- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03861013
Recompensa bajo estrés: efectos de un programa multidimensional de prevención del estrés en estudiantes universitarios
Recompensa bajo estrés: mecanismos psicobiológicos de resiliencia al estrés
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los estudiantes universitarios reportan mayores niveles de estrés en comparación con la población general de la misma edad, y eso puede estar asociado con un mayor riesgo de problemas psicológicos. La depresión, la ansiedad, el abuso de sustancias, los problemas para dormir y comer son a menudo reportados por estudiantes universitarios. Se evidenció la efectividad de intervenciones cognitivas, conductuales y de atención plena enfocadas en la prevención del estrés entre estudiantes universitarios. Sin embargo, estos programas generalmente se basan en una forma de lidiar con el estrés. Este estudio es parte de un gran estudio de tres partes y tuvo como objetivo investigar el impacto de un programa multidimensional de prevención del estrés sobre el estrés, la calidad de vida, los indicadores psicológicos y físicos, y también los recursos psicológicos en estudiantes universitarios. Los investigadores también se propusieron estudiar el impacto de la intervención sobre el estrés y las experiencias de recompensa en la vida diaria y las respuestas de recompensa bajo estrés en una tarea experimental.
Se aplicó un estudio de ensayo controlado aleatorio para comparar los resultados previos y posteriores en un grupo experimental en comparación con un grupo de control en lista de espera. Sesenta y cuatro estudiantes universitarios fueron distribuidos aleatoriamente en ambos grupos. El grupo experimental siguió un programa de prevención del estrés (GeDStress) de ocho semanas, integrando estrategias cognitivo-conductuales con ejercicios basados en mindfulness, estrategias de regulación emocional, entrenamiento en habilidades sociales y actividades de asertividad. Este programa tiene como objetivo la reducción del estrés y el aumento de las estrategias de resiliencia.
El protocolo del estudio fue aceptado por el Comité de Ética de los Cantones de Vaud y Friburgo (Protocolo 261/14) y siguió los principios éticos de la Declaración de Helsinki (Asociación Médica Mundial, 2013) y la ley reguladora local. Se garantizó la confidencialidad y los participantes podían retirarse del estudio en cualquier momento. Todos los datos recopilados fueron desidentificados con un código. Todos los participantes firmaron el consentimiento informado por escrito.
Antes (T1) y después (T2) de la participación en el programa, ambos grupos participaron de una entrevista estructurada, que duró entre 30 y 60 minutos. Después de eso, los participantes respondieron cuestionarios en línea autoinformados bien validados sobre su bienestar psicológico y físico en francés. Se envió un enlace con los cuestionarios por correo electrónico y los participantes debían completarlos durante los días siguientes. Los participantes recibieron por separado su número de código y necesitaron aproximadamente una hora para responder los cuestionarios.
En T1 y T2, los estudiantes también realizaron una evaluación ambulatoria para evaluar sus experiencias de estrés y recompensa en la vida diaria. La experiencia de estrés y recompensa de los participantes en el entorno de la vida diaria se evaluó cinco veces al día durante una semana utilizando una adaptación del Método de muestreo de experiencias (ESM), utilizando una herramienta de evaluación electrónica. Se pidió a los sujetos que reportaran el evento más importante que sucedió entre la medición actual y la anterior y luego se les pidió que evaluaran la situación actual, su estado de ánimo, los eventos diarios menores, los afectos positivos y negativos relacionados, así como la experiencia relacionada con el estrés. . Paralelamente, se recolectaron muestras de saliva seis veces al día para determinar los niveles de cortisol en la saliva, medir el nivel objetivo de estrés y combinar el estrés subjetivo informado con las medidas fisiológicas de estrés. Las muestras de saliva se obtuvieron escupiendo en un tubo, y las muestras de saliva recolectadas se almacenaron a -20°C en un congelador en el Departamento de Psicología de la Universidad de Friburgo hasta que se enviaron al laboratorio para su análisis.
