Currículo de reducción del tiempo de pantalla de Fit 5 Kids para niños latinos en edad preescolar (Fit5Kids)

El tiempo frente a la pantalla es un factor de riesgo importante para la obesidad infantil y la actividad física inadecuada, los cuales son determinantes de la diabetes tipo 2 (T2D), las enfermedades cardiovasculares y los cánceres múltiples. Los latinos son la minoría más grande y de más rápido crecimiento en los Estados Unidos. Debido a que los niños latinos de EE. UU. pasan más tiempo frente a la pantalla y tienen tasas más altas de obesidad que sus pares blancos no latinos, las intervenciones para reducir el tiempo frente a la pantalla adaptadas a los preescolares latinos son necesarias para reducir las desigualdades en salud relacionadas con la obesidad y la DT2 en los EE. UU. Sin embargo, una revisión sistemática no informó intervenciones exitosas de reducción del tiempo de pantalla entre los preescolares latinos.

El estudio piloto del equipo de investigación probó el currículo de reducción del tiempo de pantalla Fit 5 Kids adaptado culturalmente entre los preescolares latinos en Head Start. Este ensayo controlado aleatorio (RCT, por sus siglas en inglés) por grupos a corto plazo es el único programa exitoso de reducción del tiempo de pantalla para niños latinos en edad preescolar, que ha reducido significativamente el tiempo de pantalla en más de 25 minutos por día. La intervención multinivel culturalmente adaptada del equipo de investigación consiste en lecciones impartidas por el personal del estudio directamente a los niños en edad preescolar durante Head Start, un boletín semanal para padres y consejos para padres a través de mensajes de texto varias veces a la semana. El equipo de investigación utilizará un modelo ecológico social y considerará múltiples niveles de influencias para los análisis: (1) influencias a nivel individual, p. ej., aculturación y teoría cognitiva social, (2) familias, p. ej., prácticas de crianza frente a la pantalla, (3) escuelas y (4) influencias macroambientales, por ejemplo, desorden en el vecindario. Sobre la base de este trabajo piloto, el equipo de investigación propone un ECA grupal de eficacia a largo plazo de Fit 5 Kids culturalmente adaptado entre preescolares latinos en Head Start de tres entornos de EE. UU.: Seattle, Houston y el Valle Central del estado de Washington. Entre 280 niños latinos de 3 a 5 años en 20 centros Head Start, los objetivos específicos (SA) y las hipótesis (H) del equipo de investigación incluyen:

SA1) Realizar un RCT grupal del plan de estudios Fit 5 Kids culturalmente adaptado para evaluar su eficacia en la reducción del tiempo de pantalla y el aumento de peso excesivo durante un año escolar (8 meses) H1) Fit 5 Kids disminuirá el tiempo de pantalla de los niños, IMC z- puntajes y la ingesta de energía dietética, y aumentar la ingesta de frutas / verduras, carotenoides en la piel y actividad física moderada / vigorosa (MVPA) en comparación con los controles

SA2) Examinar los mediadores y moderadores asociados con la reducción del tiempo de pantalla de los niños latinos en edad preescolar H2) Las expectativas de resultados de los padres, la autoeficacia y las prácticas de crianza frente a la televisión mediarán la relación entre Fit 5 Kids y los cambios en el tiempo de pantalla de los niños en edad preescolar H3) Síntomas depresivos, el estrés y el apoyo social moderarán los cambios en el tiempo de pantalla de los niños en edad preescolar

El ECA Fit 5 Kids propuesto confirmará los prometedores resultados del piloto, y la muestra más grande permitirá análisis de mediación para comprender mejor los mecanismos. Esta investigación proporcionará la justificación para una futura prueba de eficacia comunitaria con la implementación por parte de los maestros de Head Start y la eventual implementación generalizada de Fit 5 Kids en los centros de Head Start a nivel nacional.