 días después de la cirugía
La unidad de medida es en días. La medida final será el promedio de días al parto entre todas las pacientes. Los datos son registrados por el cirujano en el formulario CRF.
Dentro de aproximadamente 60 días después de la cirugía
Si el BCL permitió al cirujano marcar con éxito en la superficie de la piel del seno los elementos que necesita ver durante la cirugía, incluidos los bordes del tumor y las ubicaciones donde se colocarán los cables.
Periodo de tiempo: Dentro de aproximadamente 60 días después de la cirugía
Sí/No respuesta del Cirujano. La medida final será el % de casos calificados como Sí (BCL permitió al cirujano colocar con éxito todas las señales). Los datos son registrados por el cirujano en el formulario CRF.
Dentro de aproximadamente 60 días después de la cirugía
Volúmenes de especímenes de lumpectomía
Periodo de tiempo: Dentro de aproximadamente 60 días después de la cirugía
La unidad de medida es en ml, calculada por desplazamiento de agua. La medida final será el volumen promedio (mL) entre todos los pacientes. Los datos son registrados por el patrocinador del estudio, Cairn Surgical, en el formulario CRF.
Dentro de aproximadamente 60 días después de la cirugía
Tiempos operatorios (Tiempo promedio por operación)
Periodo de tiempo: Dentro de aproximadamente 60 días después de la cirugía
La unidad de medida es en minutos. La medida final será el tiempo operatorio promedio (min.) entre todos los pacientes. El cirujano recopila los datos de las notas operativas y los coloca en el formulario CRF.
Dentro de aproximadamente 60 días después de la cirugía
Los márgenes del tumor, que mide el patólogo (como la distancia desde el tumor hasta el borde de la muestra)
Periodo de tiempo: Dentro de aproximadamente 60 días después de la cirugía
La unidad de medida es en cm. La medida final será el margen promedio (en cm) entre todos los pacientes. El cirujano recopila los datos del informe patológico y los informa en el formulario CRF.
Dentro de aproximadamente 60 días después de la cirugía
Complicaciones de la cirugía
Periodo de tiempo: Dentro de aproximadamente 60 días después de la cirugía
Cirujano para enumerar cualquier complicación, que podría incluir infecciones o hematomas. La medida final será el % de pacientes con complicaciones. Los datos se recopilan del cirujano ya sea después de la operación, si hubo complicaciones operatorias; o en la cita de seguimiento postoperatorio con la paciente, si en ese momento refiere alguna complicación. También es posible que estos datos se recopilen en cualquier momento entre la cirugía y la cita de seguimiento por parte del paciente que llama al consultorio del cirujano para informarlo. El cirujano registra estos datos en el formulario CRF.
Dentro de aproximadamente 60 días después de la cirugía
Satisfacción del cirujano con los aspectos técnicos de la cirugía guiada por el Localizador de Cáncer de Mama
Periodo de tiempo: Dentro de aproximadamente 60 días después de la cirugía
Sí/No respuesta. La medida final será el % de cirujanos que digan Sí a la satisfacción con el procedimiento. Los datos se recopilan del cirujano y se informan en el formulario CRF.
Dentro de aproximadamente 60 días después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Richard J Barth, Jr., MD, Dartmouth-Hitchcock Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de mayo de 2018

Finalización primaria (Actual)

24 de marzo de 2021

Finalización del estudio (Actual)

5 de abril de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de junio de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de junio de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

29 de junio de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de mayo de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de mayo de 2021

Última verificación

1 de mayo de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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