Antes y después, los participantes también participaron en una tarea experimental para evaluar la recompensa bajo estrés. Los sujetos realizaron la tarea de recompensa de Friburgo desarrollada por Martin-Soelch et al. (2009) para medir la recompensa bajo un estrés psicológico moderado. La tarea consta de dos niveles de dificultad, que se diferencian por el número de elementos (3 o 7) a recordar. Los sujetos vieron primero ver una cruz de fijación, seguida de la visualización de la señal sobre el nivel de dificultad y si pueden ganar dinero o no durante la prueba durante 1500 ms. Después de la señal, los sujetos vieron una cruz de fijación durante 500 ms y luego, se mostró una serie de círculos amarillos (3 o 7) durante 1500 ms. Después de un retraso, durante el cual se mostraba una cruz de fijación en la pantalla durante 3000 ms, se presentaba un círculo verde en cualquier posición de la pantalla durante 1500 ms. Los sujetos tenían que decidir lo más rápido posible si este círculo estaba en la misma posición que uno de los círculos presentados anteriormente. Una vez transcurrido el tiempo de respuesta, el círculo desapareció. La mitad del tiempo, se mostró una cruz de fijación en la pantalla durante 2000 ms. En la condición de recompensa, aparecía una retroalimentación sobre la ganancia y sobre la cantidad acumulada de dinero ganado durante 1000 ms seguido del saldo de la cuenta durante 1000 ms. En la condición de no premiado, se mostraba una pantalla en blanco. Durante la condición de recompensa, los sujetos podrían ganar una recompensa monetaria. El monto de la recompensa monetaria que se podía ganar variaba entre dos condiciones, una recompensa monetaria baja consistente en CHF 0.10 o una recompensa monetaria alta consistente en CHF 1. Se instruyó a los sujetos que recibirían la suma que se muestra al final del experimento. Se pidió a los sujetos que calificaran su estado de ánimo con una escala analógica visual en intervalos regulares. La inducción de estrés moderado y la evaluación de los efectos del estrés sobre la fisiología y la activación cerebral implicarían la inducción de una leve descarga eléctrica impredecible durante la tarea. Al comienzo de cada bloque, los sujetos fueron informados si se les daría estimulación eléctrica durante el bloque. En el segundo bloque, la estimulación eléctrica puede ocurrir en cualquier momento del ensayo de forma impredecible para el participante. La intensidad de la descarga eléctrica se determinó antes del experimento con cada sujeto individualmente, para asegurarse de que la intensidad de la descarga estuviera por debajo del umbral de dolor individual. Para medir el nivel de estrés, se recolectaron muestras de saliva antes y después de cada bloque (condición), y 10 y 20 minutos después de finalizada la tarea, con el fin de determinar los niveles de cortisol en saliva durante las diferentes condiciones de la tarea.
Dos sesiones de seguimiento estuvieron compuestas por los cuestionarios autoinformados en línea, y se midieron en ambos grupos a los 3 (T3) y 6 (T4) meses después del final de la intervención.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Fribourg, Suiza, 1700
- University of Fribourg
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- ser mayor de 18 años,
- tener un buen conocimiento de francés o alemán
- ser estudiante en la Universidad de Friburgo
Para las otras partes del estudio:
- ser diestro
Criterio de exclusión:
- la presencia de una condición endocrinológica,
- antecedentes o presencia de un trastorno neurológico o lesión cerebral,
- uso de drogas psicotrópicas,
- presencia de un trastorno mental, y
- participando en otra intervención psicológica y participando en la parte longitudinal de este estudio.
Para las otras partes del estudio.
- Criterios generales de exclusión de RM, es decir, presencia de claustrofobia, estar embarazada (probado con una prueba de embarazo), metal en el cuerpo (marcapasos, clips de aneurisma, prótesis metálicas, implante coclear...).
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de intervención
Participación en un programa multidimensional de prevención del estrés (GeDStress).
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El programa multidimensional de prevención del estrés (GeDStress) está compuesto por 8 sesiones de 2 horas semanales y estrategias integradas cognitivas y conductuales, actividades basadas en mindfulness, regulación emocional y ejercicios de habilidades sociales.
Se dieron breves actividades de tarea entre sesiones.
Los grupos estaban compuestos por un máximo de 8 estudiantes y estaban dirigidos por dos psicólogos clínicos capacitados.
