- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03922061
Evaluación de la seguridad, reactogenicidad e inmunogenicidad de la vacuna antipoliomielítica inactivada en dosis fraccionada (fIPV) administrada por vía intradérmica con adyuvante de toxina termolábil de Escherichia coli enterotoxigénica doble mutante (dmLT)
Evaluación de fase I de la seguridad, reactogenicidad e inmunogenicidad de la vacuna antipoliomielítica inactivada en dosis fraccionada (fIPV) administrada por vía intradérmica con adyuvante de doble mutante [LT(R192G/L211A)] toxina termolábil enterotoxígena de Escherichia Coli (dmLT)
La poliomielitis es una enfermedad grave que puede causar parálisis y muerte. Es causada por un virus y se puede prevenir con una vacuna. La Iniciativa de erradicación mundial de la poliomielitis de la Organización Mundial de la Salud (OMS) está tratando de eliminar todas las enfermedades de la poliomielitis en todo el mundo. Los investigadores quieren ayudar probando una nueva vacuna.
En muchos países, las personas se vacunan con la vacuna oral contra la poliomielitis (OPV) administrada por vía oral durante la infancia. La OPV es buena para brindar inmunidad (protección contra la poliomielitis) en el cuerpo y el tracto gastrointestinal (GI). La inmunidad en el tracto GI se denomina inmunidad de las mucosas. Las desventajas de usar la OPV son que se puede verter al medio ambiente en las heces de las personas después de la vacunación, donde puede infectar a las personas que no están vacunadas y puede causar parálisis en 2 a 4 de cada millón de niños vacunados con la OPV. Los Estados Unidos (EE. UU.) dejó de administrar OPV a las personas para vacunas en la década de 1990. Desde entonces, una vacuna contra la poliomielitis llamada vacuna contra la poliomielitis inactivada (IPV, por sus siglas en inglés) se administra como una inyección para las inmunizaciones infantiles de rutina en los EE. UU. No puede contraer la infección de poliomielitis a través de la IPV y no se propagará al medio ambiente.
En 2016, la OMS inició un plan para ayudar a otros países a deshacerse gradualmente de la OPV. La desventaja de usar la IPV sola es que, a diferencia de la OPV, no brinda suficiente inmunidad a las mucosas para proteger a las personas que viven en lugares donde todavía hay polio. También hay escasez de suministro de IPV, lo cual es un problema si hay brotes de polio. Para que el suministro de IPV ayude a más personas, es seguro y efectivo usar una pequeña dosis de IPV inyectada debajo de la capa superior de la piel (inyección intradérmica o ID) en lugar de recibir la dosis completa en el músculo. Esto se llama dosis fraccionada de IPV o fIPV.
Para ayudar a dejar de usar la OPV en todo el mundo, se necesita una mejor vacuna fIPV. La vacuna fIPV necesita una sustancia que ayude a estimular la respuesta inmunitaria de las mucosas. dmLT es una sustancia que se ha demostrado que estimula una respuesta inmune de la mucosa. Se ha demostrado que es segura y eficaz tanto en humanos como en animales, tanto sola como cuando se administra con otras vacunas.
Este estudio evaluará una mezcla de fIPV-dmLT administrada por vía intradérmica (debajo de la capa externa de la piel). Este es el primer estudio realizado en humanos para administrar esta combinación por vía intradérmica. La vacuna IPV ya ha sido aprobada por la FDA. La vacuna fIPV-dmLT no ha sido aprobada por la FDA.
Descripción general del estudio
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Vermont
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Burlington, Vermont, Estados Unidos, 05405
- University of Vermont
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombre o mujer adulto de 18 a 45 años, inclusive
- Formulario de consentimiento informado firmado antes del inicio de cualquier actividad del estudio
- Buena salud general según lo determinado por la revisión del historial médico y el examen físico
- Está de acuerdo en completar todas las visitas y procedimientos del estudio durante la duración del estudio.
- Recibo de la serie de vacunas infantiles de Vacuna Inactivada contra la Poliomielitis con verificación del carné de vacunación. El Colegio Estadounidense de Prácticas de Inmunización (AICP, por sus siglas en inglés) exigió que el uso de OPV se suspendiera en enero de 2000. Por lo tanto, se sabe que las vacunas contra la poliomielitis administradas después de enero de 2000 en los EE. UU. son IPV. Si la documentación no es clara sobre el tipo de vacuna contra la poliomielitis administrada entre 1998 y 2000, se debe intentar una confirmación adicional del tipo para determinar la elegibilidad.
- Está de acuerdo con el almacenamiento de especímenes para futuras investigaciones.
- Solo mujeres en edad fértil: dispuestas a usar métodos anticonceptivos efectivos de los siguientes métodos confiables durante los primeros 28 días del estudio: anticonceptivos hormonales, condones con espermicida, diafragma con espermicida, esterilización quirúrgica y dispositivo intrauterino. Todas las mujeres se considerarán en edad fértil, excepto aquellas que hayan tenido una histerectomía o ligadura de trompas o que no tengan órganos femeninos internos. Los hombres transgénero que tienen órganos internos femeninos se considerarán en edad fértil y deben estar dispuestos a usar métodos anticonceptivos efectivos durante el ensayo. Excepción: las mujeres que tienen relaciones sexuales con mujeres (exclusivamente) y no tienen intención de concebir un hijo durante el estudio no estarán obligadas a usar métodos anticonceptivos.
