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Catéter de línea media y su impacto en la extracción de vías centrales en UCI (MIDREA)

20 de marzo de 2023 actualizado por: Centre Hospitalier Departemental Vendee
El estudio evaluará 2 estrategias para retirar el catéter venoso central (CVC): en una parte, la inserción de un catéter de línea media y en la otra parte, la inserción convencional de catéter venoso periférico (PVC)

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los pacientes serán aleatorizados cuando haya desaparecido la última indicación de CVC, es decir, nutrición parenteral o administración de vasopresores.

Se aleatorizarán en el grupo de línea media o en el grupo de PVC.

  • En el grupo de línea media, se intentará insertar un catéter de línea media antes de la hora 48 después de que desaparezca la última indicación de CVC.
  • En el grupo de PVC: se intentará insertar un PVC antes de la hora 48 después de que desaparezca la última indicación de CVC.

Si tiene éxito, se eliminará el CVC. De lo contrario, se intentará insertar una PVC diariamente hasta el éxito o la inutilidad de una línea venosa o la muerte.

La presencia de un CVC se evaluará a las 96 horas después de la desaparición de la última indicación de CVC.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

83

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • La Roche sur Yon, Francia, 85925
        • Centre Hospitalier Departemental Vendee

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • ≥18 años de edad
  • ingresado en UCI desde al menos 48h
  • con un CVC de perfusión insertado
  • Requerir o haber requerido ventilación mecánica invasiva.
  • falta de indicación formal de mantenimiento de CVC (destete de vasopresores y/o nutrición parenteral) desde al menos 24 horas
  • Indicación para mantener un acceso venoso.

Criterio de exclusión:

  • Falta de consentimiento del paciente o de los familiares
  • No se dispone de personal para inserción de catéter de línea media
  • Ingreso en UCI antes del inicio del estudio
  • Ingreso tras traslado desde otra UCI
  • Paciente con un puerto implantable o un catéter central insertado periféricamente (línea PICC)
  • Intolerancia conocida a los componentes del estudio Dispositivo de línea media
  • Antecedentes de irradiación del área de inserción del catéter de línea media
  • Antecedentes de disección de ganglios linfáticos axilares bilaterales
  • Infección cutánea preexistente en miembro superior
  • Paciente con decisión de limitación de tratamiento
  • Paciente ingresado tras parada cardiaca con ritmo no desfibrilable
  • Moribundo
  • Embarazo, mujer lactante
  • Paciente bajo tutela legal
  • Paciente hospitalizado sin consentimiento y/o privado de libertad por decisión judicial

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Catéter de línea media
Pinta recibirá catéteres de línea media.
El paciente recibirá un catéter Midline dentro de las 48 h posteriores a la desaparición de la indicación de CVC
Comparador activo: Catéter venoso periférico estándar
Pinta recibirá un catéter venoso periférico estándar
El paciente recibirá un PVC estándar dentro de las 48 h posteriores a la desaparición de la indicación de CVC
Otros nombres:
  • Cateterismo convencional

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
% de pacientes con una extracción exitosa de CVC a las 96 horas después de la desaparición de la última indicación de CVC
Periodo de tiempo: H96: 96 horas después de la desaparición de la última indicación de CVC

Una eliminación exitosa de CVC se define como

  • éxito de la inserción de línea media/PVC en H96 y, en consecuencia, extracción de CVC
  • y sin necesidad de inserción de un nuevo CVC dentro de las 96 primeras horas
H96: 96 horas después de la desaparición de la última indicación de CVC

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Duración de la estancia en la UCI
Periodo de tiempo: Hasta el alta de la UCI, una media esperada de 12 días
Hasta el alta de la UCI, una media esperada de 12 días
Mortalidad en la UCI
Periodo de tiempo: Hasta el alta de la UCI, una media esperada de 12 días
Hasta el alta de la UCI, una media esperada de 12 días
Número total de punciones necesarias para la inserción de un catéter periférico
Periodo de tiempo: hasta 28 días después de la aleatorización
hasta 28 días después de la aleatorización
Número total de catéteres periféricos utilizados
Periodo de tiempo: hasta 28 días después de la aleatorización
hasta 28 días después de la aleatorización
Número de nuevos CVC insertados
Periodo de tiempo: hasta 28 días después de la aleatorización
hasta 28 días después de la aleatorización
Consumo de tiempo
Periodo de tiempo: hasta 28 días después de la aleatorización
Tiempo total de cateterismo, (medido desde la entrada en la habitación del paciente, hasta la salida)
hasta 28 días después de la aleatorización
Número de hemocultivos para la investigación de la infección del torrente sanguíneo relacionada con el catéter (CRBSI)
Periodo de tiempo: hasta 28 días después de la aleatorización
hasta 28 días después de la aleatorización
Tiempo de permanencia del CVC
Periodo de tiempo: desde la desaparición de la indicación de CVC hasta la última extracción de CVC o 28 días después de la aleatorización si todavía está en su lugar
Tiempo de duración del catéter central (horas)
desde la desaparición de la indicación de CVC hasta la última extracción de CVC o 28 días después de la aleatorización si todavía está en su lugar
Número de CVC colonizados por cada 1000 CVC /días
Periodo de tiempo: hasta 28 días después de la aleatorización
hasta 28 días después de la aleatorización
Número de bacteriemias asociadas a CVC
Periodo de tiempo: hasta 28 días después de la aleatorización
hasta 28 días después de la aleatorización
Número de bacteriemias asociadas a catéteres periféricos
Periodo de tiempo: hasta 28 días después de la aleatorización
hasta 28 días después de la aleatorización
Duración de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: Hasta el alta hospitalaria, una media esperada de 20 días
Estancia hospitalaria en unidad médico-quirúrgica (no unidad de cuidados de seguimiento y rehabilitación o estancia prolongada)
Hasta el alta hospitalaria, una media esperada de 20 días
mortalidad hospitalaria
Periodo de tiempo: Hasta el alta hospitalaria, una media esperada de 20 días
mortalidad en unidad médico-quirúrgica (no SSR o larga estancia)
Hasta el alta hospitalaria, una media esperada de 20 días

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Colonización de la línea media en la extracción
Periodo de tiempo: hasta la extracción, un promedio esperado de 10 días después de la inserción
Se realizará un hisopado al retirar el catéter y también se analizarán sus puntas.
hasta la extracción, un promedio esperado de 10 días después de la inserción
Colonización de la piel en el punto de inserción del catéter Midline
Periodo de tiempo: hasta 28 días después de la aleatorización
Se realizará un hisopado en cada cambio de vendaje.
hasta 28 días después de la aleatorización
Trombosis en la eliminación de la línea media
Periodo de tiempo: hasta el retiro en UCI, un promedio esperado de 10 días después de la inserción
la trombosis se comprobará mediante ultrasonido-ecografía si se retira la línea media en la UCI
hasta el retiro en UCI, un promedio esperado de 10 días después de la inserción

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de noviembre de 2018

Finalización primaria (Actual)

3 de enero de 2023

Finalización del estudio (Actual)

13 de enero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de septiembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de septiembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

18 de septiembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de marzo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CHD 037-18

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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