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Sin intervención: Grupo de control de lista de espera
Los participantes en el grupo de control de la lista de espera no recibirán ningún tratamiento entre el inicio y el último seguimiento.
Una vez finalizado el estudio, tienen la opción de participar en el programa.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en las puntuaciones de depresión
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Puntuación en el Inventario de Depresión de Beck (BDI-II).
El BDI-II es una evaluación de autoinforme de 21 ítems que evalúa los síntomas actuales de depresión.
La puntuación total oscila entre 0 y 63.
Las puntuaciones más altas indican síntomas depresivos graves.
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Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Cambio en las puntuaciones de rasgo y estado de ansiedad
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Puntuación en el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI).
El STAI es un inventario de 40 elementos diseñado para evaluar los niveles de ansiedad.
Se pueden calcular dos subpuntuaciones: ansiedad de estado y rasgo, las puntuaciones oscilan entre 20 y 80 para cada subpuntuación.
Las puntuaciones más altas indican una mayor ansiedad.
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Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Cambio en el sentido de las puntuaciones de coherencia
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Puntuación en la Escala de Sentido de Coherencia (SOC-13).
El sentido de coherencia se define como: una orientación global que expresa la medida en que uno tiene un sentimiento de confianza generalizado, duradero aunque dinámico de que (1) los estímulos que se derivan de los entornos internos y externos de uno en el curso de la vida son estructurados, predecibles, y explicable (comprensibilidad); (2) los recursos están disponibles para satisfacer las demandas planteadas por estos estímulos (manejabilidad); y (3) estas demandas son desafíos, dignos de inversión y compromiso (significado) (Antonovsky, 1987, p.19).
Esta escala de 13 ítems mide el sentido de coherencia, compuesta por tres dominios: comprensibilidad (puntuaciones entre 5 y 35), manejabilidad (puntuaciones entre 4 y 28) y significado (puntuaciones entre 4 y 28).
Se puede obtener una puntuación para cada dominio y una puntuación total sumando las puntuaciones.
Una puntuación total alta (entre 13 y 91) expresa un mayor sentido de coherencia.
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Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Cambio en las puntuaciones de agotamiento
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Inventario de Burnout de Maslach (MBI), versión para estudiantes.
Se trata de un inventario de 27 ítems que evalúa la frecuencia de burnout en los estudiantes.
Se pueden calcular tres subescalas sumando los ítems: el Agotamiento Emocional (EE) (puntuaciones que van de 0 a 54), la Despersonalización (DP) (puntuaciones entre 0 y 42) y la Realización Personal (PA) (puntuaciones entre 0 y 42). 66).
Puntuaciones más altas en EE y DP y puntuaciones más bajas en PA expresan un mayor nivel de burnout.
También se puede calcular una puntuación total promediando todos los elementos (puntuaciones: entre 0 y 81).
Una puntuación total alta expresa un alto nivel de burnout.
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Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Cambio en las puntuaciones de ansiedad social
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Puntuación en la Escala de Ansiedad Social de Liebowitz (LSAS-SR).
Es una medida de 24 ítems que evalúa la gravedad de los síntomas de ansiedad social.
Se pueden calcular dos subescalas: miedo y evitación de diferentes situaciones sociales.
También se puede calcular una puntuación total sumando las puntuaciones obtenidas en cada subescala.
Las puntuaciones totales oscilan entre 0 y 144.
Las puntuaciones más altas indicaron niveles más altos de ansiedad social.
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Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Cambio en las puntuaciones de calidad de vida
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Puntuación en el Índice de Calidad de Vida de la Organización Mundial (WHOQOL-BREF).
Esta versión de 26 ítems del WHOQOL evalúa brevemente la calidad de vida.
Se puede calcular una puntuación global y cuatro dominios: calidad de vida física (PHYS), psicológica (PSYCH), social (SOC) y ambiental (ENVIR).
Los cuatro dominios se calculan promediando los elementos, esta puntuación se puede multiplicar por cuatro para comparar con los dominios del WHOQOL-100.
Las puntuaciones van de 0 a 100.
Las puntuaciones más altas significan una mayor percepción de la calidad de vida.
