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Catetere della linea mediana e suo impatto sulla rimozione delle linee centrali in terapia intensiva (MIDREA)

20 marzo 2023 aggiornato da: Centre Hospitalier Departemental Vendee
Lo studio valuterà 2 strategie per rimuovere il catetere venoso centrale (CVC): in una parte, l'inserimento di un catetere della linea mediana e nell'altra parte, l'inserimento convenzionale del catetere venoso periferico (PVC)

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Descrizione dettagliata

I pazienti saranno randomizzati quando l'ultima indicazione per CVC sarà scomparsa, il che significa nutrizione parenterale o somministrazione di vasopressori.

Saranno randomizzati nel gruppo della linea mediana o nel gruppo PVC.

  • Nel gruppo della linea mediana, un catetere della linea mediana tenterà di essere inserito prima della 48a ora dopo la scomparsa dell'ultima indicazione per CVC.
  • Nel gruppo PVC: un PVC tenterà di essere inserito prima della 48a ora dopo la scomparsa dell'ultima indicazione per CVC.

In caso di successo, CVC verrà quindi rimosso. In caso contrario, un PVC tenterà di essere inserito quotidianamente fino al successo o all'inutilità di una linea venosa o alla morte.

La presenza di un CVC sarà valutata alla 96a ora dopo la scomparsa dell'ultima indicazione di CVC.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

83

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • La Roche sur Yon, Francia, 85925
        • Centre Hospitalier Departemental Vendee

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • ≥18 anni di età
  • ricoverato in terapia intensiva da almeno 48h
  • con un CVC di perfusione inserito
  • che richiedono o hanno richiesto ventilazione meccanica invasiva
  • mancanza di indicazione formale al mantenimento del CVC (svezzamento da vasopressori e/o nutrizione parenterale) da almeno 24 ore
  • indicazione per mantenere un accesso venoso

Criteri di esclusione:

  • Mancanza di consenso del paziente o del parente prossimo
  • Personale per l'inserimento del catetere mediano non disponibile
  • Ricovero in terapia intensiva prima dell'inizio dello studio
  • Ricovero a seguito di trasferimento da altra terapia intensiva
  • Paziente con port impiantabile o catetere centrale inserito perifericamente (Linea PICC)
  • Intolleranza nota ai componenti dello studio Dispositivo Midline
  • Storia passata di irradiazione dell'area di inserimento del catetere della linea mediana
  • Storia passata di dissezione linfonodale ascellare bilaterale
  • Infezione cutanea preesistente sull'arto superiore
  • Paziente con una decisione di limitazione del trattamento
  • Paziente ricoverato dopo arresto cardiaco con ritmo non defibrillabile
  • Moribondo
  • Gravidanza, donna che allatta
  • Paziente sotto tutela legale
  • Paziente ricoverato senza consenso e/o privato della libertà per decisione del tribunale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Catetere della linea mediana
Pt. riceverà cateteri della linea mediana.
Il paziente riceverà un catetere Midline entro 48 ore dalla scomparsa dell'indicazione per CVC
Comparatore attivo: Catetere venoso periferico standard
Pt. riceverà un catetere venoso periferico standard
Il paziente riceverà un PVC standard entro 48 ore dalla scomparsa dell'indicazione per CVC
Altri nomi:
  • Cateterizzazione convenzionale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
% di pazienti con rimozione riuscita del CVC alla 96a ora dopo la scomparsa dell'ultima indicazione per CVC
Lasso di tempo: H96 : 96a ora dopo la scomparsa dell'ultima indicazione per CVC

Una rimozione riuscita di CVC è definita come

  • successo dell'inserimento della linea mediana/PVC a H96 e conseguente rimozione del CVC
  • e nessuna necessità di inserimento di un nuovo CVC entro le prime 96 ore
H96 : 96a ora dopo la scomparsa dell'ultima indicazione per CVC

