Palkkio stressin alla: Moniulotteisen stressin ehkäisyohjelman vaikutukset yliopisto-opiskelijoille

Yliopisto-opiskelijat kertovat kohonneesta stressitasosta verrattuna samanikäiseen väestöön, mikä saattaa liittyä lisääntyneeseen psyykkisten ongelmien riskiin. Yliopisto-opiskelijat raportoivat usein masennuksesta, ahdistuksesta, päihteiden väärinkäytöstä, uni- ja syömisongelmista. Yliopisto-opiskelijoiden stressin ehkäisyyn keskittyvien kognitiivisten, käyttäytymiseen liittyvien ja mindfulness-interventioiden tehokkuus todistettiin. Nämä ohjelmat perustuvat kuitenkin yleensä yhteen tapaan selviytyä stressistä. Tämä tutkimus on osa suurta kolmiosaista tutkimusta, ja sen tarkoituksena on selvittää moniulotteisen stressin ehkäisyohjelman vaikutusta yliopisto-opiskelijoiden stressiin, elämänlaatuun, psyykkisiin ja fyysisiin indikaattoreihin sekä psyykkisiin resursseihin. Tutkijoiden tavoitteena oli myös tutkia intervention vaikutusta stressi- ja palkitsemiskokemuksiin jokapäiväisessä elämässä sekä palkitsemisvasteita stressin aikana kokeellisessa tehtävässä.

Satunnaistettua kontrolloitua koetutkimusta sovellettiin koeryhmän esi- ja jälkeisten tulosten vertaamiseksi odotuslistalla olevaan kontrolliryhmään. Kuusikymmentäneljä yliopisto-opiskelijaa jaettiin satunnaisesti molempiin ryhmiin. Koeryhmä seurasi kahdeksan viikon stressin ehkäisyohjelmaa (GeDStress), jossa kognitiivis-käyttäytymisstrategiat yhdistettiin mindfulness-pohjaisiin harjoituksiin, tunnesääntelystrategioihin, sosiaalisten taitojen harjoitteluun ja itsevarmuuteen. Tämän ohjelman tavoitteena on stressin vähentäminen ja vastustuskykystrategioiden lisääminen.

Tutkimussuunnitelman hyväksyi Vaudin ja Fribourgin kantonien eettinen komitea (pöytäkirja 261/14), ja se noudatti Helsingin julistuksen (World Medical Association, 2013) eettisiä periaatteita ja paikallista lainsäädäntölakia. Luottamuksellisuus taattiin ja osallistujat saattoivat vetäytyä tutkimuksesta milloin tahansa. Kaikista kerätyistä tiedoista tunnistettiin koodi. Kaikki osallistujat allekirjoittivat kirjallisen tietoisen suostumuksen.

Ennen ohjelmaan osallistumista (T1) ja sen jälkeen (T2) molemmat ryhmät osallistuivat strukturoituun haastatteluun, joka kesti 30-60 minuuttia. Sen jälkeen osallistujat vastasivat hyvin validoituihin itseraportoituihin online-kyselyihin, jotka koskivat psyykkistä ja fyysistä hyvinvointiaan ranskaksi. Linkki kyselylomakkeisiin lähetettiin sähköpostitse ja osallistujien oli täytettävä ne seuraavien päivien aikana. Osallistujat saivat koodinumeronsa erikseen ja kyselylomakkeisiin vastaamiseen kului noin tunti.

T1:ssä ja T2:ssa opiskelijat suorittivat myös ambulatorisen arvioinnin arjen stressi- ja palkitsemiskokemuksien arvioimiseksi. Osallistujien stressi- ja palkitsemiskokemusta päivittäisessä elinympäristössä arvioitiin viisi kertaa päivässä viikon aikana Experience Sampling Method (ESM) -sovituksella käyttäen sähköistä arviointityökalua. Koehenkilöitä pyydettiin raportoimaan tärkein tapahtuma, joka tapahtui nykyisen ja edellisen mittauksen välillä, ja sitten heitä pyydettiin arvioimaan nykyinen tilanne, mieliala, pienet päivittäiset tapahtumat, niihin liittyvät positiiviset ja negatiiviset vaikutukset sekä stressiin liittyvä kokemus. . Samanaikaisesti kerättiin sylkinäytteitä kuusi kertaa päivässä syljen kortisolitasojen määrittämiseksi, objektiivisen stressitason mittaamiseksi ja raportoitu subjektiivisen stressin yhdistämiseksi stressin fysiologisiin mittareihin. Sylkinäytteet otettiin sylkemällä putkeen ja kerättyjä sylkinäytteitä säilytettiin -20°C:ssa syvässä jäädytettynä Fribourgin yliopiston psykologian laitoksella, kunnes ne lähetettiin laboratorioon analyysiä varten.