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Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Cambio en las dificultades en las puntuaciones de regulación emocional
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Puntuación en la Escala de Dificultades en la Regulación Emocional (DERS).
Este breve cuestionario de autoinforme de 36 ítems evalúa múltiples aspectos de la desregulación de las emociones.
Se pueden calcular seis subescalas: no aceptación de respuestas emocionales (puntuaciones que van de 1 a 30), dificultades para involucrarse en un comportamiento dirigido a objetivos (puntuaciones que van de 1 a 25), dificultades para controlar los impulsos (puntuaciones que van de 1 a 30), falta de motivación emocional. conciencia (puntuaciones que van de 1 a 30), acceso limitado a estrategias de regulación emocional (puntuaciones que van de 1 a 40), falta de claridad emocional (puntuaciones que van de 1 a 25).
Se puede obtener una puntuación total sumando las puntuaciones de las 6 subescalas (puntuaciones que van de 6 a 180), donde las puntuaciones más altas indican mayores dificultades en la regulación de las emociones.
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Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Cambio en las puntuaciones de estrés percibido
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Puntuación en la Escala de Estrés Percibido (PSS).
Esta escala de 14 ítems mide el grado en que las situaciones en la vida de uno se evalúan como estresantes.
Las puntuaciones más altas indican un mayor nivel de estrés percibido (puntuaciones que van de 0 a 56).
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Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Cambio en las puntuaciones generales de autoeficacia
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Puntuación en la Escala de Autoeficacia General (GSE).
Esta escala de 10 ítems evalúa la autoeficacia general.
Una puntuación más alta (que oscila entre 10 y 40) indica una mejor autoeficacia general.
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Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Cambio en las puntuaciones de las habilidades de atención plena
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Puntuación en el Inventario de Habilidades de Atención Plena de Kentucky (KIMS).
Este cuestionario de autoinforme de 39 ítems mide cuatro dimensiones: observar (puntuaciones que van de 12 a 60), describir (puntuaciones que van de 8 a 40), actuar con conciencia (puntuaciones que van de 10 a 50) y aceptar sin juzgar (puntuaciones que van de de 9 a 45).
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Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Cambio en los síntomas de las puntuaciones de salud mental
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Puntuaciones en la lista de verificación de síntomas (SCL-27-plus), un instrumento de detección multidimensional para problemas mentales.
Compuesta por 27 ítems, se pueden evaluar 5 escalas sobre síntomas actuales: depresivo (puntuaciones que van de 0 a 10), vegetativo (puntuaciones que van de 0 a 10), agorafóbico (puntuaciones que van de 0 a 8) y síntomas sociofóbicos (puntuaciones que van de 0 a 10). de 0 a 10) y dolor (puntuaciones entre 0 y 12).
Cada escala se calcula promediando los elementos correspondientes.
También se puede calcular un índice de gravedad global promediando 25 elementos (puntuación entre 0 y 50).
Una evaluación de por vida para los síntomas depresivos (suma de los ítems, las puntuaciones oscilaron entre 5 = posible depresión de por vida y 10 = sin depresión) y una pregunta de detección de tendencias suicidas (suma de 3 ítems, las puntuaciones oscilaron entre 3 = riesgo de suicidio y 6 = poca depresión). o sin riesgo) también están incluidos.
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Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Cambio en las puntuaciones de autocompasión
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Puntuación en la Forma Corta de la Escala de Autocompasión (SCS-SF).
Esta escala de 12 ítems evalúa una puntuación global de autocompasión y 6 subescalas: Autoamabilidad, Autojuicio, Humanidad común, Aislamiento, Atención plena y Sobreidentificación.
Las puntuaciones más altas indican una mayor autocompasión.
Cada subescala se puede calcular calculando la media de los elementos de la subescala (puntuaciones entre 1 y 2, 5).
La puntuación global se obtiene calculando la gran media.
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Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Cambio en las puntuaciones de apoyo social percibido
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Puntaje en la Escala Multidimensional de Apoyo Social Percibido (MSPSS).
Un cuestionario de 12 ítems diseñado para evaluar el apoyo social percibido de tres fuentes: familia, amigos y otras personas significativas, haciendo la media de los ítems de la subescala.
