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Movimiento del dispositivo de la rama ilíaca durante el ciclo cardíaco (dinámica de la EII)

11 de febrero de 2021 actualizado por: Michel Reijnen, Rijnstate Hospital

Dinámica anatómica de la arteria ilíaca interna después de la colocación de dispositivos ramificados ilíacos utilizando imágenes de angiografía por tomografía computarizada activada por ECG (dinámica de EII)

La incidencia de aneurismas aislados de la arteria ilíaca común (CIA) es baja, pero en combinación con un aneurisma de aorta abdominal (AAA) se encuentran en aproximadamente el 20-40% de los casos. Básicamente, se pueden aplicar dos estrategias endovasculares diferentes para tratar un aneurisma CIA, que incluyen 1. la cobertura y 2. la preservación del flujo sanguíneo a la arteria ilíaca interna (IIA). La bobina y la cobertura del IIA están relacionadas con complicaciones isquémicas, incluida la claudicación de los glúteos, la disfunción eréctil y la isquemia espinal y colónica más grave. Se han desarrollado dispositivos ramificados ilíacos (IBD) para excluir los aneurismas de la CIA preservando el IIA y actualmente hay tres alternativas en el mercado. Los resultados clínicos de estos dispositivos son prometedores, pero la pérdida de permeabilidad no es infrecuente. La principal diferencia entre los dos dispositivos es el componente IIA. Cook IBD usa un componente IIA no dedicado, mientras que en la endoprótesis de rama ilíaca GORE® EXCLUDER® (dispositivo Gore IBE) se usa un stent autoexpandible dedicado. Las tensiones y fuerzas ejercidas sobre la endoprótesis por la pulsatilidad aórtica pueden tener un efecto sobre la durabilidad y el funcionamiento de la endoprótesis. Los puntos de enlace intermitentes también podrían tener un efecto sobre la integridad y la estenosis del stent. Al evaluar el movimiento de la endoprótesis durante el ciclo cardíaco (CTA sincronizada con ECG), es posible evaluar el estrés y la fuerza ejercida sobre la endoprótesis. Esto podría ayudar a obtener información sobre los mecanismos que subyacen a la posible falla de la endoprótesis y ayudar a la planificación del procedimiento y al desarrollo de futuros dispositivos con durabilidad a largo plazo.

La elección del dispositivo no forma parte de este estudio.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Objetivos: comparar la movilidad de la arteria hipogástica durante el ciclo cardíaco antes y seis semanas después de la implantación del dispositivo Gore IBE junto con su componente ilíaco interno autoexpandible dedicado (Subestudio A); y caracterizar cuantitativamente el desplazamiento de los stents con respecto al cuerpo principal y el IIA nativo durante el ciclo cardíaco en una endoprótesis ramificada ilíaca implantada junto con un componente IIA no dedicado (Cook IBD con Advanta V12 o Fluency) con aquellos junto con un componente ilíaco interno autoexpandible dedicado ( dispositivo Gore IBE). (Subestudio B) Diseño del estudio: Subestudio A y B: estudios de casos observacionales multicéntricos Población de estudio: Subestudio A: 15 pacientes incluidos prospectivamente y subestudio B: 15 pacientes en cada grupo que han sido tratados en el período Octubre 2006 - Julio 2016.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

45

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Arnhem, Países Bajos
        • Rijnstate Hospital
      • Groningen, Países Bajos
        • Universitair Medisch Centrum Groningen
      • Tilburg, Países Bajos
        • Elisabeth Tweesteden Ziekenhuis

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Subestudio A. Reparación programada de aneurisma endovascular con el dispositivo Gore IBE.
  • Subestudio B. Pacientes que han sido tratados con un dispositivo ilíaco ramificado en el pasado junto con un componente IIA dedicado (dispositivo Gore IBE) o un componente IIA no dedicado (Cook IBD) y que están programados para un seguimiento por imágenes dentro del periodo julio 2016-enero 2017.

Criterio de exclusión:

  • Sin criterios de exclusión específicos. Los pacientes serán tratados de acuerdo con la práctica estándar del hospital.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: CTA controlado por ECG antes y después de la operación en Gore IBE
Inscribir prospectivamente a 15 pacientes que están programados para la reparación endovascular de un aneurisma utilizando el dispositivo Gore IBE junto con su componente ilíaco interno autoexpandible dedicado. A cada paciente se le realizará una tomografía computarizada con sincronización ECG antes de la operación y 6 a 8 semanas después de la operación, en lugar de una tomografía computarizada normal.

La atención de rutina consiste en una exploración por CTA preoperatoria y varias postoperatorias. En A. La CTA preoperatoria y la primera postoperatoria se reemplazarán por imágenes de CTA con sincronización ECG y en B. las imágenes programadas se reemplazarán por una CTA con sincronización ECG.

Información general: El protocolo se basa en el protocolo cardíaco sincronizado con ECG que utiliza la configuración de parámetros abdominales.

Otro: Postoperatorio de CTA controlado por ECG en Gore IBE y Cook IBD
Comparar 15 pacientes que han sido tratados en el período de octubre de 2006 a julio de 2016 con Cook IBD con un componente IIA no dedicado (Advanta-V12 o Fluency) y 15 pacientes tratados con el dispositivo Gore IBE. A cada paciente se le realizará una CTA sincronizada con ECG después de la operación, en la primera cita con el médico, en lugar de una tomografía computarizada normal.

La atención de rutina consiste en una exploración por CTA preoperatoria y varias postoperatorias. En A. La CTA preoperatoria y la primera postoperatoria se reemplazarán por imágenes de CTA con sincronización ECG y en B. las imágenes programadas se reemplazarán por una CTA con sincronización ECG.

Información general: El protocolo se basa en el protocolo cardíaco sincronizado con ECG que utiliza la configuración de parámetros abdominales.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Movilidad de la arteria hipogástrica durante el ciclo cardíaco (subestudio A)
Periodo de tiempo: Seguimiento de hasta 1 año
La movilidad de la arteria hipogástica durante el ciclo cardíaco antes y después de la implantación del dispositivo Gore IBE (Subestudio A). Esto se medirá en 15 pacientes haciendo una CTA sincronizada con ECG antes y después de la operación.
Seguimiento de hasta 1 año
Caracterizar el desplazamiento durante el ciclo cardíaco (Subestudio B)
Periodo de tiempo: Seguimiento de hasta 1 año
Para caracterizar cuantitativamente el desplazamiento durante el ciclo cardíaco en una endoprótesis ilíaca ramificada implantada junto con un componente IIA expandible con balón n no dedicado (Cook IBD con Advanta V12 o Fluency) con aquellos junto con un componente ilíaco interno autoexpandible dedicado (Gore dispositivo IBE). (Subestudio B). Esto se medirá en 30 pacientes (15 pt Cook IBD y 15 pt Gore IBE) en un postoperatorio de CTA controlado por ECG.
Seguimiento de hasta 1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de octubre de 2016

Finalización primaria (Actual)

31 de diciembre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de octubre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de noviembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

3 de diciembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de febrero de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de febrero de 2021

Última verificación

1 de febrero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • IBD-dynamics

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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