Ennen ja jälkeen osallistujat osallistuivat myös kokeelliseen tehtävään arvioidakseen palkkiota stressin alaisena. Koehenkilöt suorittivat Martin-Soelchin et al. kehittämän Fribourg-palkitsemistehtävän. (2009) mittaamaan palkkiota kohtalaisen psykologisen stressin alla. Tehtävä koostuu kahdesta vaikeustasosta, jotka erotetaan muistattavien kohteiden lukumäärän (3 tai 7) mukaan. Koehenkilöt näkivät ensin kiinnitysristin, jota seurasi vihje vaikeustasosta ja siitä, voivatko he ansaita rahaa vai eivät 1500 ms:n kokeilun aikana. Vihjeen jälkeen koehenkilöt näkivät kiinnitysristin 500 ms ja sitten keltaisia ​​ympyröitä (3 tai 7) näytettiin 1500 ms:n ajan. Viiveen jälkeen, jonka aikana kiinnitysristi näkyi näytöllä 3000 ms, vihreä ympyrä esitettiin missä tahansa kohdassa näytöllä 1500 ms:n ajan. Tutkittavien oli päätettävä mahdollisimman nopeasti, oliko tämä ympyrä samassa paikassa kuin jokin aiemmin esitellyistä ympyröistä. Kun vastausaika oli kulunut, ympyrä katosi. Puolet ajasta kiinnitysristi näkyi näytöllä 2000 ms:n ajan. Palkitussa tilassa palautetta voitosta ja ansaitun rahan kumulatiivisesta määrästä ilmestyi 1000 ms:n ajan ja sen jälkeen saldotili 1000 ms. Palkittamattomassa tilassa näytettiin tyhjä näyttö. Palkitun ehdon aikana koehenkilöt saattoivat ansaita rahallisen palkkion. Voitettavan rahallisen palkkion määrä vaihteli kahden ehdon välillä: alhainen rahallinen palkkio (0,10 CHF) tai korkea rahallinen palkkio, joka koostui 1 CHF:stä. Koehenkilöille kerrottiin, että he saisivat kokeen lopussa näytetyn summan. Koehenkilöitä pyydettiin arvioimaan mielialaansa visuaalisella analogisella asteikolla säännöllisin väliajoin. Kohtalaisen stressin induktio ja stressin vaikutusten arviointi fysiologiaan ja aivojen aktivaatioon edellyttäisi ennalta arvaamatonta lievää sähköiskun induktiota tehtävän aikana. Jokaisen lohkon alussa koehenkilöille ilmoitettiin, annetaanko sähköstimulaatiota lohkon aikana. Toisessa lohkossa sähköstimulaatio voi tapahtua milloin tahansa kokeilun hetkellä osallistujalle arvaamattomalla tavalla. Sähköiskun voimakkuus määritettiin ennen koetta jokaiselle koehenkilölle erikseen, jotta varmistettiin, että iskun voimakkuus oli yksilöllisen kipukynnyksen alapuolella. Stressitason mittaamiseksi sylkinäytteet otettiin ennen ja jälkeen jokaisen lohkon (tilan) sekä 10 ja 20 minuuttia tehtävän päättymisen jälkeen, jotta voidaan määrittää kortisolitasot syljestä tehtävän eri olosuhteissa.

Kaksi seurantaistuntoa koostui online-itseraportoiduista kyselylomakkeista, ja ne mitattiin molemmissa ryhmissä 3 (T3) ja 6 (T4) kuukauden kuluttua toimenpiteen päättymisestä.