También se puede calcular una puntuación total promediando todos los elementos.
Las puntuaciones oscilan entre 1 y 7. Las puntuaciones más altas indican un mayor apoyo social percibido.
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Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Cambio en las puntuaciones de respuesta a la recompensa
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Puntaje en la Escala de Respuesta a la Recompensa y Sistema de Inhibición del Comportamiento (RR/BIS).
Un cuestionario de autoinforme de 15 ítems diseñado para evaluar la sensibilidad al castigo (BIS) y la recompensa (RR).
Se calcula una puntuación para cada una de las dos escalas (RR: puntuaciones que oscilan entre 8 y 32; y puntuaciones BIS que oscilan entre 7 y 28) sumando las puntuaciones de los ítems de las subescalas.
Las puntuaciones más altas indicaron una mayor sensibilidad a la recompensa o al castigo.
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Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Cambio en las puntuaciones de autoestima
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Puntuación en la Escala de Autoestima (RSES).
Esta escala de 10 ítems evalúa la autoestima global de un individuo (puntuaciones que van de 10 a 40).
Puntuaciones altas que indican alta autoestima.
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Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Cambio en las reacciones después de las puntuaciones de eventos traumáticos
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Escala de Impacto de Eventos (IES).
Una escala de 15 ítems diseñada para medir las reacciones de estrés después de un impacto traumático.
Se puede calcular una puntuación total (de 0 a 75) y 2 subescalas: intrusión (de 0 a 35) y evitación (de 0 a 40).
Puntuaciones altas que indican niveles más altos de intrusión y evasión.
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Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Trauma infantil
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento
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Puntuación en el Cuestionario de Trauma Infantil (CTQ-SF).
Un cuestionario de 28 ítems diseñado para evaluar el abuso y la negligencia infantil retrospectivos.
Se pueden calcular 5 dimensiones (puntuaciones que van de 5 a 25): maltrato físico, maltrato emocional, maltrato físico, maltrato sexual y abandono emocional.
Se puede calcular una puntuación total sumando todos los elementos (puntuaciones que van de 25 a 125).
Una puntuación superior a 5 indica experiencias de maltrato o abuso en la niñez y la juventud.
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Antes del tratamiento
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Estrés post traumático
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Puntuación en la Escala Diagnóstica de Estrés Postraumático (PDS).
Una medida de autoinforme de 49 elementos que proporciona una evaluación de los seis criterios de TEPT del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-IV).
La naturaleza del evento y su frecuencia se evalúan con una lista de verificación que incluye eventos potencialmente traumáticos (frecuencia que va desde "nunca" hasta "3 veces o más").
También se puede calcular una puntuación de gravedad de los síntomas (puntuaciones que van de 0 a 51).
Los puntos de corte para la calificación de la gravedad de los síntomas son 0 sin calificación, 1-10 leve, 11-20 moderado, 21-35 de moderado a severo y >36 severo.
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Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Cambio en las puntuaciones de abuso de cannabis
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Puntuación en el Cannabis Abuse Screening (CAST).
Una evaluación de 6 ítems para el abuso de cannabis o patrones problemáticos de consumo de cannabis.
Puntaje total que va de 0 a 24. Puntajes altos que indican un alto riesgo de tener un trastorno por consumo de cannabis.
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Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Cambio en las puntuaciones de afrontamiento
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al finalizar el tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses de finalizar el tratamiento (solo cohortes 2, 3 y 4)
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Puntaje de la lista de verificación de formas de afrontamiento (WCC).
Cuestionario de 27 ítems que evalúa 3 estrategias de afrontamiento: afrontamiento centrado en el problema (puntuaciones que van de 10 a 40), afrontamiento centrado en la emoción (puntuaciones que van de 9 a 36) y búsqueda de apoyo social (puntuaciones que van de 8 a 32).
Las puntuaciones de las subescalas se calculan sumando los elementos correspondientes.
Las puntuaciones más altas indican un mayor uso de la estrategia de afrontamiento.
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Antes del tratamiento, al finalizar el tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses de finalizar el tratamiento (solo cohortes 2, 3 y 4)
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Cambio en las puntuaciones de orientación de vida
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al finalizar el tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses de finalizar el tratamiento (solo cohortes 3 y 4)
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Puntaje en la Prueba de Orientación de Vida Revisada (LOT-R).
