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PET con fluorotimidina F-18 en el diagnóstico de pacientes con sarcoma de tejido blando de grado intermedio o alto

4 de junio de 2020 actualizado por: Arthur Hung, OHSU Knight Cancer Institute

Un estudio piloto que investiga el ¹⁸F-FLT-PET como marcador de respuesta a la radioterapia preoperatoria en el sarcoma de tejido blando

Este ensayo piloto de fase I temprana estudia qué tan bien funciona la tomografía por emisión de positrones (PET) con fluorotimidina F-18 en la obtención de imágenes de pacientes con sarcoma de tejido blando de grado intermedio o alto. La PET con fluorotimidina F-18 puede proporcionar información útil sobre la respuesta del tumor al tratamiento y puede brindar a los médicos resultados tempranos que ayuden mejor a planificar la terapia posquirúrgica.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS PRINCIPALES:

I. Determinar los parámetros de captación de fluorotimidina F-18 (¹⁸F-FLT) antes y después de la radioterapia.

OBJETIVOS SECUNDARIOS:

I. Para correlacionar la captación de ¹⁸F-FLT después de la exploración de radioterapia con la respuesta patológica. II. Correlacionar los niveles del índice mitótico en especímenes quirúrgicos con la captación de ¹⁸F-FLT en exploraciones posteriores a la radiación.

tercero Para correlacionar la captación de ¹⁸F-FLT tanto antes como después de la radioterapia con el realce de imágenes por resonancia magnética (MRI) tanto dentro como alrededor del tumor.

OBJETIVOS TERCIARIOS:

I. Para comparar la captación de ¹⁸F-FLT y la captación de fludesoxiglucosa F-18 (FDG) cuando se dispone de tomografía computarizada (TC) con FDG-PET, antes de la radiación, después de la radiación o ambas.

II. Comparar la captación de ¹⁸F-FLT en exploraciones posteriores a la radiación con recurrencias locales en busca de correlación espacial.

DESCRIBIR:

Los pacientes reciben fluorotimidina F-18 por vía intravenosa (IV) durante 1 minuto y se someten a una PET durante 60 minutos 21 o menos días antes de la radioterapia de atención estándar y 14 días o menos antes de la cirugía de atención estándar.

Después de la finalización del estudio, los pacientes son seguidos durante 2 años.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase temprana 1

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los participantes deben tener evidencia histológica de un sarcoma de tejido blando (STS) de grado intermedio o alto en cualquier etapa
  • Los participantes deben tener una enfermedad medible, definida como al menos una lesión que pueda medirse con precisión en al menos una dimensión como >= 1 cm con tomografía computarizada o resonancia magnética
  • Se permite la resección previa si hay enfermedad macroscópica medible y el sujeto planea recibir radioterapia neoadyuvante seguida de resección
  • Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) = < 4, estado funcional de Karnofsky >= 40 %
  • Creatinina =< 3 x límite superior de la normalidad (ULM)
  • Nitrógeno ureico en sangre (BUN) =< 3 x LSN
  • Los participantes deben estar dispuestos y ser capaces de hacerse ambas exploraciones PET-CT
  • Los participantes deben ser elegibles y planear someterse a radioterapia neoadyuvante y deben ser vistos por un oncólogo de radiación antes de comenzar el estudio; se permitirá la radiación en una instalación externa
  • Los participantes deben ser elegibles y planear someterse a una resección con un cirujano especializado en STS en la Universidad de Ciencias y Salud de Oregón (OHSU) y deben ser atendidos por dicho cirujano antes de comenzar el estudio.
  • Los participantes deben tener una esperanza de vida mayor que la duración del estudio.
  • Los participantes deben estar dispuestos a usar métodos anticonceptivos adecuados desde el momento de la primera exploración PET-CT hasta 2 meses después de que termine la radioterapia; si una mujer queda embarazada mientras participa en este estudio, debe informar a su médico tratante inmediatamente
  • Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo negativa antes de cada exploración PET-CT
  • Los participantes deben tener la capacidad de comprender y la voluntad de firmar un documento de consentimiento informado por escrito.
  • Los participantes deben firmar un formulario de consentimiento específico del estudio antes del registro

Criterio de exclusión:

  • Se excluyen los pacientes con enfermedades intercurrentes no controladas, incluidas, entre otras, infección en curso o activa o inflamación significativa en el sitio de tratamiento o enfermedades psiquiátricas/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio o cuyos valores de laboratorio no cumplen con los criterios anteriores.
  • Las mujeres embarazadas están excluidas de este estudio.
  • Las mujeres que amamantan están excluidas de este estudio.
  • Se excluyen los pacientes que reciben quimioterapia durante el curso de la radiación.
  • Quedan excluidos los pacientes cuyos pesos excedan la tolerancia de la tabla; el límite de peso en OHSU es de 450 libras (lb)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Diagnóstico (fluorotimidina F-18 PET)
Los pacientes reciben fluorotimidina F-18 IV durante 1 minuto y se someten a una PET durante 60 minutos 21 días o menos antes de la radioterapia de atención estándar y 14 días o menos antes de la cirugía de atención estándar.
Estudios correlativos
Dado IV
Otros nombres:
  • fluorotimidina F 18
  • ¹⁸F-FLT
  • 3'-desoxi-3'-(¹⁸F) fluorotimidina
  • 3'-desoxi-3'-[¹⁸F]fluorotimidina
Someterse a fluorotimidina F-18 PET
Otros nombres:
  • Imágenes médicas, tomografía por emisión de positrones
  • MASCOTA
  • Escaneo de mascotas
  • Tomografía de emisión de positrones
  • Imágenes espectroscópicas de resonancia magnética de protones
  • tomografía por emisión de positrones