Criterio de exclusión:
- Antecedentes de haber recibido alguna vacuna oral contra la poliomielitis. Los sujetos deberán presentar su registro de vacunación infantil durante el proceso de selección. Los sujetos serán excluidos si el registro de inmunización indica haber recibido alguna dosis de vacuna oral contra la poliomielitis o si solo figura "vacuna contra la poliomielitis" en el registro sin especificar si se administró la vacuna oral o inactivada contra la poliomielitis.
- Actualmente lactando, amamantando o embarazada.
- Valores de laboratorio clínico ≥ Grado 2 en hematología o panel metabólico completo, como se define en este protocolo.
- Enfermedad febril (≥38,0°C (100.4°F) o gastroenteritis aguda dentro de las 48 horas previas a la administración de IP
- Antecedentes de tratamiento antimicrobiano en las 2 semanas previas a la administración de IP
- Recepción de una vacuna viva dentro de los 28 días o una vacuna muerta dentro de los 14 días anteriores a la inoculación, o recepción anticipada de cualquier vacuna durante los 28 días posteriores a la inoculación.
- Antecedentes de una reacción alérgica grave o anafilaxia.
- Historia del Síndrome de Guillian-Barre
- Antecedentes conocidos de hipersensibilidad a cualquier componente de IPV que incluya: 2-fenoxietanol, formaldehído, neomicina, estreptomicina y polimixina B
- Inmunodeficiencia autoinformada o sospechada, o haber recibido terapia inmunosupresora en los 6 meses anteriores, o terapia con corticosteroides sistémicos a largo plazo. Una dosis inmunosupresora de corticosteroides (excluyendo tópicos o nasales) se define como > 10 mg de prednisona equivalente por día durante > 14 días.
- Asplenia
- Recepción de hemoderivados en los últimos 6 meses, incluidas transfusiones o inmunoglobulinas, o recepción anticipada de cualquier hemoderivado o inmunoglobulinas durante los 28 días posteriores a la inoculación
- Recepción anticipada de cualquier agente en investigación en los 28 días anteriores o posteriores a la recepción del producto en investigación
- Hábitos intestinales de rutina anormales definidos por menos de tres deposiciones por semana en los últimos 6 meses
- Uso regular (semanal o más frecuente) de laxantes, antidiarreicos, antiestreñimiento o terapia antiácida
- Evidencia de enfermedad neurológica, cardíaca, pulmonar, hepática, reumatológica, autoinmune o renal clínicamente significativa basada en la historia clínica y el examen físico. Esto incluye cualquier condición médica crónica (los ejemplos incluyen diabetes mellitus, hipertensión, trastornos autoinmunes, enfermedades cardiovasculares y renales).
- Enfermedad del comportamiento, cognitiva o psiquiátrica que, en opinión del investigador, afecta la capacidad del sujeto para comprender y cooperar con los requisitos del protocolo del estudio.
- Cualquier otra condición que, en opinión del médico del estudio, pondría en peligro la seguridad o los derechos de un sujeto que participa
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: fIPV-dmLT
vacuna inactivada contra la poliomielitis en dosis fraccionada (fIPV) administrada por vía intradérmica con adyuvante doble mutante [LT(R192G/L211A)] toxina termolábil enterotoxígena de Escherichia coli (dmLT)
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mutante doble [LT(R192G/L211A)] Toxina termolábil enterotoxigénica de Escherichia coli (dmLT)
vacuna antipoliomielítica inactivada en dosis fraccionada
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Comparador activo: fIPV
vacuna antipoliomielítica inactivada de dosis fraccionada (fIPV) administrada por vía intradérmica
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vacuna antipoliomielítica inactivada en dosis fraccionada
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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frecuencia de inyección sistémica y local (seguridad y reactogenicidad)
Periodo de tiempo: Eventos que ocurren dentro de los 28 días posteriores a la dosificación
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frecuencia de reacciones adversas (RA) sistémicas y locales en el lugar de la inyección definidas como eventos adversos (AA) relacionados con la vacuna, clasificadas por gravedad
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Eventos que ocurren dentro de los 28 días posteriores a la dosificación
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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porcentaje de sujetos con al menos un evento adverso grave (seguridad secundaria)
Periodo de tiempo: Eventos que ocurren dentro de los 28 días posteriores a la dosificación
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el porcentaje de sujetos con al menos un evento adverso grave (SAE) que ocurre dentro de los 28 días posteriores a la dosificación se resumirá con la gravedad, la relación con la vacuna y el resultado
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Eventos que ocurren dentro de los 28 días posteriores a la dosificación
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Inmunogenicidad sistémica
Periodo de tiempo: Cualquier punto de tiempo hasta el día 28 después de la vacunación
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Proporción de participantes que muestran un aumento de al menos 4 veces en los anticuerpos séricos neutralizantes específicos de la poliomielitis en comparación con el valor inicial (día 0) en los receptores de fIPV-dmLT frente a fIPV solos
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Cualquier punto de tiempo hasta el día 28 después de la vacunación
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Kelly Cowan, M.D., University of Vermont
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
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Palabras clave
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- Infecciones por enterobacterias
- Mielitis
- Poliomielitis
- Infecciones por Escherichia coli
Otros números de identificación del estudio
- CHRMS 19-0048
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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