Cuestionario de 10 ítems que evalúa las diferencias individuales en el optimismo generalizado frente al pesimismo.
Se puede calcular una puntuación total, que va de 0 a 24.
Las puntuaciones totales más altas reflejan niveles más altos de optimismo.
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Antes del tratamiento, al finalizar el tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses de finalizar el tratamiento (solo cohortes 3 y 4)
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Cambio en las puntuaciones de adicción a los teléfonos inteligentes
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al finalizar el tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses de finalizar el tratamiento (solo cohortes 3 y 4)
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Puntuación en la versión corta de la escala de adicción a teléfonos inteligentes (SAS-SV).
Cuestionario de 10 ítems desarrollado para identificar el comportamiento desadaptativo asociado con los teléfonos inteligentes.
Las puntuaciones varían de 10 a 60. Las puntuaciones más altas significan una mayor presencia de "adicción a los teléfonos inteligentes".
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Antes del tratamiento, al finalizar el tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses de finalizar el tratamiento (solo cohortes 3 y 4)
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Cambio en las puntuaciones de adicción a Internet
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al finalizar el tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses de finalizar el tratamiento (solo cohortes 3 y 4)
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Puntuación en el Test de Adicción a Internet (IAT).
Una escala de 20 ítems desarrollada para evaluar la adicción a Internet o el uso problemático de Internet.
Las puntuaciones se obtienen sumando todos los ítems (que van de 20 a 100).
Cuanto más alta es la puntuación, mayores son los problemas que causa el uso de Internet.
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Antes del tratamiento, al finalizar el tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses de finalizar el tratamiento (solo cohortes 3 y 4)
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Los cambios en el progreso de los clientes a lo largo de las puntuaciones de la terapia
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento. Al final de cada sesión: primera sesión y 1, 2, 3, 4, 5, 6 y 7 semanas después de la primera sesión.
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Puntuación en el Cuestionario de resultados (OQ.45.2). Cuestionario de autoinforme de 45 ítems diseñado para la medición repetida del progreso del cliente a lo largo del curso de la terapia y después de la terminación.
3 subescalas: Síntoma de angustia (SD): puntuación de 0 a 100, Relaciones interpersonales (IR): puntuación de 0 a 44, y Desempeño del rol social (SR): puntuaciones de 0 a 36.
Se puede calcular una puntuación total, que oscila entre 0 y 180.
Cuanto más alto es el puntaje, más perturbado está el individuo.
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Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento. Al final de cada sesión: primera sesión y 1, 2, 3, 4, 5, 6 y 7 semanas después de la primera sesión.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en las puntuaciones de evaluación ambulatoria
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses)
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Puntuaciones en la evaluación ambulatoria de 67 ítems.
Evalúa situaciones estresantes y sus efectos en la vida diaria.
Los elementos pueden evaluarse solos o combinados en algunos indicadores: información de contexto; estado de ánimo (puntuaciones 1-8; valencia, excitación energética, calma); estados afectivos (positivo/negativo: media, puntuaciones: 1-7); estrés subjetivo (puntuaciones 0-9); molestias diarias (eventos positivos/negativos, frecuencia: 1-7); apoyo percibido (media, puntuaciones: 1-7.
Ser apreciado, comprendido y percibido como apoyo); necesidades psicológicas: autonomía, competencia y relación (media, puntajes: 0-6.
puntuación general); valoración de la actividad (puntuaciones: 1-7, 0-9.
puntuación relacionada con el estrés o el evento); Valoración de actividades/eventos (puntuaciones: 0-7.
Dimensiones: control, novedad y habilidad); experiencias de recompensa (críticas o cumplidos).
Expectativa de recompensa: extrínseca, introyectada, identificada e intrínseca); regulación emocional (reevaluación y supresión expresiva); pensamientos; estrategias de afrontamiento; participación en actividades placenteras; y autoestima.
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Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses)
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Cambio en la respuesta a las puntuaciones de la tarea de recompensa
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses)
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Puntuaciones en la tarea de recompensa de laboratorio bajo estrés.