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el valor medio de captación estandarizado (SUV) de fluorotimidina F-18 como respuesta a la terapia.
Periodo de tiempo: Pre (=< 21 días antes de la radiación) y Post (=< 14 días antes de la resección) radiación fluorotimidina F-18 tomografía por emisión de positrones
Medido por SUV medio donde la respuesta a la terapia es el cambio en el volumen del tumor (en cm3) de la enfermedad de respuesta patológica utilizando la guía de Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST) (versión 1.1) con imágenes de resonancia magnética (MRI). Se informará la media, la mediana, la desviación estándar y el rango para las variables continuas. Se pueden usar diagramas de caja, diagramas de histograma y diagramas de densidad para mostrar gráficamente la distribución de los puntos finales continuos.
Pre (=< 21 días antes de la radiación) y Post (=< 14 días antes de la resección) radiación fluorotimidina F-18 tomografía por emisión de positrones

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el SUV máximo de fluorotimidina F-18 como respuesta a la terapia
Periodo de tiempo: Pre (=< 21 días antes de la radiación) y Post (=< 14 días antes de la resección) radiación fluorotimidina F-18 tomografía por emisión de positrones
Medido por el valor máximo de SUV donde la respuesta a la terapia es el cambio de la enfermedad de respuesta patológica en el volumen del tumor (en cm3) utilizando la guía Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST) (versión 1.1) con imágenes de resonancia magnética (IRM). Se informará la media, la mediana, la desviación estándar y el rango para las variables continuas. Se pueden usar diagramas de caja, diagramas de histograma y diagramas de densidad para mostrar gráficamente la distribución de los puntos finales continuos.
Pre (=< 21 días antes de la radiación) y Post (=< 14 días antes de la resección) radiación fluorotimidina F-18 tomografía por emisión de positrones
Correlación del SUV medio de la fluorotimidina F-18 con el índice mitótico de la patología
Periodo de tiempo: Post (=< 14 días antes de la resección) radiación fluorotimidina F-18 tomografía por emisión de positrones
Medido como Ki-67. Evaluará el índice mitótico del tejido de resección. Se calculará el coeficiente de correlación de Spearman para evaluar la asociación entre el índice mitótico y los parámetros de captación de fluorotimidina F-18 en exploraciones posteriores a la radiación.
Post (=< 14 días antes de la resección) radiación fluorotimidina F-18 tomografía por emisión de positrones
Correlación del SUV máximo de la fluorotimidina F-18 con el índice mitótico de la patología
Periodo de tiempo: Post (=< 14 días antes de la resección) radiación fluorotimidina F-18 tomografía por emisión de positrones
Medido como Ki-67. Evaluará el índice mitótico del tejido de resección. Se calculará el coeficiente de correlación de Spearman para evaluar la asociación entre el índice mitótico y los parámetros de captación de fluorotimidina F-18 en exploraciones posteriores a la radiación.
Post (=< 14 días antes de la resección) radiación fluorotimidina F-18 tomografía por emisión de positrones
Correlación de SUV pico de fluorotimidina F-18 con realce por resonancia magnética
Periodo de tiempo: Post (=< 14 días antes de la resección) radiación fluorotimidina F-18 tomografía por emisión de positrones
Medido como Ki-67. Evaluado por el estándar de atención de imágenes por resonancia magnética. Evaluará el tamaño y la ubicación de la intensidad de la señal ponderada en T2 irregularmente aumentada. Se realizará un análisis estadístico descriptivo
Post (=< 14 días antes de la resección) radiación fluorotimidina F-18 tomografía por emisión de positrones
Volumen de resonancia magnética mejorada T2
Periodo de tiempo: Pre (=< 21 días antes de la radiación) y Post (=< 14 días antes de la resección) radiación fluorotimidina F-18 tomografía por emisión de positrones
Medido en (cm3).
Pre (=< 21 días antes de la radiación) y Post (=< 14 días antes de la resección) radiación fluorotimidina F-18 tomografía por emisión de positrones

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Arthur Y Hung, MD, OHSU Knight Cancer Institute

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

1 de junio de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de enero de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de julio de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

3 de agosto de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de junio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de junio de 2020

Última verificación

1 de junio de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • STUDY00016373 (Otro identificador: OHSU Knight Cancer Institute)
  • P01CA042045 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
  • P30CA069533 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
  • NCI-2017-00833 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • SOL-16169-LX

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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