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Durata della degenza in terapia intensiva
Lasso di tempo: Fino alla dimissione dalla terapia intensiva, una media prevista di 12 giorni
Fino alla dimissione dalla terapia intensiva, una media prevista di 12 giorni
Mortalità in terapia intensiva
Lasso di tempo: Fino alla dimissione dalla terapia intensiva, una media prevista di 12 giorni
Fino alla dimissione dalla terapia intensiva, una media prevista di 12 giorni
Numero totale di punture necessarie per l'inserimento di un catetere periferico
Lasso di tempo: fino a 28 giorni dopo la randomizzazione
fino a 28 giorni dopo la randomizzazione
Numero totale di cateteri periferici utilizzati
Lasso di tempo: fino a 28 giorni dopo la randomizzazione
fino a 28 giorni dopo la randomizzazione
Numero di nuovi CVC inseriti
Lasso di tempo: fino a 28 giorni dopo la randomizzazione
fino a 28 giorni dopo la randomizzazione
Consumo di tempo
Lasso di tempo: fino a 28 giorni dopo la randomizzazione
Tempo totale di cateterizzazione, (misurato dall'ingresso nella stanza del paziente, all'uscita)
fino a 28 giorni dopo la randomizzazione
Numero di emocolture per la ricerca di infezioni del flusso sanguigno correlate a catetere (CRBSI)
Lasso di tempo: fino a 28 giorni dopo la randomizzazione
fino a 28 giorni dopo la randomizzazione
Tempo di permanenza CVC
Lasso di tempo: dalla scomparsa dell'indicazione del CVC all'ultima rimozione del CVC o 28 giorni dopo la randomizzazione se ancora in atto
Tempo di durata del catetere centrale (ore)
dalla scomparsa dell'indicazione del CVC all'ultima rimozione del CVC o 28 giorni dopo la randomizzazione se ancora in atto
Numero di CVC colonizzati per 1000 CVC/giorni
Lasso di tempo: fino a 28 giorni dopo la randomizzazione
fino a 28 giorni dopo la randomizzazione
Numero di batteriemie associate a CVC
Lasso di tempo: fino a 28 giorni dopo la randomizzazione
fino a 28 giorni dopo la randomizzazione
Numero di batteriemie periferiche associate a catetere
Lasso di tempo: fino a 28 giorni dopo la randomizzazione
fino a 28 giorni dopo la randomizzazione
Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: Fino alla dimissione dall'ospedale, una media prevista di 20 giorni
Degenza ospedaliera in unità medico-chirurgica (nessuna unità di cura di follow-up e riabilitazione o lunga degenza)
Fino alla dimissione dall'ospedale, una media prevista di 20 giorni
mortalità ospedaliera
Lasso di tempo: Fino alla dimissione dall'ospedale, una media prevista di 20 giorni
mortalità in presidio medico-chirurgico (no SSR o lunga degenza)
Fino alla dimissione dall'ospedale, una media prevista di 20 giorni

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Colonizzazione della linea mediana alla rimozione
Lasso di tempo: fino alla rimozione, una media prevista di 10 giorni dopo l'inserimento
il tampone verrà eseguito alla rimozione del catetere e verranno analizzate anche le sue punte
fino alla rimozione, una media prevista di 10 giorni dopo l'inserimento
Colonizzazione della pelle nel punto di inserimento del catetere della linea mediana
Lasso di tempo: fino a 28 giorni dopo la randomizzazione
il tampone verrà eseguito ad ogni cambio di medicazione
fino a 28 giorni dopo la randomizzazione
Trombosi alla rimozione della linea mediana
Lasso di tempo: fino alla rimozione in terapia intensiva, una media prevista di 10 giorni dopo l'inserimento
la trombosi verrà controllata mediante ecografia ecografica se la linea mediana viene rimossa in terapia intensiva
fino alla rimozione in terapia intensiva, una media prevista di 10 giorni dopo l'inserimento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

2 novembre 2018

Completamento primario (Effettivo)

3 gennaio 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

13 gennaio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 settembre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 settembre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

18 settembre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 marzo 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 marzo 2023

Ultimo verificato

1 marzo 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CHD 037-18

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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