La tarea de recompensa de Friburgo es una tarea espacial de respuesta retardada para medir la recompensa bajo estrés, con dos niveles de dificultad para recordar: 3 elementos (bajo) y 7 (alto).
Primero, se muestra una serie de círculos amarillos (3/7), luego se presenta un círculo verde y los participantes deben decidir lo más rápido posible si este círculo está en la misma posición que uno de los círculos anteriores.
La recompensa también se evalúa por dos condiciones, los participantes reciben dinero o no durante la prueba (pruebas no reforzadas o reforzadas).
La cantidad varía entre 2 condiciones: baja (CHF 0,10) o alta recompensa (CHF 1) (hasta CHF 52,80).
Los participantes realizan la tarea dos veces, en la primera (condición control), no se incluyó ningún estresor, en la segunda se indujo un estrés moderado mediante la administración de seis descargas eléctricas leves impredecibles.
Al principio de cada bloque, se informa a los participantes si se les da estimulación eléctrica y la intensidad de la misma.
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Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses)
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Cambio en los niveles de cortisol en la vida diaria
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses)
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Niveles de cortisol durante la evaluación ambulatoria
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Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses)
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Cambio en los niveles de cortisol en la tarea de laboratorio
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses)
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Niveles de cortisol durante la tarea de laboratorio bajo estrés
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Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses)
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Puntaje en el Índice de Posición Socioeconómica (PSES)
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento
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Índice de Posición Socioeconómica (PSES).
Este índice de posición socioeconómica está compuesto por 4 ítems y se calcula mediante la fórmula: PSES = edad - 6 x LE - 4 x PC + 55 (LE = nivel de educación; PC = categoría profesional).
Puntuaciones entre significado de la posición socioeconómica relativa con respecto a la población suiza: 1-31= clase baja, 36-54= clase media baja-inferior; 55-67 = clase media; 68-80= clase media alta; > 80 = clase alta).
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Antes del tratamiento
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Información sobre parientes
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento
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Entrevista Familiar para Estudios Genéticos (FIGS).
Esta entrevista es una guía para recolectar sistemáticamente información diagnóstica sobre los familiares de los participantes.
El FIGS se compone de tres partes: Preguntas generales de detección, la hoja de cara y las listas de verificación de síntomas.
La información más general se recopila mediante el uso de las Preguntas generales de evaluación sobre todos los parientes conocidos en el pedigrí, independientemente de cuán lejanos sean los parientes.
La Hoja de Cara es para cada uno de los familiares en primer grado del informante, y también para los familiares afectados sobre los cuales el informante pueda brindar información.
Las diversas listas de verificación de síntomas se utilizan para descubrir los detalles de diagnóstico que ayudan a hacer posible un diagnóstico de mejor estimación.
Existen listas de verificación para estos trastornos: depresión, manía, abuso de alcohol/drogas, psicosis y personalidad paranoide/esquizoide/esquizotípica.
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Antes del tratamiento
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Mano
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento
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Inventario de Manos de Edimburgo (EHI).
Instrumento de 4 ítems que evalúa el dominio de las manos en las actividades cotidianas.
Puntuación total que va de 0 (mano derecha) a 100 (dominancia de la mano izquierda).
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Antes del tratamiento
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Cambio en las puntuaciones de dependencia de la nicotina
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Puntuación en el Test de Fagerström para la Dependencia de la Nicotina (FTND).
Test de 6 ítems que tiene como objetivo evaluar el nivel de dependencia a la nicotina.
Se calcula una puntuación total, que va de 0 (dependencia baja) a 10 (dependencia muy alta).
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Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Cambio en las puntuaciones de la alianza de psicoterapia
Periodo de tiempo: Al final de cada sesión: primera sesión y a las 1, 2, 3, 4, 5, 6 y 7 semanas después de la primera sesión. Solo para el grupo de intervención
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Escala de la Alianza de Psicoterapia de California (CALPAS).
Cuestionario de autoinforme de 24 ítems que mide la alianza terapéutica.
