Вознаграждение при стрессе: эффекты многомерной программы предотвращения стресса у студентов университета

Студенты университетов сообщают о повышенном уровне стресса по сравнению с населением того же возраста в целом, что может быть связано с повышенным риском психологических проблем. Студенты университетов часто сообщают о депрессии, беспокойстве, злоупотреблении психоактивными веществами, проблемах со сном и едой. Была доказана эффективность когнитивных, поведенческих и осознанных вмешательств, направленных на предотвращение стресса среди студентов университетов. Однако эти программы, как правило, основаны на одном способе справиться со стрессом. Данное исследование является частью большого исследования, состоящего из трех частей, и направлено на изучение влияния многоаспектной программы профилактики стресса на стресс, качество жизни, психологические и физические показатели, а также психологические ресурсы у студентов вузов. Исследователи также стремились изучить влияние вмешательства на стресс и опыт вознаграждения в повседневной жизни, а также на реакцию вознаграждения в условиях стресса в экспериментальной задаче.

Было применено рандомизированное контролируемое исследование для сравнения исходов до и после исходов в экспериментальной группе по сравнению с контрольной группой из списка ожидания. В обе группы случайным образом были распределены 64 студента университета. Экспериментальная группа следовала восьминедельной программе предотвращения стресса (GeDStress), объединяя когнитивно-поведенческие стратегии с упражнениями на внимательность, стратегиями эмоциональной регуляции, тренировкой социальных навыков и действиями по уверенности в себе. Эта программа направлена ​​на снижение стресса и повышение стратегии устойчивости.

Протокол исследования был принят Комитетом по этике кантонов Во и Фрибур (протокол 261/14) и соответствовал этическим принципам Хельсинкской декларации (Всемирная медицинская ассоциация, 2013 г.) и местному нормативному законодательству. Конфиденциальность гарантировалась, и участники могли выйти из исследования в любое время. Все собранные данные были деидентифицированы с помощью кода. Все участники подписали письменное информированное согласие.

До (T1) и после (T2) участия в программе обе группы участвовали в структурированном интервью, которое длилось от 30 до 60 минут. После этого участники ответили на хорошо проверенные онлайн-анкеты о своем психологическом и физическом благополучии на французском языке. Ссылка на анкеты была отправлена ​​по электронной почте, и участники должны были заполнить их в течение следующих дней. Участники отдельно получали свой кодовый номер, и им требовалось примерно один час, чтобы ответить на вопросники.

На T1 и T2 учащиеся также проводили амбулаторную оценку своего стресса и вознаграждения в повседневной жизни. Стресс и опыт участников в повседневной жизни оценивались пять раз в день в течение одной недели с использованием адаптированного метода выборки опыта (ESM) с использованием электронного инструмента оценки. Субъектов просили сообщить о самом важном событии, произошедшем между текущим и предыдущим измерениями, а затем их просили оценить текущую ситуацию, свое настроение, незначительные ежедневные события, связанные с ними положительные и отрицательные последствия, а также опыт, связанный со стрессом. . Параллельно шесть раз в день собирали образцы слюны, чтобы определить уровень кортизола в слюне, измерить объективный уровень стресса и объединить сообщаемый субъективный стресс с физиологическими показателями стресса. Образцы слюны были получены путем выплевывания в пробирку, а собранные образцы слюны хранились при температуре -20°C в глубокой заморозке на факультете психологии Университета Фрибурга до отправки в лабораторию для анализа.

До и после участники также принимали участие в экспериментальной задаче по оценке вознаграждения в условиях стресса. Субъекты выполняли задание вознаграждения Фрибурга, разработанное Martin-Soelch et al. (2009) для измерения вознаграждения при умеренном психологическом стрессе. Задание состоит из двух уровней сложности, которые различаются количеством элементов (3 или 7), которые необходимо запомнить. Испытуемые сначала видели фиксационный крест, после чего отображалась подсказка об уровне сложности и о том, смогут ли они заработать деньги или нет в течение пробного периода в течение 1500 мс. После реплики испытуемые видели фиксационный крест в течение 500 мс, а затем в течение 1500 мс отображался массив желтых кружков (3 или 7). После задержки, во время которой на экране в течение 3000 мс отображался фиксационный крест, в любой точке экрана в течение 1500 мс предъявлялся зеленый кружок. Испытуемые должны были как можно быстрее решить, находится ли этот круг в том же положении, что и один из кругов, представленных ранее. По истечении времени ответа кружок исчез. В половине случаев на экране отображался фиксационный крест в течение 2000 мс. В состоянии вознаграждения на 1000 мс появлялась обратная связь о выигрыше и о накопленной сумме заработанных денег, а затем на 1000 мс баланс счета. В состоянии без вознаграждения отображался пустой экран. В состоянии вознаграждения субъекты могли получить денежное вознаграждение. Сумма денежного вознаграждения, которую можно было выиграть, варьировалась в зависимости от двух условий: небольшое денежное вознаграждение, составляющее 0,10 швейцарских франков, или высокое денежное вознаграждение, составляющее 1 швейцарский франк. Испытуемых проинструктировали, что они получат указанную сумму в конце эксперимента. Испытуемых просили через равные промежутки времени оценить свое настроение по визуальной аналоговой шкале. Индукция умеренного стресса и оценка влияния стресса на физиологию и активацию мозга могут включать непредсказуемое слабое поражение электрическим током во время выполнения задачи. В начале каждого блока испытуемых информировали о том, будет ли во время блока проводиться электростимуляция. Во втором блоке электростимуляция может произойти в любой момент испытания непредсказуемым для участника образом. Интенсивность электрошока определяли перед экспериментом с каждым испытуемым индивидуально, чтобы убедиться, что сила электрошока была ниже индивидуального болевого порога. Для измерения уровня стресса отбирали образцы слюны до и после каждого блока (условия), а также через 10 и 20 минут после окончания задания, чтобы определить уровень кортизола в слюне при разных условиях задания.

Два последующих сеанса были составлены с помощью онлайн-опросников с самоотчетами и были измерены в обеих группах через 3 (Т3) и 6 (Т4) месяцев после окончания вмешательства.