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Papel de la vía IL33/Amphiregulina como posible diana terapéutica en la infección por VIH

7 de agosto de 2018 actualizado por: ANRS, Emerging Infectious Diseases

Papel de la vía IL33/Amphiregulina como posible diana terapéutica en la infección por VIH: un estudio observacional transversal prospectivo

Interleukin33 organiza reacciones inmunes locales, especialmente en las barreras epiteliales.

ST2 es el receptor IL33. La tasa de sST2 es mayor para los pacientes que viven con el VIH y es un factor predecible independiente de mortalidad. La interleucina 33 induce la proliferación de linfocitos Treg ST2+ tisulares y la producción de anfiregulina. La anfiregulina es miembro de la familia de factores de crecimiento epitelial, que contribuye a la reparación de los tejidos y a la fibrosa. La anfiregulina también ayuda a las funciones inmunosupresoras. Dirigirse a la anfiregulina para las personas que viven con el VIH que tienen una restauración deficiente de LTCD4+ podría ser una terapia futura.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

180

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Las personas que viven con el VIH se comparan con las personas que no viven con el VIH:

- personas con alta carga de ITS / personas sin carga de ITS

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Grupo 1: sujetos infectados por el VIH

    • infección por VIH-1
    • Edad ≥ 18 años
    • Recuento de CD4≥ 100/mm3
    • Recibir un tratamiento antirretroviral activo (carga viral del VIH en plasma ≤ 50 copias/ml)
    • Sujetos que necesitan una prueba de detección de ITS para la atención de rutina, incluida la biopsia rectal (independientemente del protocolo de estudio actual)

    NB: se definirá un criterio de inclusión adicional para el Grupo 1 después de la "fase 0" que definirá dos niveles de fibrosis (bajo / alto)

  2. Grupo 2: controles no infectados por el VIH que necesitan una rectoscopia para un cribado de ITS

    • VIH negativo
    • Edad ≥ 18 años
    • Sujetos que necesitan una prueba de detección de ITS para la atención de rutina, incluida la biopsia rectal (independientemente del protocolo de estudio actual)
  3. Grupo 3: controles no infectados por el VIH que necesitan una colonoscopia

    • VIH negativo
    • Edad ≥ 18 años
    • Sujetos que necesitan una colonoscopia con biopsia colorrectal como parte de la atención de rutina (independientemente del protocolo de estudio actual)

Para los 3 grupos:

Criterios de inclusión

  • Afiliado o beneficiario de una cobertura de la Seguridad Social
  • Consentimiento libre, informado y por escrito, firmado por el participante y el investigador (a más tardar el día de la preinclusión y antes de cualquier examen realizado en el marco del ensayo)

Criterios de exclusión para los 3 grupos

  • - Infección por VIH-2 o coinfección por VIH-1 y VIH-2
  • Infección activa o cáncer
  • Contraindicación para biopsias rectales (trastornos de la coagulación, terapia anticoagulante, cirugía anorrectal, enfermedad inflamatoria intestinal, rectitis posradial)
  • Sujeto que participa en otra investigación que evalúa otros tratamientos con un período de exclusión en curso en la visita de selección.
  • Persona bajo tutela legal o privada de libertad por decisión judicial o administrativa.
  • Mujeres embarazadas o lactantes
  • Infección replicativa por VHC o VHB

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Control de caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
VIH+
Biopsias adicionales de la mucosa colorrectal durante la rectoscopia o la colonoscopia
Sangre adicional extraída por venopunción
VIH- ITS+
Biopsias adicionales de la mucosa colorrectal durante la rectoscopia o la colonoscopia
VIH- ITS-
Biopsias adicionales de la mucosa colorrectal durante la rectoscopia o la colonoscopia

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cuantificación de los niveles plasmáticos de anfiregulina
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
Cuantificación de los niveles plasmáticos de anfirregulina en sujetos infectados por el VIH y correlación de estos niveles con el recuento de células TCD4 en sangre y parámetros clínicos (disfunción diastólica cardiaca, disfunciones orgánicas probablemente secundarias a fenómenos de fibrosis) registrados en la cohorte CARDAMONE.
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
Caracterización fenotípica de células Treg intestinales y linfocitos T CD8+ (CTL) aislados de la mucosa intestinal
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
Estudio de marcadores de fibrosis en la mucosa intestinal
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
Análisis funcional in vitro de anfiregulina a partir de CTL aislados de la lámina propia
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Caracterización del reservorio de VIH de la mucosa digestiva
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
(i) Análisis en sangre y compartimento digestivo (recto) para diferentes poblaciones de linfocitos T CD4 CD32a, marcador del reservorio viral; (ii) Cuantificación del ADN del VIH y el reservorio del VIH competente para la replicación a partir de la sangre y el intestino
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
Determinación de los niveles de fármacos antirretrovirales en tejido digestivo y en plasma y correlación entre los niveles de fármacos antirretrovirales y el reservorio viral y el fenotipo de los linfocitos
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de septiembre de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

1 de septiembre de 2019

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de septiembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de agosto de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de agosto de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

9 de agosto de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de agosto de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de agosto de 2018

Última verificación

1 de agosto de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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