Se puede obtener una puntuación total y 4 escalas: capacidad de trabajo del paciente (PWC), compromiso del paciente (PC), consenso de estrategia de trabajo (WSC) y comprensión e implicación del terapeuta (TUI): capacidad de respuesta y compromiso del terapeuta desde la perspectiva del paciente.
Las puntuaciones se pueden calcular haciendo la media de los elementos correspondientes a cada subescala o todos los elementos para la puntuación total.
Las puntuaciones van del 1 al 7. A mayor puntuación, más fuerte es la alianza terapéutica.
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Al final de cada sesión: primera sesión y a las 1, 2, 3, 4, 5, 6 y 7 semanas después de la primera sesión. Solo para el grupo de intervención
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Cambio en la calidad de las puntuaciones de las relaciones grupales
Periodo de tiempo: Al final de cada sesión: primera sesión y a las 1, 2, 3, 4, 5, 6 y 7 semanas después de la primera sesión. Solo para el grupo de intervención
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Puntuación en el Cuestionario de Grupo (OQ-GQ).
Cuestionario de 30 ítems que brinda información sobre la calidad de la relación grupal (percepción sobre la relación que tienen con el grupo en su conjunto, otros miembros y el líder).
3 subescalas: vinculación positiva, trabajo positivo y relación negativa.
Las puntuaciones altas sugieren una mayor vinculación positiva, un trabajo positivo y una relación negativa.
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Al final de cada sesión: primera sesión y a las 1, 2, 3, 4, 5, 6 y 7 semanas después de la primera sesión. Solo para el grupo de intervención
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Evaluación del programa de intervención
Periodo de tiempo: En la última sesión: 8 semanas después del inicio de la intervención
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Preguntas de evaluación del programa de intervención.
Cuatro preguntas evalúan la apreciación de los participantes sobre el contenido y la aplicación de las estrategias vistas en el programa en la vida cotidiana.
Las puntuaciones van del 1 al 5. Cuanto mayor sea la puntuación, más beneficioso será el programa evaluado por los participantes.
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En la última sesión: 8 semanas después del inicio de la intervención
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Cambio en las puntuaciones de éxito académico
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Preguntas sobre el éxito académico, Notas obtenidas: osciló entre 1 y 6, siendo 6 la nota máxima.
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Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses), a los 3 y 6 meses después de finalizar el tratamiento.
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Cambio en los trastornos psicopatológicos
Periodo de tiempo: Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses)
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Mini-Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional (M.I.N.I)
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Antes del tratamiento, al final del tratamiento (a los 2 meses)
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Regehr C, Glancy D, Pitts A. Interventions to reduce stress in university students: a review and meta-analysis. J Affect Disord. 2013 May 15;148(1):1-11. doi: 10.1016/j.jad.2012.11.026. Epub 2012 Dec 13.
- Dyrbye LN, Thomas MR, Shanafelt TD. Systematic review of depression, anxiety, and other indicators of psychological distress among U.S. and Canadian medical students. Acad Med. 2006 Apr;81(4):354-73. doi: 10.1097/00001888-200604000-00009.
- Deasy C, Coughlan B, Pironom J, Jourdan D, Mcnamara PM. Psychological distress and lifestyle of students: implications for health promotion. Health Promot Int. 2015 Mar;30(1):77-87. doi: 10.1093/heapro/dau086. Epub 2014 Oct 14.
- Deasy C, Coughlan B, Pironom J, Jourdan D, Mannix-McNamara P. Psychological distress and coping amongst higher education students: a mixed method enquiry. PLoS One. 2014 Dec 15;9(12):e115193. doi: 10.1371/journal.pone.0115193. eCollection 2014.
- Heinen I, Bullinger M, Kocalevent RD. Perceived stress in first year medical students - associations with personal resources and emotional distress. BMC Med Educ. 2017 Jan 6;17(1):4. doi: 10.1186/s12909-016-0841-8.
- Martin-Soelch C, Kobel M, Stoecklin M, Michael T, Weber S, Krebs B, Opwis K. Reduced response to reward in smokers and cannabis users. Neuropsychobiology. 2009;60(2):94-103. doi: 10.1159/000239685. Epub 2009 Sep 21.
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