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PIVKA-II combinado con alfa-fetoproteína para valor diagnóstico y pronóstico de tumores hepáticos en bebés (PIVKA-II)

16 de julio de 2021 actualizado por: Shanghai Children's Medical Center

PIVKA-II combinado con alfa-fetoproteína para el valor diagnóstico y pronóstico de los tumores hepáticos en lactantes: protocolo para un estudio observacional multicéntrico

Aunque los tumores hepáticos son poco comunes en el período perinatal, se asocian con una morbilidad y mortalidad significativas en los pacientes afectados. El objetivo del estudio es evaluar la eficacia diagnóstica de la proteína inducida por la ausencia de vitamina K o el antagonista-II (PIVKA-II) combinado con alfa-fetoproteína en el tumor hepático del lactante. Este estudio es un estudio multicéntrico al que se han sumado varios hospitales de China. Los participantes, incluidos el hepatoblastoma, el hemangioendotelioma hepático y el control sano, se reclutan consecutivamente en la cohorte. Todas las muestras de suero se recolectan antes y después de cada tratamiento y se analizarán en un solo centro para disminuir el sesgo. Las muestras de suero se analizaron para PIVKA-II, alfa-fetoproteína e índices bioquímicos que incluyen alanina aminotransferasa (ALT), aspartato aminotransferasa (AST), gamma-glutamil transferasa (GGT), alfa-l-fucosidasa (AFU), etc.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los tumores hepáticos rara vez ocurren en el período perinatal. Comprenden aproximadamente el 5% del total de neoplasias de varios tipos que ocurren en el feto y el recién nacido. El hemangioendotelioma infantil es el principal tumor hepático primario seguido del hepatoblastoma. Aunque la alfafetoproteína ha sido bien reconocida como biomarcador de tumores hepáticos, cabe mencionar que esta proteína en lactantes normales está muy elevada durante los primeros 2 meses de vida.

La proteína inducida por el antagonista II de la vitamina K (PIVKA-II), también conocida como des-γ-carboxiprotrombina (DCP) o acarboxiprotrombina, es una forma anormal de protrombina inducida por la ausencia del antagonista II de la vitamina K. Se informa que un nivel sérico elevado de PIVKA-II está asociado con hepatocelular (HCC). Muchos estudios han demostrado que PIVKA-II es aplicable para la vigilancia de HCC y se ha escrito en la guía de JSH, que logra resultados notablemente buenos.

El objetivo del estudio es evaluar la precisión diagnóstica y de diagnóstico diferencial de la combinación de PIVKA-II con alfafetoproteína en el tumor hepático del lactante.

Este estudio es un estudio multicéntrico al que se han sumado varios hospitales de China. Participantes incluidos hepatoblastoma, hemangioendotelioma hepático y control sano. Todas las muestras de suero se recolectan antes y después de cada tratamiento y se analizarán en un solo centro para disminuir el sesgo. Las muestras de suero se analizaron para PIVKA-II, alfa-fetoproteína (AFP) e índices bioquímicos que incluyen ALT, AST, GGT, AFU, etc. El diagnóstico de hepatoblastoma y hemangioendotelioma hepático se basó en tomografía computarizada mejorada y/o histopatología. Se utilizó la prueba t de Student (o prueba de Mann-Whitney) para comparar variables continuas, y la prueba de chi-cuadrado (o prueba exacta de Fisher) para variables categóricas. Se usó una curva característica del operador del receptor (ROC) para evaluar la eficiencia diagnóstica y de diagnóstico diferencial de PIVKA-II y los marcadores tumorales combinados con AFP.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

257

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200127
        • Shanghai Children's Medical Center, Shanghai Jiaotong University School of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 mes a 1 año (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Los participantes serán reclutados a través del departamento de pacientes hospitalizados.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad entre 1 mes y 12 meses
  • No recibir tratamiento antes del diagnóstico
  • Con consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  • Faltan datos clínicos
  • Las muestras de suero no califican
  • ausencia de vitamina K

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
hepatoblastoma
El diagnóstico de hepatoblastoma se basa en tomografía computarizada mejorada y/o histopatología.
Las muestras de suero se analizan en busca de marcadores tumorales, incluidos PIVKA-II, AFP y pruebas bioquímicas.
Otros nombres:
  • DCP
hemangioendotelioma hepático
El diagnóstico de hemangioendotelioma hepático se basa en tomografía computarizada mejorada y/o histopatología.
Las muestras de suero se analizan en busca de marcadores tumorales, incluidos PIVKA-II, AFP y pruebas bioquímicas.
Otros nombres:
  • DCP
Control saludable
El grupo de control sano consiste en personas que se someten a un examen médico de rutina.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de PIVKA-II
Periodo de tiempo: Tiempo de referencia, día postoperatorio 1
Usando el kit de ensayo PIVKA-II (ARCHITECT I2000SR REFURB, Abbott, America).
Tiempo de referencia, día postoperatorio 1

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de AFP
Periodo de tiempo: Tiempo de referencia, día postoperatorio 1
Usando el ensayo AFP (ARCHITECT AFP, Abbott, America).
Tiempo de referencia, día postoperatorio 1

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2018

Finalización primaria (Actual)

30 de septiembre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

30 de junio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de agosto de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de agosto de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

24 de agosto de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de julio de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de julio de 2021

Última verificación

1 de julio de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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