Yoga basado en la atención plena informada sobre el trauma (TIMBY)

Hay una serie de intervenciones que tienen como objetivo reducir la reincidencia entre los jóvenes en el sistema de justicia juvenil (JJ), algunas de las cuales tienen evidencia documentada de efectividad. Sin embargo, la reducción promedio en la reincidencia luego de la implementación de estos programas es modesta en el mejor de los casos, dejando a la mayoría de los jóvenes involucrados en JJ en riesgo de reincidencia. Muchas intervenciones anteriores no han sido diseñadas para abordar los síntomas relacionados con el trauma a pesar de la evidencia de que la mayoría de los jóvenes en el sistema JJ tienen antecedentes de trauma y la exposición a eventos traumáticos es un predictor de reincidencia. La vía por la cual la exposición al trauma puede conducir a la delincuencia y perpetuarla puede explicarse por algunos de los cambios biológicos orientados a la supervivencia que ocurren en el cerebro de los niños que han estado expuestos al trauma, es decir, los sistemas de autorregulación comprometidos que son responsables de la recompensa. /motivación, tolerancia a la angustia y función ejecutiva. Como resultado, los jóvenes con antecedentes de trauma a menudo tienen una capacidad limitada para modular sus respuestas conductuales y cognitivas a una amplia gama de factores estresantes. Por lo tanto, a la luz de la prevalencia de la exposición al trauma en esta población, las intervenciones para los jóvenes involucrados en JJ deben abordar el trauma y, específicamente, proporcionar a los jóvenes recursos relacionados con la mejora de las habilidades de autorregulación. Aunque algunas intervenciones informadas sobre el trauma han demostrado evidencia empírica de efectividad con jóvenes involucrados en JJ, muchas tienen limitaciones metodológicas y no han probado si la atención plena complementaria o las intervenciones orientadas somáticamente pueden reducir la reincidencia al mejorar la autorregulación en esta población. Los investigadores proponen refinar, implementar y evaluar una intervención de yoga basada en la atención plena y con información sobre el trauma que mejorará la autorregulación entre los jóvenes en el sistema del Departamento de Justicia Juvenil de Georgia (DJJ). Los objetivos de esta investigación de métodos mixtos son perfeccionar y poner a prueba un programa de yoga basado en la conciencia plena y informado sobre el trauma (TIMBY), evaluar el impacto preliminar de este programa en los resultados psicosociales y de comportamiento de los jóvenes y probar aspectos clave del diseño del estudio para informar el diseño de un ensayo a gran escala. Los objetivos de esta propuesta son: (1) emplear un proceso iterativo de redacción y revisión para refinar una intervención de yoga informada sobre el trauma específicamente para jóvenes en el sistema JJ, (2) realizar un piloto inicial del borrador de la intervención TIMBY con jóvenes involucrados en JJ en 2 instalaciones de DJJ y (3) realizar y evaluar un estudio de viabilidad a pequeña escala de la intervención TIMBY. Los productos esperados de la investigación propuesta incluyen un protocolo de intervención perfeccionado y un manual de procedimientos, datos preliminares sobre el impacto de la intervención en los resultados de los participantes y datos sobre la aceptabilidad de la intervención, el cumplimiento, la fidelidad, la dosis/duración, el reclutamiento, la retención y la deserción de los participantes. evaluación de viabilidad y otras barreras y facilitadores para la implementación a gran escala. Estos productos y datos permitirán un lanzamiento rápido de un RCT de grupo pragmático posterior a gran escala financiado a través de una aplicación futura.